At kende din hepatitis C-status betyder, at du kan forhindre infektion af din nyfødte. Getty Images

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve. En hepatitis C (HCV) infektion kan medføre en ekstra risiko for kvinder: Ca. 6 ud af 100 børn født til mødre med infektion vil arve viruset i henhold til centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Kvinder født efter 1976 har en meget lav risiko for hepatitis C-infektion", siger Camilla Graham, MD, en smitsomme sygdomsspecialist ved Beth Israel Deaconess Medical Center og en assistent professor i medicin på Harvard Medical School i Boston. Dr. Graham er ekspert inden for hepatitis C, herunder de særlige risici, der står over for kvinder og børn, der har infektionen.

CDC vurderer, at alt fra 2,7 til 3,9 millioner amerikanere kan have kronisk hepatitis C. Ca. 36 procent er kvinder, men mange af dem ved ikke, at de er blevet smittet. Men selv uden symptomer kan de stadig sprede infektionen til andre - også deres ufødte barn.

Hepatitis

betyder "leverbetændelse", og hepatitis C er leverbetændelse forårsaget af hepatitis C-viruset. HCV kommer ind i kroppen gennem en inficeret persons blod. Ifølge en rapport fra 2016 i tidsskriftet

Kliniske infektionssygdomme

er hepatitis C den mest almindelige blodbårne sygdom i USA i dag; det forårsager flere dødsfald hvert år end nogen anden smitsom sygdom, herunder hepatitis B og hiv.

Hepatitis C Risikofaktorer Uanset dit køn sætter følgende faktorer dig i højere risiko end den generelle population for hepatitis C infektion: Født mellem 1945 og 1965 Brug af injektions- eller intranasale lægemidler

At have sex med en intravenøs stofbruger

Efter blodtransfusion, organtransplantation eller kirurgi før 1992

  • Efter hæmofili
  • At have langvarig hæmodialyse
  • Hos HIV-infektion
  • At have forhøjet leverenzymer (alaninaminotransferase eller ALT niveauer)
  • Født til en moder, der er inficeret med hepatitis C
  • Efter at være blevet fængslet
  • Misbrug af alkohol
  • Efter at have fået en tatovering i et ureguleret miljø
  • Bliver udsat for blod fra nåle eller skarpe genstande
  • Bomboere er fem gange mere tilbøjelige til at have hepatitis C end andre voksne, ifølge CDC. (Årsagen er, at viruset cirkulerede i befolkningen gennem 60'erne, 70'erne og 80'erne, før den blev identificeret, i 1989 og næsten elimineret fra blodforsyningen i 1992).
  • I dag er ca. 70 procent af nye tilfælde af hepatitis C skyldes indsprøjtning af stofbrug, ifølge US Department of Health and Human Services. Desuden viste en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2017 i tidsskriftet
  • Kliniske infektionssygdomme
  • , at kvinder, der injicerer lægemidler, har en 38 procent højere risiko for at få hepatitis C til at gå end mænd, der injicerer stoffer. Hvordan kan vi beskytte nyfødte fra Hepatitis C

Fra 2009 til 2014 er forekomsten af ​​HCV-inficerede kvinder, der fødes, næsten fordoblet ifølge en rapport fra 2017 fra CDC.

Gravide kvinder, der har risikofaktorer for infektion med hepatitis C-viruset, bør Tal med deres læge om at have en HCV screening test, siger Graham. I nogle obstetriske praksisser kan det være bedst at teste hver kvinde, mener hun, fordi det er svært at vide, hvilke risici der gælder for hver enkelt person. Anslået 23.000 til 46.000 børn i USA har hepatitis C, siger Graham og noterer at viruset kan overføres under fødslen, hvis den nyfødte kommer i kontakt med små mængder af moderens blod. Oddsene, at HCV bliver overført til barnet, øges, hvis en kvinde også har HIV. Risikoen for at overføre virusinfektionen til en nyfødt er ikke den samme for hver mor, der har hepatitis C, selvom Graham siger imidlertid, at dette område er kontroversielt. "Høj HCV viral belastning kan øge risikoen," siger hun. "Kvinder med HIV har en tendens til at have højere hepatitis C-virusbelastninger, hvilket delvis kan forklare den øgede transmissionsrisiko med hiv-coinfektion."

Mødre, der har haft kronisk hepatitis C, men som ikke har nogen påviselig virus i deres blod, kan ikke inficere deres nyfødte.

"Hvis en kvinde er hepatitis C-antistof positiv," siger Graham, "men der er ingen virus i hendes blod, og hun er hepatitis C-RNA eller virusbelastning negativ, hun blev udsat for tidligere men spontant fjernet infektionen. "I dette tilfælde har kvinden ikke en aktiv infektion, det er derfor ikke smitsom (dvs. smitsom) og kan ikke passere hepatitis C-viruset til nogen, herunder en baby. "Hun kunne blive smittet i fremtiden og ikke rydde infektionen," tilføjer Graham, "så hun har brug for at undgå reexposure."

Moderens tilstand er helt sikkert involveret i vurderingen af ​​risikoen for infektiøsitet, men den måde, hvorpå barnet er overvåges under arbejdet er også vigtigt. Graham forklarer, at hvis en kvinde har hepatitis C, bør hendes læger undgå at bruge hovedbundsblade på barnet, hvilket kan forårsage blødning. Hun tilføjer dog, at "der er intet bevis for, at kejsersnit reducerer risikoen for transmission [af hepatitis C-virus]."

En baby født til en kvinde, der er inficeret med hepatitis C-virus, bør testes ved 18 måneders alder. Op til 40 procent af børn med hepatitis C fjerner viruset spontant uden behandling, mens andre måske har brug for medicinsk behandling - men ikke før 3 år.

Hvad er graviditetsrisikoen ved behandling med hepatitis C?

Hvis en gravid kvinde tests positive for hepatitis C, er medicinsk behandling generelt ikke anbefalet under graviditet. Par, hvor en eller begge partnere har hepatitis C, Graham stater, skal bruge to effektive former for prævention under behandlingen. "

" Derfor vælger nogle kvinder at blive behandlet og helbredt, før de forsøger at blive gravid, "Graham siger. "Hvis det er helbredt, eliminerer de også den lille risiko for at overføre hepatitis C-virus til deres baby."

Hepatitis C-infektion er en forebyggelig - og helbredes tilstand. Hvis du har nogen af ​​de ovennævnte erfaringer, der øger risikoen for hepatitis C-infektion, skal du tale med din læge om at få en hepatitis C-test.

arrow