Indholdsfortegnelse:
- Gå ikke glip af dette
- Din læge vil sandsynligvis ordinere nonsteroidal anti- inflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som et første skridt i behandling med ankyloserende spondylitis og derefter muligvis en steroid. Hvis de ikke hjælper dig med at føle dig bedre, eller hvis de forårsager ubehagelig mave eller andre bivirkninger, vil din læge måske anbefale en biologisk. "Hvis NSAID'er er ineffektive, er behandling med en TNF-hæmmer det rette næste trin," siger Kay.
- Biologics er dyre. "Udgifterne til disse lægemidler kan være en hindring for deres brug for nogle mennesker," siger Kay. "Det kan begrænse deres evne til at vælge denne behandlingsmulighed for ankyloserende spondylitis."
Gå ikke glip af dette
Tilmeld dig vores livsstil med kronisk smerte Nyhedsbrev
Tak for at tilmelde dig!
Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.
Genetisk konstrueret fra levende organismer, biologer er den nyeste type behandling for ankyloserende spondylitis, en inflammatorisk form for arthritis, der primært påvirker rygsøjlen. Biologics er en type af sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARD), der er rettet mod immunsystemet. "Biologiske midler er blevet brugt til behandling af leddegigt siden slutningen af 1990'erne", siger Jonathan Kay, MD, en reumatolog, udstillet stol inden for reumatologi og direktør for klinisk forskning inden for division af reumatologi ved UMass Memorial Medical Center og University of Massachusetts Medical School i Worcester. I dag anvendes biologer også til behandling af ankyloserende spondylitis.
De fleste biologer for ankyloserende spondylitis virker ved at blokere eller hæmme et protein i din krop, der er kendt som tumor nekrosefaktor-alfa (TNF-a). Dette protein spiller en vigtig rolle i udløsningen af betændelsen, der kan få dine ledd til at blive hævede og smertefulde. Bloker proteinet, og du stopper den inflammatoriske proces, siger Dr. Kay.
Fem TNF-hæmmere er godkendt til behandling af ankyloserende spondylitis: certolizumab pegol, etanercept, infliximab, adalimumab og golimumab. Desuden blev secukinumab - en biologisk designet til at blokere en anden inflammationsudløser, IL-17 - godkendt til ankyloserende spondylitis i 2016.
"Der er noget udgivet bevis for, at i nogle mennesker med ankyloserende spondylitis, kan biologier potentielt sænke progressionen af strukturelle forandringer forårsaget af sygdommen, "siger Kay. Teorien er, at biologien blander sig med den underliggende inflammatoriske proces, der forårsager strukturelle skader og ny knogledannelse, siger han, men mere forskning er nødvendig.
Biologik og din ankyloserende spondylitisbehandling
Din læge vil sandsynligvis ordinere nonsteroidal anti- inflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som et første skridt i behandling med ankyloserende spondylitis og derefter muligvis en steroid. Hvis de ikke hjælper dig med at føle dig bedre, eller hvis de forårsager ubehagelig mave eller andre bivirkninger, vil din læge måske anbefale en biologisk. "Hvis NSAID'er er ineffektive, er behandling med en TNF-hæmmer det rette næste trin," siger Kay.
Biologics er nyttige til lindring af rygsmerter og stivhed af ankyloserende spondylitis. De menes at hjælpe med at reducere inflammatoriske rygsmerter og forbedre fysisk funktion og reducere træthed, så folk med AS får en bedre livskvalitet. Men hvis leddene i dine arme og ben også påvirkes af ankyloserende spondylitis, kan en traditionel DMARD, såsom sulfasalazin eller methotrexat, ordineres. "
" "Forskellige individer reagerer lidt anderledes på hver type biologisk," siger Kay. "Hvis du ikke har succes med en, kan du måske med en anden." Du og din læge skal arbejde sammen for at finde den der er bedst for dig.
Biologics kan ikke tages oralt - de gives enten af injektion eller intravenøs infusion på en medicinsk facilitet. "Nogle foretrækker at sidde i et anlæg, mens medicinen er infunderet, mens andre foretrækker en injektion, fordi de kan administrere det selv for deres bekvemmelighed," siger Kay.
Advarsler om biologics for ankyloserende spondylitis
Biologics er dyre. "Udgifterne til disse lægemidler kan være en hindring for deres brug for nogle mennesker," siger Kay. "Det kan begrænse deres evne til at vælge denne behandlingsmulighed for ankyloserende spondylitis."
Imidlertid har et antal producenter af biologics patienthjælpsprogrammer, der hjælper med omkostninger og copayments. Hvis omkostningerne er et problem for dig, skal du overveje at udforske disse og andre patienthjælpeprogrammer samt lægemiddelrabatkort.
Med hensyn til bivirkninger, fordi biologier påvirker dit immunsystem, tager de dem ved øget risiko for infektioner såvel som for reaktivering af tuberkulose (TB), siger Kay. Derfor er det vigtigt at blive testet for TB inden behandling med biologer.
Hvis du ikke er tilfreds med din nuværende behandlingsplan for ankyloserende spondylitis, skal du tale med din læge om at foretage ændringer, og om biologisk medicin måske passer dig.
