Hvor meget ved du om meningitis? Du har måske hørt, at sygdommen indebærer en betændelse i de beskyttende membraner omkring hjernen og rygmarven, og du kan vide, at det kan være livstruende.
Og mens meningitis oftest er forårsaget af bakterier eller en virus, gjorde det Ved du, at fysisk skade, sygdom og visse medikamenter også kan føre til tilstanden? Der er faktisk fem typer meningitis - bakterie, virus, parasit, svamp og ikke-infektiøs - hver klassificeret af årsagen til sygdommen.
Symptomer ligner hver type meningitis, men der er nogle forskelle, siger Lorene Cathey, RN, MSN, leder af infektionsforebyggelse ved University of Tennessee Medical Center i Knoxville. Sværhedsgraden og behandlingen af sygdommen adskiller sig afhængigt af årsagen, så identificeringen af hvilken type en person har er vigtig, så han kan få den rigtige behandling.
Her skal du vide om de forskellige typer meningitis.
Bakteriel meningitis
Bakteriel meningitis er en potentielt livstruende form af sygdommen, der kan forårsage alvorlige komplikationer som hjerneskade, høretab og til sidst død, hvis ikke diagnosticeres og behandles straks. Denne form for meningitis opstår normalt, når bakterier kommer ind i blodbanen og rejser til hjernen og rygmarven. Typer af bakterier, der kan forårsage bakteriel meningitis, omfatter Haemophilus influenzae (normalt type b), Streptococcus pneumoniae og Neisseria meningitidis. Disse bakterier kan spredes fra person til person gennem hoste og nysen eller spytoverførsel under kysse- eller mund-til-mund-genoplivning. Visse former for bakteriel meningitis kan være forårsaget af at spise forurenet mad, men nogle gange er kilden aldrig kendt.
Pludselige symptomer som hovedpine, feber og stiv nakke er almindelige med bakteriel meningitis. Andre symptomer, såsom udslæt, kvalme og opkastning, lysfølsomhed og forvirring kan forekomme, typisk inden for tre til syv dage efter udsættelse for sygdomsfremkaldende bakterier. Symptomerne på bakteriel meningitis bliver ofte forvekslede med influenza, hvilket kan gøre diagnosen vanskelig. Bakteriel meningitis kan behandles med antibiotika, så det er vigtigt at søge behandling så hurtigt som muligt.
Den bedste måde at beskytte dig mod fra bakteriel meningitis er at blive vaccineret. "Nogle former for bakteriel meningitis kan forebygges ved vaccination," siger Cathey. "Meningokokvacciner beskytter mod de fleste typer meningokoksygdom, selvom de ikke forhindrer alle tilfælde." Pneumokokkonjugat og polysaccharidvacciner anbefales til bestemte aldersgrupper og personer med bestemte risikofaktorer, tilføjer hun. Haemophilus influenza type b eller Hib vaccination anbefales til alle børn yngre end 5 år i USA, og den gives normalt til spædbørn, der starter ved 2 måneder gamle. "Personer, der er fuldt vaccineret mod Hib, kan også få brug for yderligere doser, og uimmuniserede ældre børn, unge og voksne med visse medicinske tilstande skal få Hib," siger Cathey.
Viral meningitis
Viral meningitis er mere almindelig end bakteriel meningitis, og normalt mindre alvorlige. De fleste tilfælde af viral meningitis er forårsaget af enterovirusser, men andre almindelige vira som mæslinger, fåresyge og kyllingepoks samt nogle vira, der spredes gennem myg eller andre insekter, kan også føre til sygdommen.
Viral meningitis har samme typer af symptomer som bakteriel meningitis, herunder pludselig feber, hovedpine og stiv nakke, men det er anderledes, fordi det er aseptisk, hvilket betyder, at bakterier ikke vil vokse i cerebrospinalvæsken. Det løser ofte alene, uden specifik behandling, selv om det kan behandles med antiviral medicin. I nogle tilfælde kan det være fatalt, afhængigt af faktorer som den type virus, der forårsager infektionen, patientens alder, og om han eller hun har svækket immunsystem.
Denne form for meningitis kan spredes ved fækal kontaminering, typisk når ordentlig håndvask ikke praktiseres efter ændring af bleer eller brug af toilettet. De enteroviruser, der forårsager viral meningitis kan også spredes gennem øjen, næse og mund sekretioner eller blistervæske, siger Cathey. For at forebygge viral meningitis skal du vaske dine hænder grundigt og ofte, undgå direkte kontakt med en person, der har sygdommen, og sørg for at du er blevet vaccineret mod mæslinger, fåresyge, rubella og kyllingepoks.
Parasitisk meningitis
En parasit kaldet Naegleria fowleri er kilden til primær amebisk meningoencephalitis (PAM), en meget sjælden type parasitisk meningitis. Denne form for sygdommen forårsager en hjerneinfektion, der udvikler sig hurtigt - en til 12 dage i gennemsnit, siger Cathey - og er normalt dødelig. Faktisk af de 31 bekræftede tilfælde af PAM i USA mellem 2003 og 2012 var alle fatale. Standard meningitis symptomer vises en til syv dage efter infektion, muligvis efterfulgt af forvirring, tab af balance, anfald, hallucinationer og manglende opmærksomhed på dine omgivelser.
Naegleria fowleri er blevet påvist over hele verden i varme ferskvands kilder (f.eks. som søer, floder og varme kilder), jord, varmt vand udledt fra industrielle kilder, dårligt behandlede svømmebassiner og vandvarmere. Den mikroskopiske organisme kommer ind i kroppen gennem næsen og rejser til hjernen, hvor den begynder at ødelægge hjernevæv. Parasitisk meningitis kan ikke overføres personligt til person.
Svampemeningitis
En anden sjælden form for meningitis, svampehindenbetændelse opstår, når en svamp kommer ind i blodbanen. Alle kan få denne form for sygdommen, men mennesker med svækket immunforsvar er i øget risiko. Svampehindenbetændelse er oftest forårsaget af indånding af svampesporer fra forurenet jord eller fra fugle- eller fladdermuskler. Behandlingen består af lange kurser af højdosis svampedræbende stoffer, som normalt indgives på hospitalet gennem en IV. Type svamp og tilstand af patientens immunsystem bestemmer behandlingens længde.
Ikke-infektiøs meningitis
Ligesom parasitisk og svampehindenbetændelse kan ikke-infektiøs meningitis ikke fanges fra en anden person. Det opstår typisk som følge af kræft, lupus, en hovedskade, hjernekirurgi eller visse medicinske præparater. Symptomer er typiske for meningitis generelt - en pludselig opstart af feber, stiv nakke og hovedpine og muligvis kvalme og opkastning, lysfølsomhed og en ændret mental tilstand.
