Mere fra Dr. Gupta
Find styrke i caregiving
Video: Shift Ændringer på hospitaler kan sætte patienter i fare
Er telemedicin forbedret din sundhedspleje?
Annette Tersigni bestemte sig i en alder af 48 om at hun ville gøre en forskel. Hun deltog i ammende skole og blev en registreret sygeplejerske tre år senere. "Med det dyrebare par bogstaver - RN - i slutningen af mit navn gav mig alt, hvad jeg ønskede," skriver hun på sin hjemmeside. Før længe opdagede Tersigni fordelene - såvel som de fysiske og følelsesmæssige udfordringer - der følger med pleje.
"Jeg var altid stresset, da jeg arbejdede, bange for at blive sagsøgt for at lave en fejl eller en medicinsk fejl", siger Tersigni, der arbejdede i hjertetransplantationsenheden på et North Carolina hospital. "Plus, at arbejde med natskiftet fik mig til at gå i vægt og holde op med at arbejde." Tersigni flyttede til et andet hospital, men de lange skift fortsatte. Tre år senere forlod hun sit job.
Tersignis oplevelse er ikke usædvanlig. Tre ud af fire sygeplejersker citerede virkningerne af stress og overarbejde som en top sundhedsmæssige bekymring i en undersøgelse fra 2011 af American Nurses Association. ANA tilskrev problemer med træthed og udbrændthed til "en kronisk sygepleje mangel." Den gode nyhed er, at tilmelding til bachelor-, kandidat- og ph.d.-sygeplejeprogrammer er op, ifølge data udgivet sidste år af American Association of Colleges of Sygepleje (AACN). I en gallupundersøgelse fra 2015, der bad amerikanerne om at bedømme ærlighed og etik i forskellige erhverv, var sygeplejerskerne den højeste - for det 14. årlige år. Stadig har den amerikanske Journal of Medical Quality projiceret en mangel på registrerede sygeplejersker til at spredes over hele landet inden 2030.
Arbejdsprogrammer og utilstrækkelig bemanding er blandt de faktorer, der kører mange sygeplejersker for at forlade erhvervet. Mens 12-timers skift bliver mere og mere almindeligt blandt hospitalspædagoger, fandt en 2015-undersøgelse, at sådanne lange skift kan have negative virkninger.
Ifølge forskningen offentliggjort online i BMJ Open var skift på 12 timer eller længere forbundet med 40 procent større grad af job utilfredshed og en 31 procent højere risiko for planlægning at afslutte. "Jobtilfredshed og udbrændthed i plejepersonalet er globale bekymringer, både på grund af deres potentielle indvirkning på patientens pleje og sikkerhed, og fordi lav jobtilfredshed er en medvirkende faktor i forbindelse med sygeplejerskerne, der forlader deres arbejde og erhvervet," læser undersøgelsen.
Deborah Burger, RN, medformand for fagforeningen og fagforeningen National Nurses United, mener ikke, at lange arbejdsskift fortæller hele historien. "De fleste mennesker kan arbejde 10- eller 12-timers skift, hvis de har den rette støtte og det rette personale," siger Burger.
"For at sygeplejersker kan føle sig tilfredse og tilfredse med deres arbejde, er de ansatte spørgsmål skal tages alvorligt op på et meget højt niveau, siger Eva Francis, en tidligere sygeplejerskeadministrator. "Plejerne skal også være i stand til at udtrykke sig professionelt om arbejdsbyrden og blive hørt uden frygt for trussel mod deres job eller frygten for at blive udpeget."
En 2014-undersøgelse tyder på, at sygeplejerskerens udbrændingsrisiko kan være relateret til hvad der førte dem til erhvervet i første omgang. Forskere ved University of Akron i Ohio undersøgte mere end 700 RN'er og fandt ud af, at sygeplejersker, der primært er motiveret af ønsket om at hjælpe andre, snarere end ved at nydes med arbejdet, var mere tilbøjelige til at brænde ud. "" folk, der går i amme, fordi de er stærkt motiverede ved at hjælpe andre er de bedste sygeplejersker, "siger forsker Janette Dill, ph.d., adjungeret professor i sociologi ved universitetet i Akron. "Men vores resultater tyder på, at disse sygeplejersker kan være tilbøjelige til udbrændthed og andre negative fysiske symptomer."
RELATEREDE: Sygeplejersken, jeg vil ikke glemme
Det konstaterer ikke, at Jill O'Hara, en tidligere sygeplejerske fra Hamburg, New York, overraskede over mere end ti år siden.
"Når en person går ind pleje som et erhverv, det er enten fordi det er en karrierevej eller et kald, "siger O'Hara. "Karriere sygeplejersken kan forlade arbejdet i slutningen af dagen og lade det gå, men sygeplejersken, der kommer ind i marken, fordi hun bliver kaldt til det, tager de følelsesmæssigt ladede møder hjem med hende. De er empatiske og forbinder følelsesmæssigt med deres patienter, og det bliver en del af dem energisk. "
Udover at køre mange sygeplejersker ud af erhvervet, kan udbrænding kompromittere kvaliteten af patientplejen. En undersøgelse af Pennsylvania hospitaler fandt en "betydelig forening" mellem sygeplejerskeforbrænding og øgede infektioner blandt patienterne. Forfatterens konklusion: En reduktion i udbrændthed er god for sygeplejersker såvel som patienter.
Så hvad kan der gøres? O'Hara mener, at udbrændingsproblemet bør behandles tidligt, når fremtidige sygeplejersker stadig er i skole. "Jeg tror ærligt på, hvordan man virkelig hjælper sygeplejersker med at undgå udbrændthed, at begynde med et fundament for undervisning i skolen, der understreger vigtigheden af at kende dig selv," siger hun. "Dermed mener jeg dine styrker og svagheder. Det skal læres, at selvomsorgen skal komme først. "
Burger understreger vigtigheden af at tage regelmæssige pauser på jobbet. "Hvis du ikke får disse pauser eller de afbrydes, så har du ikke evnen til at opfriske din ånd," siger hun. "Det lyder hokey, men det er rigtigt, at du har brug for nogle nedlukningstider for hjernen, så du faktisk kunne behandle de oplysninger, du har fået."
Tersigni gik på arbejde på deltid på et lokalt hospital, der specialiserer sig i sundhed og trivsel hos andre sygeplejersker. Hun grundlagde Yoga Nursing, et stress-management program, der kombinerer dyb vejrtrækning, hurtige strækninger, bekræftelser og afslapnings- og meditationsteknikker. "Alle disse kan gøres når som helst i løbet af dagen," siger Tersigni. "Jeg lærer endda sygeplejersker at undervise disse til deres patienter. Så sygeplejersken ånder, strækker sig og slapper af og samtidig underviser det til patienten. "
