Hillary Clintons læge diagnose af lungebetændelse efter en hændelse ved en 11. september memorial event på søndag er i overensstemmelse med Clintons symptomer, ifølge eksperter. > "Hendes kursus og de dermed forbundne symptomer … er virkelig i overensstemmelse med hvordan hun så på video den anden dag", siger Jonathan Parsons, MD, professor i internmedicin i divisionen af pulmonal og kritisk pleje medicin på Ohio State University, i Columbus , fortalte
MedPage Today i et telefoninterview. "Absolut … hvis hun var dehydreret eller hendes blodtryk var lavt eller hun var svimmel - alle symptomer, der kan være forbundet med signifikant lungebetændelse - det kunne sikkert være forbundet med det." Clinton forlod begivenheden søndag efter omkring 90 minutter, klager over at føle sig overophedet, ifølge medierapporter. Video viste hende snuble og syntes at spænde ved knæene, da hun blev hjulpet til sin bil. Efter at være blevet taget til hendes datter Chelsea's bopæl, kom Clinton ud et øjeblik senere og syntes at føle sig meget bedre. Hændelsen søndag kom et par dage efter Clinton havde en hostende fitat Labor Day rally i Cleveland, som kampagnen tilskrives allergier. På søndag frigav Clintons læge en erklæring om, at Clinton var blevet diagnosticeret med lungebetændelse og var på antibiotika. "Patienterne kan blive dehydreret som hun gjorde, og lungebetændelse, selvom det er af den mildere 'lungebetændelse' du føler dig woozy og ikke up to kinds, "sagde William Schaffner, MD, professor og formand for forebyggende medicin på Vanderbilt University i Nashville og tidligere sekretær for Infectious Diseases Society of America. "Jeg er meget glad for at hun tager en dag eller to", tilføjede han og noterede sig at han talte fra et medicinsk synspunkt og ikke en politisk. Schaffner sagde, at han ikke var overrasket over, at Clinton var blevet diagnosticeret med lungebetændelse . "Det var sandsynligt, at det var en virusinfektion, hun fik, og over tid var infektionen kompliceret af lungebetændelse, det er en fælles begivenhed. Hun er ansigt til ansigt med tusindvis af mennesker i deres åndedrætszone - 3-6 fod - og det er en ideel omstændighed at afhente nogen virusinfektion … Bakteriel lungebetændelse kan være en komplikation af det. "
RELATERET: Sådan genkender lungebetændelse - og måder at beskytte dig selv
Usikkerhed om Clintons diagnose - med hendes hostende pasform Først på grund af allergier - er ofte typisk med lungebetændelse, siger eksperter.
"Symptomer kan være meget vage i begyndelsen - følelse af overbelastning, træt, potentielt tab af appetit og måske hoste," sagde Christian Merlo, MD, lektor i medicin ved Johns Hopkins University, i Baltimore. "Og nogle af disse symptomer ligner dem af allergier, men hvis du virkelig er forpustet, hvis du ikke bare hoster men opfører slem, så foreslår det noget lidt mere end allergier."
"Sommetider kommer disse ting gradvist op, og det er svært at lave en diagnose i begyndelsen, og som fremskridtene bliver det mere tydeligt, hvad der sker," sagde Parsons. "Så jeg er ikke overrasket over, at der ikke var en endelig diagnose, da dette startede."
"Der er klassiske tegn på enhver proces eller sygdom, men husk på, at kun et mindretal af patienterne har alle de klassiske tegn", sagde Ephraim Tsalik, MD, ph.d., adjungerende professor i infektionssygdomme hos Duke University, i Durham, NC "Hoster er bestemt et tegn på lungebetændelse. Andre almindelige ting vil være feber, nogle gange brystsmerter fra lungerens betændelse, men det behøver ikke være til stede - folk føler sig som regel bare krummende, de har mistet deres appetit, og de har ingen styrke. "
Lungebetændelsen kan variere meget, fra "meget meget mildt, hvor en person ikke skal gå på hospitalet, hvor der gives behandling i ambulant indstilling til meget alvorlig, hvor man ender i hospitalet i intensivafdelingen med et åndedrætsrør og mekanisk ventilation. Så spektret er meget bredt, "siger Merlo. Men der er generel enighed om, at patienterne kommer hurtigere ud af bakterieformen af lungebetændelse end viral form.
Med bakteriel lungebetændelse "bliver de betydelige symptomer bedre inden for få dage med passende antibiotikabehandling," sagde Parsons. "Med viral lungebetændelse bliver den typisk kurs i 10-14 dage, og patienterne føler sig bedre inden for 5-7 dage. Så med hvile og passende behandling skal hun genoprette inden for en uge."
Et problem med behandling af lungebetændelse er, at der ofte er der det er ingen måde at fortælle om det er viralt eller bakterielt, bemærkede Tsalik. "I de fleste tilfælde har de ingen anelse på trods af at alle testene er tilgængelige," sagde han og tilføjede, at de fleste af testene derude har begrænsninger. "Antagelsen er i de fleste tilfælde det er bakterielt", og de fleste læger vil ordinere et antibiotikum bare for at være på den sikre side.
Der er naturligvis standard ting at se på, der ville være tegn på, at ting bliver værre: vedholdende hoste, hoste, der producerer gul eller grøn sputum, sputum stribet med blod, brystsmerter og åndenød, sagde Schaffner. "Og selvfølgelig stigende feber, vedvarende feber, kulderystelser, vil alle dem foreslå, at det ikke behandles optimalt og kræver yderligere diagnostisk evaluering."
Clinton diagnose er også en god påmindelse for folk 65 og ældre at få deres pneumokokvaccine, Schaffner sagde. "Jeg håber, at begge kandidater, der begge er 65 år gamle, er vaccineret korrekt, og det er en mulighed for at få ordet ud, at folk i alderen 65 år og ældre burde få vaccinen."
