Indholdsfortegnelse:
- "Lægen manglen er den primære årsag [til ventetiderne] "Siger Phillip Miller, vicepræsident, kommunikation, Merritt Hawkins og Staff Care. "Der er en stigende efterspørgsel efter læger, der drives af befolkningstilvæksten og en voksende aldrende befolkning … [men] på samme tid er antallet af læger, vi træner, forblevet statiske i løbet af de sidste 25 år."
- "De fleste mennesker vil bare se af nogen iført en slags hvid frakke," sagde han. "Folk er temmelig vant til en lignende model, der bruges på tandlægen, hvor du bruger størstedelen af tiden sammen med en dygtig hygiejniker og får også størstedelen af pleje fra dem."
- "Jeg tror, at disse patienter vil lide større ventetider, fordi de fleste private praktikanter enten ikke deltager i Medicaid eller har begrænset antallet af Medicaid-patienter, vil de se i deres praksis, "sagde Dr. Lowe.
- Overfør haster.
Enkle tips til reduktion af sundhedsomkostninger
Personsøgning Dr. Gupta: Har jeg brug for en primærplejeperson?
Video: Sundhedspleje bliver bedre eller dyrere?
Når en ny patient hører ordene "lægen vil se dig nu", kan det have taget uger eller endda måneder for at få den udnævnelse. Har du brug for at se en hudlæge i Boston? Den gennemsnitlige aftale ventetid er en svimlende 72 dage, ifølge en nylig undersøgelse.
"Det er ofte sagt, hvad der skiller det amerikanske sundhedsvæsen, er at hvis nogen møder et problem, kan de planlægge en aftale og blive set af en læge når som helst, "siger Daniel Ehlke, en assisterende professor i sundhedspolitik og ledelse ved SUNY-Downstate Medical Center School of Public Health. "Men hvis man ser tæt på lokalt plan, tager det normalt lang tid at se en læge."
Merritt Hawkins, et sundhedsrådgivningsfirma, gennemførte en undersøgelse for at bestemme den gennemsnitlige tid, nye patienter skal vente med se en læge i 15 storbyområder. Undersøgelsen fokuserede på fem medicinske specialiteter: kardiologi, dermatologi, familiepraksis, obstetrik / gynækologi og ortopædkirurgi.
Den gennemsnitlige ventetid var over 18 dage. Ortopædkirurgi var den eneste specialitet, der gennemsnitligt var mindre end 14 dage, og Dallas havde de korteste ventetider samlet (10 dage).
"Lægen manglen er den primære årsag [til ventetiderne] "Siger Phillip Miller, vicepræsident, kommunikation, Merritt Hawkins og Staff Care. "Der er en stigende efterspørgsel efter læger, der drives af befolkningstilvæksten og en voksende aldrende befolkning … [men] på samme tid er antallet af læger, vi træner, forblevet statiske i løbet af de sidste 25 år."
Det er en forsynings- og -emandproblem, der ikke sandsynligvis vil blive bedre som millioner mere får sundhedsforsikring i henhold til Affordable Care Act (ACA).
Sammenslutningen af amerikanske medicinske kollegier udviser en mangel på mindst 45.000 primære læger i dette land af 2020. "Det er et problem, vi har set, vokse i årtier," sagde Ehlke.
Miller indrømmer ventetiden til dels, at "der er færre læger, der arbejder på fuld tid, så de ser færre patienter. "Folk med kroniske sygdomme kræver også hyppige og ofte længere udnævnelser, der efterlader første gang patienter med endnu færre muligheder.
" De fleste primære læger har deres ledige tidsslots forudbestilt hos patienter med kronisk pleje, der tager længere tid at se: 20-30 minutter for en rutinemæssig følge -up versus 10-15 minutter for lige tilfælde som en ondt i halsen eller vridd ankel, "siger George Lowe, MD, FACP, medicinsk direktør for Maryland Family Care, en gruppe primærplejelæger.
RELATERET: Er telemedicin forbedret din Sundhedspleje?
Timothy A. Pedley, MD, FAAN, formand for American Academy of Neurology, er enig i, at nogle aftaler simpelthen skal være længere. "Pas på patienter, der har demens på grund af Alzheimers sygdom, lammelse af et slagtilfælde eller meget langsom bevægelse forårsaget af Parkinsons sygdom, betyder, at det tager meget længere tid at evaluere og undersøge mange af disse patienter," sagde han.
Mange praktikker tilføjer sygeplejerskepraktiserende læger og lægeassistenter, der kan levere visse lægelige ydelser, når en læge ikke er til rådighed. Ehlke mener, at de fleste patienter glæder sig over muligheden for at blive set af en avanceret praktiserende læge, hvis det betyder at få en aftale før.
"De fleste mennesker vil bare se af nogen iført en slags hvid frakke," sagde han. "Folk er temmelig vant til en lignende model, der bruges på tandlægen, hvor du bruger størstedelen af tiden sammen med en dygtig hygiejniker og får også størstedelen af pleje fra dem."
Miller er enig i, at avancerede praktiserende læger lider noget af presset på medicinsk praksis. Men han tilføjer: "Det er virkelig ikke svaret. Svaret er, at vi skal træne flere læger. «
Medicinsk Spørgsmål
Merritt Hawkins-undersøgelsen fulgte også Medicaid-acceptraten og fandt færre læger, der accepterede statsfinansieret sygesikring for lavindkomstpatienter. Gennemsnittet af medicaid accept blandt undersøgte læger var 45,7 procent, ned fra 55,4 procent i 2009, da undersøgelsen blev foretaget sidst.
"Jeg tror, at disse patienter vil lide større ventetider, fordi de fleste private praktikanter enten ikke deltager i Medicaid eller har begrænset antallet af Medicaid-patienter, vil de se i deres praksis, "sagde Dr. Lowe.
Hvad du kan gøre
Patienter kan ofte ikke kontrollere, når de får en læge, men der er ting der kan hjælpe med at fremskynde det. Her er nogle tips:
Overfør haster.
"Hvis du lægger vægt på de mere alvorlige aspekter af det, du har at gøre med, kan du i nogle tilfælde springe over andre udnævnelser", siger Ehlke.
- Vær grundig . "Det kan være nyttigt for patienter eller familiemedlemmer at skrive ned historien om deres sygdom eller problem, og at gøre det så sammenhængende, fokuseret og overbevisende som muligt," sagde Dr. Pedley. "Så send det til lægen, normalt via e-mail i disse dage, før du ringer til en aftale. Når du ringer, kan du minde receptionisten om, at du har sendt et resumé … Du kan bede denne person om at vise det til lægen, hvis han ønsker at se dig hurtigere end senere. "
- Få en henvisning. " Hvis primærlægen har et etableret forhold til en specialist, kan de 'ringe' for at få en tidligere aftale, sagde Lowe. "Dette sker meget i min erfaring." Pedley er enig i, at en direkte henvendelse fra læge til læge er mere effektiv af flere årsager: "En læge lægger normalt vigtige medicinske oplysninger, som er mere detaljerede for at begrunde behovet for en tidligere aftale … [og] en læge er mere tilbøjelig til at reagere på en kollegas anmodning, især hvis de taler direkte til hinanden, end en receptionist er til en patient eller et familiemedlem, ved hun ikke. "
- Stil spørgsmål. Spørg om weekend eller aften aftaler. Flere kontorer forsøger at imødekomme patienternes travle tidsplaner. Hvis du ikke er tilfreds med din udnævnelse, spørg receptionisten om at ringe til dig, hvis der skal åbnes noget tidligere.
