Hoved- og nakkecancerne i næsehulen og paranasale bihuler begynder i næsen eller i paranasale bihuler, de luftfyldte hulrum inden for kindbenene og over og bag næshulen . Nylige fremskridt inden for behandling giver et bedre resultat for mennesker med disse sjældne kræftformer.
"Hvad er nyt om nasal hulrum og paranasal sinuskræft er, at den radikale kirurgi ikke længere er den vigtigste behandling", siger Jan Akervall, MD, PhD, et hoved og halscancer specialist på Beaumont Hospital i Royal Oak, Mich. "For mange år siden ville vi fjerne disse kræftformer med store marginer af normalt væv. Mange gange betød dette at ofre øjnene eller skabe en stor ansigtsfejl. I dag bruger vi en kombination af terapier og forsøge at spare så meget som muligt. Vi kan gøre så godt eller bedre med kombinationer af minimalt invasiv kirurgi, stråling og kemoterapi. "
Næsehule og paranasal sinuscancer: Årsager og forebyggelse
Næsehule og paranasal sinus kræft er relateret til alle former for tobaksbrug og tungt forbrug af alkohol. Dette kan tegne sig for omkring 85 procent af disse og andre kræft i hoved og nakke. Den mest effektive forebyggelse er at undgå tobaksprodukter.
En anden årsag til næsehulen og paranasal sinuskræft er udsættelse for irriterende partikler på arbejdspladsen. Disse omfatter støv fra arbejde med træ, læder, metaller, asbest og mel. Hvis du bærer en beskyttelsesmaske, hvis du udsættes for nogen af disse arbejdspladser, er det en anden måde at forhindre nasal hule og paranasal sinuskræft på.
For nylig har det humane papillomavirus (HPV) vist sig at være en risikofaktor for hoved- og halscancer . Selvom HPV primært er forbundet med mund- og halskræft, er der noget, der tyder på, at det kan være en faktor i næsehulen og paranasal sinuscancer. "Da rygning og alkoholforbrug falder, vil HPV blive en vigtigere årsag til nogle kræft i hoved og nakke", siger Dr. Akervall.
Da HPV også forårsager livmoderhalskræft, og der nu er en vaccine til forebyggelse af livmoderhalskræft forekommer sandsynligt, at HPV-vaccination også kan bidrage til at forhindre mange typer af kræft i hoved og nakke i fremtiden.
Næsepalme og paranasal sinuscancer: Fordelene ved målrettet behandling
Nye måder at behandle næsekavitet og paranasale sinuskræft med stråling terapi - høj energi rettet mod kræften for at forhindre den i at vokse - har erstattet deformerende kirurgiske procedurer. Stråleterapeuter kan nu bruge computerteknologi til at fokusere på tumorceller, mens de gør et bedre arbejde for at undgå upåvirkede, ikke-kræftige ansigtsstrukturer. Disse nye teknikker, kendt som intensitetsmoduleret strålebehandling eller IMRT, gør det muligt for lægerne at få bedre behandlingsresultater med færre bivirkninger.
Cetuximab-lægemidlet (Erbitux) er for nylig blevet godkendt til kræft i hoved og nakke. Det blokerer aktiviteten af et stof kaldet epidermal vækstfaktor, hvilket er nødvendigt for nogle kræftceller at vokse. "Anvendelsen af triple drug therapy, herunder det nye lægemiddel cetuximab, har gjort det muligt for os at fortsætte med at behandle endnu mere avancerede tilfælde af kræft i hoved og nakke. Tidligere har patienter, der ikke blev helbredt ved operation og ikke reagerede på strålebehandling har været ude af muligheder ", bemærker Akervall.
Nasal Cavity og Paranasal Sinus Cancer: Fremtiden
" Det store gennembrud til behandling af hoved og hals kræft vil sandsynligvis ikke være en enkelt opdagelse, men en bedre kombination af de forskellige slags terapi vi bruger, "siger Akervall. "På denne måde kan vi begynde at tænke på disse kræftformer som en kronisk snarere end en dødelig sygdom."
