Ubehandlet hypothyroidisme kan sætte mor og baby i fare under graviditeten. Men hormontilskud medicin er sikkert at tage, mens du er gravid og ammer.

Hvordan hypothyroidisme påvirker graviditet

Din skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der påvirker dit stofskifte, hvilke kontroller mange kropslige processer. Uden nok af disse hormoner kan din egen krop ikke fungere godt, meget mindre den lille baby inde i dig.

Ubehandlet hypothyroidisme udgør en række risici for dig og dit udviklende foster. Risici for moderen omfatter:

Preeklampsi eller graviditetsrelateret højt blodtryk

Svaghed eller muskelsmerter

• Anæmi
• Vaginal blødning efter fødslen
• Abnormiteter i moderkagen
• Risici for babyen omfatter:
• Neurologiske og udviklingsmæssige problemer

Lav fødselsvægt

• Selvom disse komplikationer kan være alvorlige, er den gode nyhed, at hvis hypothyroidisme diagnosticeres og behandles, før du bliver gravid eller meget tidligt i graviditeten, Selvom kvinder, der har hypothyroidisme, før de bliver gravid, har måske allerede haft mulighed for at tale med deres læger om deres risici og behandlingsmuligheder, for nogle kvinder kan hypothyroidisme måske ikke strejke, indtil de bliver gravide.
• Det er nemt at udvikle hypothyroidisme, mens det er gravid og ikke ved det - symptomerne kan meget ligner graviditeten. Vægtforøgelse, hævelse og træthed er almindelige symptomer, men du føler sikkert allerede alle disse ting. En blodprøve kan diagnosticere hypothyroidisme, men det er op til dig og din læge at afgøre, om du skal screenes.

Følgende kan indikere behovet for screening for hypothyroidisme, når du bliver gravid:

En familiehistorie af skjoldbruskkirtlen

Symptomer der er almindelige for en underaktiv skjoldbruskkirtlen, såsom træthed, forstoppelse, koldt eller tør hud og hår

Hypothyroidisme: Behandling Under graviditet

Hypothyroidisme behandlinger er generelt trygge at tage under graviditeten, og Det samme syntetiske hormon (levothyroxin) givet til hypothyroidpatienter, der ikke er gravid, gives også under graviditeten.

• Et element af behandling, der sandsynligvis vil ændre sig under graviditeten, er, hvor meget levothyroxin du har brug for. Hyppige blodprøver - udført hver sjette uge eller deromkring - er nødvendige for at afgøre, om du får den rigtige mængde hormoner. Som din graviditet skrider frem, vil du sandsynligvis have brug for en højere dosis af levothyroxin; nogle kvinder har brug for så meget som 50 procent mere hormonmedicinering i senere stadier af graviditeten. Du skal også fortsætte med at tage medicin, hvis du ammer, men sandsynligvis ved en lavere dosis. At tage skjoldbruskkirtlen hormoner er helt sikkert selv for ammende mødre; du har brug for det til at forblive sunde og til at producere mælk til din nye baby.
• I 2012 gennemførte Endocrine Society følgende revisioner af sine retningslinjer for klinisk praksis:

Læger bør fortolke serumfri thyroxin niveauer forsigtigt under graviditeten. Eksperterne oplyste, at brug af trimester-specifikke referenceområder ville forbedre fortolkningen af ​​gravide kvinders thyroid-funktionstest.

Drug propylthiouracil (PTU) bør være den primære behandling for hyperthyroidisme i graviditetens første trimester. Eksperterne advarer om den alternative behandling - methimazol - kan øge risikoen for fosterskader. Methimazol kan dog anvendes, hvis PTU ikke er tilgængelig, eller hvis kvinder har en negativ reaktion på lægemidlet. Fordi PTU kan være skadeligt for leveren i sjældne tilfælde, når kvinder har afsluttet deres første trimester, skal de skifte fra PTU til methimazol.

Kvinder, der ammer, skal tage 250 mikrogram jod dagligt for at sikre, at deres spædbørn får 100 mikrogram jod hver dag.

Daglige prenatale vitaminer skal indeholde 150 til 200 mikrogram jod for at beskytte kvinder mod jodmangel.

• Kvinder med graves sygdom, en historie med graves sygdom, en tidligere nyfødt med graves sygdom eller tidligere forhøjede skjoldbruskkirtelstimulerende hormon antistoffer bør have disse antistoffer målt før de er 22 uger gravid. Disse antistoffer krydser placenta og kan stimulere eller begrænse fostrets skjoldbruskkirtlen. Eksperterne forklares. Fostre af kvinder, der har thyreoideastimulerende hormonreceptorantistoffer mindst to til tre gange højere end normalt eller som behandles med anti-thyroid medicin bør screenes for skjoldbruskkirtlen problemer. Dette kan gøres under føtal ultralyd kvinder undergår rutinemæssigt, når de er mellem 18 og 22 uger gravid. En forstørret skjoldbruskkirtlen, vækstbegrænsning, svær hævelse, forekomst af goiter, avanceret knoglealder eller hjerteinsufficiens kan være tegn på skjoldbruskkirtlen hos et foster.
• Fæstnål aspiration bør overvejes for kvinder med knuder 5 mm til 1 centimeter i størrelse, der har en højrisikohistorie eller mistænkelige fund på en ultralyd. Kvinder med komplekse knuder 1,5 centimeter til 2 centimeter bør også gennemgå denne procedure. Retningslinjerne bemærker, at dette kan forsinkes indtil efter fødslen for kvinder, der er mindst 34 uger gravid.
• Hypothyroidisme under graviditet: Vitamininteraktioner
• En ting, som gravide kvinder behøver at vide om, er den potentielle interaktion mellem deres skjoldbruskkirtlen medicin og deres prænatale vitaminer. Disse vitaminer indeholder jern, som kan påvirke måden, som din krop absorberer thyroid medicin. Dine prænatale vitaminer er stadig vigtige for sundheden i din graviditet, men tag dem ikke samtidig med at du tager din skjoldbruskkirtelmedicin. Prøv at rumme dem ud med mindst to eller tre timer for at mindske mulige interaktioner.
• Hypothyroidisme er en simpel betingelse for at styre under graviditeten, så længe du ved hvordan. Så få screenet, hvis du bemærker usædvanlige symptomer eller har en familiehistorie af tilstanden, og tal med din læge om behandling af behandling under graviditet, hvis du allerede er blevet diagnosticeret. Den rigtige dosis medicin kan hjælpe dig med en sund graviditet - og en sund baby.