Spædbørn og småbørn, der snorker eller har andre vejrtræknings problemer under søvn, er mere tilbøjelige til at udvikle adfærdsproblemer i alderen 7, foreslår ny forskning. hyperaktivitet og uopmærksomhed, følelsesmæssige problemer som angst og depression, udfører problemer som regelbrud og aggressivitet og problemer med peer-relationer, siger forskere. Undersøgelsen udkommer online den 5. marts og i april-udgaven af
Pædiatri
. Forskerne vurderede mere end 11.000 børn i England, som blev fulgt i seks år, begyndende da børnene var 6 måneder gamle. Forældre blev spurgt om snorken, mundpusten og vidne til apnø - når et barn tager unormalt lang tid pauser i åndedræt i søvn - på forskellige punkter i hele barndommen og i barndommen. Sammenfattet kaldes disse symptomer søvnforstyrret vejrtrækning.
Forældre udfyldte også spørgeskemaer om deres barns adfærd i alderen 4 og 7.
De, der havde den værste søvnforstyrrede vejrtrækning, var næsten dobbelt så tilbøjelige til at har adfærdsmæssige problemer i alderen 7 som børn, hvis vejrtrækning var normal. Børn blev anset for at have adfærdsmæssige problemer, hvis deres forældres bedømmelse lå i top 10 procent i forhold til deres alder for problemadfærd.
"Forældre bør være opmærksomme på deres barns søvn, og hvis du tror, at der sker noget du bør rådføre dig med en børnelæge eller en søgespecialist, "sagde studieforfatteren Karen Bonuck, professor i familie- og socialmedicin ved Albert Einstein College of Medicine i Yeshiva University i New York.
Forskningen viste kun en sammenhæng mellem søvn- forstyrret vejrtrækning og adfærdsproblemer, ikke årsagssammenhæng. Men der kunne være flere grunde til forbindelsen, sagde Bonuck.
Ved at forstyrre kvaliteten af hvile, efterlader søvnforstyrret vejrtrækning børnene overtired. Det kan muligvis bidrage til adfærdsmæssige problemer, såsom at være let distraheret, hyperaktivitet og irritabilitet.
Tidligere undersøgelser har også antydet, at søvnforstyrret vejrtrækning påvirker hjernefysiologi via en mangel på ilt til hjernen, kuldioxidopbygning og unormale gasudvekslinger, Bonuck forklarede. For børn kan det have en langvarig indvirkning. "
" Vi sover for at genoprette vores hjerner, og søvnforstyrret vejrtrækning forstyrrer den proces, "forklarede Bonuck. "For børn er disse kritiske perioder i hjernens udvikling." Heidi Connolly, divisionchef for pædiatrisk søvnmedicin ved University of Rochester Medical Center i New York, sagde, at undersøgelsen tilføjer til en voksende undersøgelse, der viser, at snorken, munden åndedræt og søvnapnø hos børn bør tages alvorligt. "Disse resultater ekko mange af de andre undersøgelser, der viser søvnapnø og symptomer på snorken er dårlige for neuroprojektionsresultater hos børn," sagde Connolly.
Mens snorken er Et symptom på søvnapnø, det kan have andre årsager, såsom nasal allergi. Andre undersøgelser tyder på, at selv snorken alene uden apnø kan få børnene til at gøre værre udviklingsmæssigt, tilføjede hun.
"Vi skal tænke på det i primære plejeindstillinger og skærm børn til snorken," sagde hun. "Børn, der snorker, skal evalueres og behandles hurtigt, som du ville have en anden medicinsk tilstand."
Snoring opstår, når ganen og bunden af tungen vibrerer mod hinanden. I søvnapnø er luftvejen blokeret. Når børn forsøger at trække vejret, presser negativt luftvejen lukket, forklarede Connolly. Det får børnene til at vågne op for at tage vejret.
Fedme er en vigtig risikofaktor for søvnapnø hos børn, men børn i normalvægt kan også få det.
"Hvis dit barn snorker om natten ikke bare når de udsættes for tobaksrøg eller de er forkølede, eller de bare hænger sammen med naboens kat, at de er allergiske over for, at børnene skal evalueres for søvnapnø, siger Connolly.
Behandlinger kan omfatte fjernelse af tonsiller og adenoider; aktuelle nasale steroider eller andre antiinflammatoriske lægemidler; vægttab; og kontinuerlige positive luftvejstryk (CPAP) enheder. Forskerne brød børn med søvnforstyrrede symptomer i fire grupper: dem, hvis symptomer var værste ved 6 måneders alder og derefter formindsket; 18 måneder og derefter nedsat dem, hvis symptomer ikke startede, før de var omkring 3,5 år gamle og derefter vedholdende; og dem, hvis symptomer toppede 2,5 år og vedvarende.
Næsten alle fire grupper havde en øget risiko for forskellige problemer, herunder følelsesmæssige, adfærd og peer-problemer.
F.eks. "søvnpusteproblemer var 85 procent mere tilbøjelige til at være hyperaktive, omkring 60 procent mere tilbøjelige til at have følelsesmæssige eller adfærdsproblemer og næsten 40 procent mere sandsynligt at have problemer med jævnaldrende.
Børn, hvis symptomer nåede høj tidligt - på 6 måneder eller 18 måneder - var 40 procent til 50 procent mere tilbøjelige til at have adfærdsproblemer i alderen 7, sammenlignet med normalt pustende børn.
