At give døende patienter en værd for værdighed

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Skrivning om dit liv for din familie kan være trøstende for dig og dine kære. FotoStock Photo

Efter en terminal kræftdiagnose, Joan Rose (billedet med sin bror Bob Opitz ) skabte et legitimt dokument.

VIGTIGT TAKEAWAYS

  • Værdierapi hjælper døende reflekter over deres liv og skaber en skriftlig arv til at forlade familiemedlemmer.
  • En uddannet facilitator kan hjælpe dig med at skrive dit eget arvsdokument og redigere for at undgå utilsigtede konflikter.

Canada bosiddende Joan Rose, 59, Winnipeg, Manitoba havde været fri for brystkræft i næsten fem år, da den vendte tilbage med hævn. Nu har hun metastatisk sygdom, der har spredt sig til hendes knogler.

Når Rose lever efter sin terminale kræft, håber hun på, at det arvsdokument, hun forlader sin familie, vil bringe dem trøst, ligesom det skabte trøst for hende.

I det taler Rose direkte til hendes familiemedlemmer, herunder hendes to børn og to børnebørn. "Jeg talte fra mit hjerte, så de ved, hvor meget mening de gav til mit liv," siger hun. "Så hårdt som det vil være for dem at høre, har det bare fået mig til at føle mig så godt, at jeg har været i stand til at snakke om min familie og tale med dem om mine følelser."

Rose lavede dokumentet ved hjælp af hende socialarbejder hos CancerCare Manitoba Foundation. For at lave dokumentet registrerede socialarbejderen interviews, hvor hun spurgte Rose specifikke spørgsmål om hendes liv og hvad der er vigtigst for hende. Så transkriberede socialarbejderen båndet og redigerede det for klarhed. Rose's legacy-dokument er en del af det såkaldte værdighedsterapi.

RELATED: Hvordan sorg kan gøre dig syg

Harvey Max Chochinov, MD, PhD, en psykiatrisk professor ved University of Manitoba og direktør for Manitoba Palliative Care Research Enhed hos CancerCare Manitoba, udviklede værdighedsterapi for omkring 15 år siden for at hjælpe de terminalt syge med at finde mening og formål i slutningen af ​​deres liv og dø med at vide, at de har sagt, hvad de ønskede for dem, de elsker.

Selvom Dr. Chochinov har Udviklet specifikke spørgsmål til vejledning af interviews, indholdet af dokumentet varierer alt efter hver persons ønsker. "Værdierapi skal være præcis, hvad patienten ønsker eller har brug for at være," siger han.

Rose besluttede, at hun ønskede at komponere et eget eget dokument efter at have deltaget i begravelsen af ​​en ven, hun mødtes gennem hendes brystkræftstøtte gruppe og høre dele af den kvindes dokument læst.

"Når det er læst højt, er det ligefrem du taler," siger Rose. "Det er dine ord, og det gør det lidt mere vidunderligt."

Oprettelse af dit gamle dokument

Enhver kan lave et ældre dokument, siger Chochinov. Men en uddannet facilitator med interviewkompetencer og psykologisk indsigt vil vide de spørgsmål, der skal bede om at holde dig på sporet og anmode om de oplysninger og historier, som vil være mest nyttige for alle. Facilitatoren kan også redigere manuskriptet med objektivitet.

"Facilitatorerne er uddannet til at identificere ting, der kan fremkalde skade, hvis de spredes blandt familiemedlemmer," siger Chochinov. Det kan være en udfordring, som han tilføjer, for nøjagtigt at opfange essensen af ​​et individ.

I en undersøgelse offentliggjort i The Lancet Oncology i august 2011 konkluderede Chochinov, at selvom værdighedsterapi måske ikke hjælper terminalt syge patienter med deres følelsesmæssige nød over døende, det kunne øge deres følelse af værdighed og ændre, hvordan deres familier så og værdsatte dem. I Canada koster værdighedsterapi omkring $ 500 og er dækket af sygesikring. Det er, Chochinov siger, "en billig og omkostningseffektiv terapi til mennesker, der står over for døden."

Familiemedlemmer sætter også pris på at forblive forbundet med deres kære, efter at de er væk. De kan tage dokumentet ud og henvise til det, når de har brug for trøst, siger Chochinov.

De eneste mennesker, der måske ikke har gavn af værdighedsterapi, er dem, der er kognitivt svækkede og ikke kan huske de vigtige begivenheder i deres liv, eller hvis minder om begivenheder er for fordrejet til at være ægte eller hjælpsomme, tilføjer Chochinov.

Dignity Therapy: En tilføjelse til palliativ pleje

Donald Schumacher, PsyD, formand og administrerende direktør for National Hospice and Palliative Care Organisation, en nonprofit-gruppe med base i Alexandria, Virginia, mener, at mange mennesker kunne drage fordel af værdighedsterapi ud over palliativ og hospice-pleje. "Det kan give dem mere håb om, at deres liv betød mere end de troede", siger han.

Dr. Schumacher tilføjer dog, at han ikke mener, at erfaringen skal være meget formel. Nogle mennesker kan reagere meget godt på specifikke spørgsmål, og nogle kan finde dem påtrængende. "I hospice lader vi nogle patienter tale om deres livs- og livshistorie uden at formalisere det, og for nogle der virker meget godt," siger han.

Kathleen Cairns, PsyD, en psykolog, der praktiserer i West Hartford, Connecticut , og Beverly Hills, Californien, tror på ideen om at give døende mennesker en chance for at reflektere omhyggeligt på, hvem de var, og hvem de stadig er. Dignitetsterapi tilføjer en følelsesmæssig side til livets ophør, der kan være meget værdifuldt. " Jeg kan ikke forestille mig hvem det ikke ville fungere for, "siger hun.

arrow