Hvad tror du er årsagen til rosacea? Tror du Demodex-mider spiller en rolle i rosacea udvikling? Jessica Wu, MD (drjessicawu.com)
Der er ingen generel enighed om den nøjagtige årsag til rosacea, men jeg tror, at et unormalt immunsystem kan være den fælles vej der producerer de velkendte symptomer vi ser. Nogle undersøgelser har vist et øget antal Demodex folliculorum-mider hos patienter med rosacea, og det antages, at miderne eller bakterierne, der lever på miderne, kan udløse rosacea, men overvævningen kan være et resultat af betændelse og øget olieproduktion i stedet for underliggende årsag.
Ny forskning viser, at de med rosacea har et ændret immunrespons i deres hud. Dette gør dem mere følsomme end andre til en række faktorer, herunder varme, UV-stråler, bakterier, hudplejeprodukter og visse fødevarer. Undersøgelser har vist, at de med rosacea har unormalt høje niveauer af et peptid (proteinfragment) kaldet cathelicidin i deres blodbanen. Derudover er dette peptid forskelligt hos mennesker med rosacea. Disse peptider udløser dannelsen af nye blodkar (fører til rødme og edderkopper) såvel som betændelse (som forårsager bumser, bump og udbrud). Når vi har fundet ud af, hvordan vi normaliserer dette ændrede immunrespons, får vi bedre behandlinger for rosacea.
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com)
Rosacea er en kronisk hudsygdom, der synes at være mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Det forekommer normalt i middelalder eller senere, og folk, der rødmer let og / eller har en fair hud, ser ud til at være mest udsatte. Mange hudforhold, herunder acne og rosacea, er systemiske inflammatoriske sygdomme, som har tendens til at løbe i familier. Rosacea er præget af dilaterede kapillærer (små blodkar, der forbinder arterier med vener, der bærer ilt og næringsstoffer til individuelle celler) på hudens overflade. Andre rosacea symptomer omfatter hudtykkelse, bumser, bump og vedvarende rødme, primært på panden, næse, kindben og hage. Rosacea kan også forårsage ubehag og brændende i øjnene og på øjenlågene. Selvom rosacea symptomer kommer og går, er desværre rosacea et livstids problem. Demodex-miderne er en af de faktorer, der er citeret i den dermatologiske forskningslitteratur som årsagssammenhængende; Denne sygdom er imidlertid multifaktoriel, og den endelige fælles vej er inflammation.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)
Ja, demodexmider har en rolle i udviklingen af rosacea, men de er ikke de eneste årsag. Rosacea er en kronisk hudtilstand, der er defineret af en kronisk tilstand af betændelse, som efterfølgende fører til ansigtsrødhed, kapillærer, acnelignende bump og grov hudtekstur.
Howard Murad, MD (murad.com)
Selvom den nøjagtige årsag til rosacea er ukendt, forskellige teorier om sygdommens oprindelse har udviklet sig gennem årene. Rosacea er en inflammatorisk tilstand, når facial blodkar dilateres for nemt, og det forøgede blod nær hudoverfladen gør huden til rød og skyllet. Forskellige ting - kaldet triggerfaktorer - kan øge dette rødhedsrespons og i øvrigt forårsage acnelignende støt fremkaldt, ofte i redderområdet på det centrale ansigt. Dette kan skyldes faktorer i forbindelse med blodgennemstrømning, hudbakterier, mikroskopiske hudmider (Demodex), irritation af follikler, sol, skader på bindevævet under huden, en unormal immun- eller inflammatorisk respons eller psykologiske faktorer. Ingen af disse muligheder er blevet bevist selvom potentielle inflammatoriske veje er blevet identificeret i nyere igangværende undersøgelser - herunder et immunrespons udløst af en type antimikrobielt protein kendt som cathelicidin. En nylig undersøgelse viste også, at visse bakterier til stede på ellers uskadelige demodexmider kunne fremkalde en inflammatorisk reaktion hos Rosacea-patienter.
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)
Først og fremmest er vaskulær reaktivitet - tendensen til at skylle - hovedårsagen [af rosacea]. Over tid udvikler sig dette til bikuleagtig bumser og til sidst ardannelse til huden. Det er blevet foreslået, at kvalerne tager fat efter at rosacea er ret fremskredet. Det ville imidlertid ikke være overraskende, hvis miderne faktisk fremkalder sygdommen eller forværres i en delmængde af individer.
Dennis Gross, MD (dennisgrossmd.com)
Rosaceas nøjagtige årsag har været en uendelig kilde til debat i medicinsk samfund, men det vides at have både en bakteriel og inflammatorisk komponent. Folk med skøn hud er mere tilbøjelige og kører i familier. Dens symptomer omfatter diffus rødme (rødme), brudte kapillarier og betændte humle eller kviser, hvorfor det ofte er forvekslet med acne.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)
Rosacea er en inflammatorisk proces, der ikke har nogen specifik ætiologi mere sandsynlige flere faktorer er involveret som sol eksponering, genetik, hormoner og medicinsk historie for at nævne nogle få. Demodexmider findes hyppigere hos rosaceapatienter end ikke-rosacea kontrolgrupper. Demodex-mider formeres sandsynligvis i miljøet af forhøjede blodkar og bindevævsændringer i rosacea.
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)
Årsagen til rosacea er temmelig uklar. Det kan være en genetisk disposition. Demodex-mider er en sekundær symbiotisk bystander snarere end en patogenetisk årsagsfaktor.
Marta Rendon, MD (drrendon.com)
Den endelige årsag til rosacea er stadig ukendt; Der er dog mange faktorer, der kan forværre eller udløse det. Eksempler på udløsere er stress, fysisk anstrengelse, sol eksponering og visse fødevarer såsom krydret mad og alkohol. Demodex-mider er også blevet impliceret, da en mulig udløser er nogle patienter med rosacea.
H.L. Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)
Der er mange mulige årsager til rosacea, hvor blodkar er tættere på overfladen hos mennesker med rosacea til en betændelse for selv demodexmider. Selvom mange mennesker er koloniseret med Demodex, kan folk, der har reaktioner på miderne, vise denne reaktion som rosacea.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
Rosacea er et resultat af vaskulær dilatation, der resulterer i et rødt udslæt af acne . Det er mest almindeligt hos patienter mellem 30 og 60 år gamle med fair hud og let øje og hårfarve. Den nøjagtige årsag og udløser af vaskulær dilatation i rosacea er ukendt, selv om faktorer, der udløser de medfødte immunresponser, er forbundet med øgede symptomer. Hårfollikelmiderne, Demodex folliculorum og Demodex brevis er blevet postuleret til at spille en årsagssammenhængende rolle i de inflammatoriske læsioner. Undersøgelser har fundet øget antal kvaler i huden hos patienter med rosacea sammenlignet med upåvirkede mennesker. En undersøgelse af patienter med rosacea behandlet med tetracyclin forbedrede rosacea symptomer på trods af ingen ændring i mide tæller. Således kan det øgede antal mider være effekt snarere end årsag, og bidragsyderne til rosacea er fortsat ubehagelige.
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)
Rosacea er en kronisk tilstand præget af central rødme i ansigtet, og lejlighedsvis pimples. Rosaceas ætiologi synes at være multifaktorisk med nogle mennesker, der har en genetisk prædisponering. Miljøudløsere kan bidrage, og blusser kan opstå efter følelsesmæssig nød, drikke alkohol eller spise bestemte fødevarer. Derudover har nogle undersøgelser vist, at personer med rosacea har et øget antal Demodex-mider på deres hud og overvældning af bakterier i deres tarm.
Nelson Lee Novick, MD (yngre udkigende med urinkirurgi.com)
Genetik er årsagen til rosacea. Når det er sagt, kan visse ting være forværrende faktorer, herunder demodexmiderne. Mens disse kvaler er almindelige og harmløse indbyggere i huden, kan visse rosaceapatienter - måske ikke alle - deres tilstedeværelse eller de metaboliske biprodukter udløse rosacea-blusser. Dette kan forklare, hvorfor visse patienter med rødme fra rosacea drager fordel af anvendelsen af crotamiton lotion (Eurax), et scabicid.
Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)
Rosacea er et almindeligt problem, der kan påvirke enhver hudtype. Der er flere forskellige varianter, herunder vaskulær rosacea, papulopustulær rosacea og okulær rosacea. Hvad gør rosacea så frustrerende er, at der ikke er nogen enkelt årsag til det, og derfor er ingen enkel kur at rette op på det. Det ene universelle fund, vi forstår om rosacea, er, at det er relateret til hudvaskulær hyperreaktivitet og inflammation. Selv om demodex-mider er blevet fundet på personer med rosacea, er der intet videnskabeligt bevis på, at mitten spiller nogen primær rolle i årsagssammenhæng.
Jeffrey Ellis, MD og Amy Slear, MD (belaray.com)
Selv om rosacea er en meget almindelig tilstand, er der stadig meget, som vi skal lære om det. For eksempel er den præcise årsag ukendt. Vi tror på genetiske, miljømæssige, vaskulære og inflammatoriske faktorer spiller alle en rolle. Den rolle, som Demodex (hårfollikelmider) eller Helicobacter pylori i maven er usikker.
William Ting, MD (drwilliamting.com)
Rosacea er en multifaktoriel hudtilstand med en stærk familiær fornemmelse, der påvirker den centrale tredjedel af ansigtsprofilen. Demodex-mider kan lejlighedsvis spille en rolle, da de kan starte en kaskade af inflammatoriske hudprocesser, der fører til røde støder. Et af behandlingsmålene for topisk metronidazol er at minimere Demodex-mythudkolonisering.
Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
Ligesom acne vulgaris tror jeg, at årsagen til rosacea er multifaktoriel. Der er forskellige kliniske præsentationer af rosacea. Nogle mennesker har brudt blodkar. Andre har akne, hudfortykkelse eller endda øjen symptomer. Vaskulær hyperaktivitet synes at være en vigtig funktion. Selvom demodex-mider er blevet vist at blive forøget i sebaceøse follikler hos mennesker med rosacea, er det ikke klart, om dette er årsag eller konsekvens. Det er muligt at miljøet i talgkirtlen hos en person med rosacea er mere gæstfri for mide. Rosacea reagerer ikke på antimitbehandlinger. På den anden side har immunkompromitterede mennesker med overdrevne kvaler i deres follikler, der udvikler en rosacea-lignende tilstand, en tendens til at reagere på anitmitbehandlinger. Disse er sandsynligvis to forskellige sygdomme.
Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
Rosacea er en almindelig inflammatorisk lidelse i huden. Årsagerne til rosacea omfatter faktorer som genetisk disposition, inflammatorisk proces og arvelighed. Rosacea har tendens til at påvirke flere mennesker med ret hud eller hvem rødme nemt. Demodex-mider muligvis spiller en rolle i rosacea. De er meget hyppigere hos rosacea patienter. Ændringen i det vaskulære og bindevæv kan skabe et gunstigere miljø for spredning af demodexmider.
Eric Huang, MD (plasticsandderm.com)
Rosacea er ganske almindeligt og ret let at diagnosticere hud tilstand med variable kliniske manifestationer, hvis årsager er dårligt forstået. På det mest grundlæggende niveau er rosacea vasodilation og betændelse som reaktion på forskellige stimuli. Hvert individ, der lider af rosacea, kan have sit eget sæt faktorer, der fører til dets udvikling og påvirker sygdommens sværhedsgrad. Disse omfatter en genetisk prædisponering, unormal vaskulær reaktivitet på grund af neurologiske stimuli, defekt hudbarrierefunktion og hudirritation. Hvorfor nogle patienter udvikler vaskulære, inflammatoriske, fymatøse eller okulære rosacea varianter er ikke klart. Forbindelsen mellem demodexmider og rosacea er blevet foreslået af et par studier, men et ægte årsagssammenhængsforhold er ikke blevet fastslået. Derudover er behandling med permethrin, som dræber Demodex, ikke en effektiv behandling af rosacea. Jeg tror højst, at Demodex-minen kan føre til forværring af sygdommen hos udvalgte individer med okulær rosacea.
