Hiv og overgangsalderen |

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Grant Squibb / Getty Images

Gå ikke glip af dette

HIV: Historier og tips om hvilke spørgsmål der er mest for dig

Tilmeld dig vores seksuelle sundhed Nyhedsbrev

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

For mange år siden havde mennesker med HIV (human immunodeficiency virus) en kort levetid. Nu har forskud i behandling og medicin imidlertid hjulpet mange kvinder til at nå menopausal alder. (Faktisk vurderer centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse at omkring 26 procent af de mennesker med hiv er over 55 år.) Her er hvad kvinder skal vide om at komme ind i denne nye fase af livet.

Hvad er overgangsalderen? til ophør af en kvindes menstruationsperioder. Det forekommer sædvanligvis mellem 38 og 58 år (i en gennemsnitlig alder på 51 år) og begynder, når æggestokkene sætter deres produktion af de kvindelige kønshormoner østrogen og progesteron langsomt. Det reducerede hormonniveau fører først til uregelmæssige menstruationscykluser og derefter til menstruationens afslutning. Der er nogle tegn på, at kvinder, der lever med hiv - især dem med lavt CD4-celletal (den primære indikator for, hvor godt immunsystemet fungerer ) - kan starte overgangsalder et par år tidligere end kvinder uden hiv. Rapporterne er imidlertid modstridende ifølge en 2016 undersøgelse i

Journal of Virus Eradication

. Derudover kan nogle af symptomerne på overgangsalderen - som nattesved og uregelmæssige perioder - måske forårsages af selve infektionen. Hvordan er overgangsalderen forskellig for kvinder med hiv? "Uanset hiv-status er der mange ting kan ske i den postmenopausale periode, herunder en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og kognitive problemer, "siger Shireesha Dhanireddy, MD, direktør for University of Washington Medicine's Infectious Diseases Clinic og assistent læge direktør for Madison Clinic, den største HIV klinik i Stillehavet nordvest. Hun anbefaler, at kvinder med hiv husker følgende fakta:

1. Du kan have en øget risiko for at udvikle osteoporose.

Selvom alle aldrende voksne bør forsøge at beskytte deres knogleres sundhed, er dette især vigtigt for mennesker med hiv. "At have HIV antages at være mere af en uafhængig risikofaktor for osteoporose", siger Dr. Dhanireddy. Mens vi alle taber knogletæthed, når vi alder, går denne proces frem i kvinder, der har gået over overgangsalderen, fordi de har lavere niveauer af hormonet østrogen. Hertil kommer, at selve hiv-infektionen og visse antiretrovirale behandlinger kan bidrage til knogletab. "En af de vigtigste lægemidler, der bruges til hiv - tenofovir - påvirker knoglemetabolisme," siger Dhanireddy, "men undersøgelser har ikke helt vist vist øget risiko for brud som følge heraf."

Hvad skal man gøre

: Kvinder med HIV bør få en knoglemineraldensitetstest (BMD) til at identificere lav knoglemasse. En dual-energy røntgenabsorptiometri (DXA eller DEXA) -scanning anvender røntgenstråler med lav energi til at vurdere knogletætheden i hofte og ryg. Kvinder med HIV skal begynde at blive screenet i en alder af 50, siger Dhanireddy. Selv om der ikke er nogen robuste data, der understøtter anbefalingerne, kan det godt være at spise godt og motionere også reducere risikoen for udvikling af osteoporose, tilføjer hun. Nogle fødevarer med rigdom af calcium og D-vitamin, som er afgørende for knogledannelse, omfatter mejeriprodukter, grønne grøntsager, bønner, nødder og frø og fisk.

2. Du kan være mere udsat for aldersrelaterede sygdomme. "Nogle undersøgelser vurderer for øjeblikket, om hiv forårsager tidlig biologisk aldring på mobilniveau," siger Dhanireddy. "Ting at overveje er tidlige aldrende faktorer som kardiovaskulær sygdom og maligniteter eller kræftformer." Generelt har mennesker med HIV en øget risiko for kræft, selvom de tager antiretroviral behandling.

Hvad skal man gøre:

Når det kommer til biologisk aldring, er der ingen specifik diagnostisk test. I stedet siger Dhanireddy, at screeningstest er vigtig, og at være opmærksom på, at "ældre" lidelser kan opstå i en relativt yngre befolkning. Øverst på listen over forebyggende foranstaltninger er ikke rygning, hvilket udgør en additiv risiko for dem, der er smittet med hiv. "Den største ting er virkelig at holde op med at ryge," siger hun. "Vi ved gennem en række undersøgelser, at der er en øget risiko for kroniske lungesygdomme som emfysem og en øget risiko for lungekræft hos HIV-ramte rygere sammenlignet med ikke-hiv-smittede rygere."

3. Du vil muligvis undgå hormonudskiftningsterapi. - Hormonudskiftningsterapi (HRT) er lejlighedsvis ordineret for at forhindre eller mindske symptomerne på overgangsalderen eller til at behandle tidlige overgangsalderen. Problemet er, at HRT generelt ikke bruges som en langsigtet behandling, og brugen af ​​den er meget diskuteret, fordi den kan øge risikoen for at udvikle andre tilstande, såsom brystkræft.

Hvad skal man gøre:

"Hormon erstatning er kontroversiel, uanset om du er HIV-positiv eller ej, og det er noget at tale med din udbyder om, "siger Dhanireddy. "Hvis du vælger at tage hormonudskiftning, skal du være opmærksom på potentielle lægemiddelinteraktioner." For eksempel kan visse HIV-medicin reducere niveauerne af østrogen taget som erstatningsterapi. Hvis du bruger ikke-farmakologisk østrogenbaserede produkter, er der også mulige lægemiddelinteraktioner, advarer du om. Selv urte-menopausale kosttilskud kan interagere med dine HIV-medicin.

arrow