Hvordan man betaler for dyre hepatitis C-stoffer

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Selv om en kur nu er mulig, har hep C-behandlingsomkostningerne skubbet. Highlights

Effektive hepatitis C-medicin er dyrt og stiger til mere end $ 100.000 for et fuldt behandlingsforløb.

For at reducere omkostningerne , start samtaler med din læge, forsikringsudbyder, apotek og fabrikant af lægemidlet. Nye antivirale lægemidler, der er rettet mod hepatitis C, såsom Sovaldi (sofosbuvir), Olysio (simeprevir), Harvoni (ledipasvir og sofosbuvir) og Viekira Pak, helbrede de fleste mennesker smittet med viruset. Men fordi prisen på narkotika er høj i USA, kan omkostningerne ved et fuldt behandlingsforløb - som omfatter andre lægemidler i kombination - nå op på omkring $ 100.000 pr. Patient. Og nogle patienter vil have brug for to behandlingsforløb.

Private og statsfinansierede sygesikringsplaner kan bremse ved at dække disse nye kostbare lægemidler, ifølge hepatitis C-ekspert Thomas Boyer, MD, professor i medicin og direktør for leverforskningen Institut ved University of Arizona College of Medicine i Tucson. "Nu er det meget mere tiltrækkende at finde ud af, at du har infektionen, fordi du kan blive helbredt," siger Dr. Boyer. "Men selv om vi kan identificere alle disse mennesker på grund af omkostningerne vil forsikringsselskaberne være barriere. "

Regeringsforvaltede programmer som Medicaid og Medicare udarbejder stadig standarderne for dem, der ønsker at tage de nye lægemidler. Ville de for eksempelvis skal bevise at de allerede har leverskader forårsaget af hepatitis C? Og fængselssystemet, der også er offentligt finansieret, kan stå over for store omkostninger i forbindelse med behandling af hepatitis C blandt dem, der er fængslet.

Fordi spørgsmål om omkostninger og co Verage diskuteres stadig, patienter kan finde deres læger advarsel om, at hepatitis C-behandlingen, de ønsker at ordinere, kan være svært at have råd til - eller kun dækket under visse betingelser.

"Vi har en helt curable tilstand med en tolerabel, endelig varighed af terapi, og vi er nu blevet henvist til at træffe beslutninger baseret på sygdomsstadiet for at differentiere dem, der er berettiget til terapi fra dem, der ikke er, "siger gastroenterolog Raymond T. Chung, MD, medicinsk direktør for levertransplantationsprogrammet i Massachusetts General Hospital i Boston og medforfatter af en artikel om hepatitis C behandlingsmuligheder, der blev offentliggjort i 2014 i

BMJ

. Dr. Chung argumenterer dog for, at de nyere behandlinger i sidste ende vil være omkostningseffektive, fordi de lover at helbrede et flertal af patienterne. RELATERET: Den reelle pris for hepatitis C-lægemidler

Dine muligheder for overkommelig behandling af hepatitis C

Hvis du har hepatitis C, og du forsøger at finde ud af, hvordan du betaler for det, her er nogle af dine muligheder:

Vent.

Hvis din læge er enig, overvej at vente på at starte et behandlingsforløb. Chung påpeger, at i fremtiden vil flere hepatitis C-behandlinger blive tilgængelige. Det er muligt, at omkostningerne falder ned på grund af stigende konkurrence eller at behandlingsforløbet kan være kortere.

Tal med din læge. Selvom læger ikke kontrollerer prissætning, kan de måske anbefale programmer, der hjælper mennesker der har brug for hjælp til at betale for medicin eller co-pay.

Find et apoteksprogram. Dit apotek kan tilbyde et rabatprogram, der kan hjælpe dig med at reducere omkostningerne til disse eller andre lægemidler. Køb rundt for at finde det bedste til dine behov.

Læs din sygesikringspolicy's fine print. Alle sundhedsdefinitionsplaner er forskellige, så sørg for at du forstår dit medicinsk dækningsprogram, din sambetal og dine fradragsberettigede . Når du har et håndtag på detaljerne, forhandle direkte med dit forsikringsselskab eller appellere ethvert afslag på dækning. Spørg om din læge hjælp til at hjælpe dig med at argumentere for, at de anbefalede behandlinger er medicinske nødvendige og kunne spare penge i det lange løb ved at forhindre dyre komplikationer.

Tal med lægemiddelproducenten. Gilead, producenten af ​​Sovaldi og Harvoni, har et websted, hvor du kan søge om økonomisk assistance til at dække omkostningerne ved sambetaling. Janssen har patienthjælp til Olysio-omkostninger på deres websted samt gennem Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation. Andre lægemiddelvirksomheder kan have lignende programmer. Du skal muligvis fremlægge dokumentation - dokumentation for dit indkomst- og forsikringspapirarbejde - for eksempel at vise, at du har brug for økonomisk hjælp.

Kontakt Patient Access Network Foundation. Denne nonprofit-gruppe hjælper uforsikrede eller underforsikrede folk til at betale for en del af omkostningerne ved behandling med hepatitis C. Kontakt Patient Access Network via deres hjemmeside eller telefon på 866-316-PANF (7263).

Uanset hvad du gør, siger Chung, ikke forsøg at starte behandling, hvis du ikke er sikker på at du kan gennemføre det anbefalede kursus af stofferne, hvad enten de er af deres omkostninger eller andre grunde. "En ufuldstændig behandlingsvarighed vil sandsynligvis føre til en høj grad af virusets tilbagefald, og der vil være bekymringer over, at virushyttemodstanden kan kompromittere fremtidige behandlingsforløb", siger han.

arrow