Hjertebrændte symptomer er ofte milde og midlertidige, men kroniske lidelser kan signalere noget mere alvorligt.
"Du kan få et symptom intermitterende og har det ikke rigtig en sygdom, "siger David Greenwald, MD, gastroenterologi stipendiat program direktør ved Montefiore Medical Center / Albert Einstein College of Medicine. "Men gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en sygdom"
Jeg satte mig for nylig sammen med gastroenterologen Jennifer Christie, MD, af Emory Healthcare for at diskutere reflukssygdomme. "Du ved, vi alle refluxer jævnligt regelmæssigt hele dagen, men hos patienter, som faktisk har symptomer på refluks, tror vi måske, at mavens indhold kommer op oftere, og spiserøret bliver udsat for det i længere tid", siger hun . "Og det er de patienter, der måske har symptomer."
GERD diagnosticeres typisk, når en person konsekvent oplever syre reflux to eller flere gange om ugen. Spiserøret i spiserøret kan blive irriteret, hvilket fører til andre komplikationer. GERD kan normalt behandles med over-the-counter og receptpligtig medicin. Livsstilsændringer som vægttab, undgår udløserfødevarer og delkontrol kan hjælpe. Hvis symptomerne vedvarer, kan kirurgi være en mulighed.
Følgende er nogle potentielle GERD-relaterede komplikationer:
Ætsende esophagitis er en betændelse i spiserøret. Kronisk syre reflux er den mest almindelige årsag, men ikke alle mennesker, der har GERD, udvikler erosiv esophagitis. "En hovedfaktor har at gøre med GERD's varighed, og mængden af syre, som spiserøret er blevet udsat for," siger Darrel Gray II, MD, MPH, assistent professor i medicin i divisionen af gastroenterologi, hepatologi og ernæring i Ohio State University Wexner Medical Center. Det diagnosticeres ved hjælp af et endoskop - et langt rør med et kamera i det - og ved at udføre en biopsi af væv, der bærer spiserøret.
Esophageal stricture er en indsnævring af spiserøret forårsaget af arvæv relateret til sur reflux . Selvom de er godartede eller ikke-kræftige, kan strengninger forårsage smerte og besvær med at synke. Diagnose er normalt lavet med en endoskopi eller en barium-røntgenstråle, hvor en kontrastløsning gør det lettere at se spiserøret med billeddannelse.
Barrett's spiserør er en tilstand, der normalt diagnostiseres hos mennesker med langvarig syre reflux , men det forekommer kun hos cirka en ud af 10 GERD patienter. Symptomer kan ligne dem af GERD, eller der kan slet ikke være tegn. Den karakteristiske karakteristika for tilstanden er en ændring i den esophagus cellulære foring, der gør det mere ligner tarmens foring, ifølge Dr. Greenwald. Dette unormale væv rejser en persons risiko for at udvikle en type spiserørkræft, der er kendt som adenocarcinom.
Esophageal cancer er relativt usædvanlig: American Cancer Society vurderer, at det tegner sig for omkring 1 procent af alle kræftformer, der er diagnosticeret i dette land. Mennesker med GERD har en lidt højere risiko for at udvikle spiserørkræft, og risikoen stiger betydeligt, hvis de udvikler Barretts spiserør. Det skyldes, at celler i spiserøret allerede er unormale og mere tilbøjelige til at blive kræftfremkaldende. Regelmæssig overvågning, ved hjælp af endoskopi med biopsier, kan vise tidlige tegn på forstadier med celleændringer.
Hvis sur reflux bliver aspireret i lungerne, kan det forårsage astma . En nerve, der bevæger sig ved siden af spiserøret til lungerne, kan irritere syrer, og det kan også udløse tilstanden.
Personer med reflukssygdom kan opleve brystsmerter snarere end den klassiske brændende fornemmelse af halsbrand . "Halsbrand udgør som en brændende nedsat brystsmerte eller epigastrisk smerte, som ofte udstråler opad i brystet," siger Prashanthi Thota, MD, en gastroenterolog på Cleveland Clinic. "Dette kan være forbundet med syreopkastning, kvalme, og nogle gange brystsmerter, som ligner kardiale smerter i hjertet."
Ikke-kardiale brystsmerter og hjertesmerter (angina) er meget ens, så det er afgørende at afgøre, om der er et underliggende kardiovaskulært problem. "Patienter med risiko for hjerte-og karsygdomme skal gå på siden af at søge lægehjælp", siger William T. Abraham, MD, professor i indre medicin og chef for divisionen af kardiovaskulær medicin på Ohio State University College of Medicine. Hvis GERD har vist sig at være årsagen, bør smerten falde, når reflukssygdommen behandles.
Nogle symptomer på reflukssygdom - hæthed, hoste og kronisk halsrensning - kan ligne øre, næse og hals (ENT ) problemer . "Hvis en ENT-evaluering viser sig ikke afslørende, antages mange af disse patienter at have reflukssygdom," siger Greenwald. "Og de bliver bedre, når de bliver behandlet for det."
