mandag den 16. januar 2012 (HealthDay News) - Ligesom det gør hos mænd, kan obstruktiv søvnapnø øge risikoen for, at kvinder dør af hjerteanfald og har andre kardiovaskulære problemer, viser en ny spansk undersøgelse.
Imidlertid kan behandling af alvorlig apnø om natten med et system kaldet CPAP - kontinuerligt positivt luftvejstryk - også bidrage til at reducere risikoen for hjerteanfaldsfald hos kvinder med apnø, det kan kun hos mænd, forskerne rapporterer.
Søvnapnø - kendetegnet ved gentagne afbrydelser af vejrtrækning under søvn - påvirker mange flere mænd end kvinder, men op til 3 procent af middelaldrende kvinder har lidelsen. Et almindeligt symptom er snorken. De fleste patienter har søvnighed på dagtid på grund af søvnforstyrrelsen. Men lidt forskning har fokuseret på kvinder indtil nu.
"Kvinder med ubehandlet alvorlig obstruktiv søvnapnø har en tre og en halv gangs stigning i risikoen for at dø af kardiovaskulær sygdom sammenlignet med kvinder uden [det] "sagde forsker Dr. Francisco Campos-Rodriguez, direktør for den søvnforstyrrede vejrtrækningsenhed på Valme Universitetshospital i Sevilla.
Han fandt imidlertid, at behandling med CPAP hos kvinder med svær apnø reducerede denne risiko. Undersøgelsen er observatorisk, så forskerne kan ikke sige, om apnøen forårsagede de øgede dødsfald eller om det var CPAP, der reducerede denne risiko.
Undersøgelsen er offentliggjort i jan. 17 udgaven af Annalerne af Internmedicin .
Forskerne fulgte 1.116 middelaldrende kvinder, alle sendte til at sove medicin klinikker i Spanien for mistænkt apnø. Forskerne fastslog, om de havde tilstanden, måler sværhedsgraden af apnøen og opdelte dem i mild til moderat eller svær gruppe. Nogle i hver gruppe modtog CPAP-behandling, og nogle af dem ikke.
De fandt ikke at have søvnapnø fungerede som sammenlignings- eller kontrolgruppe.
De fulgte kvinderne i op til 88 måneder (mere end syv år). I slutningen var 41 patienter omkring 4 procent døde af kardiovaskulære problemer og 3 procent af andre årsager. Dødsfald fra hjerte-kar-problemer var hyppigere hos kvinder, der havde apnø, der ikke blev behandlet, især når det var alvorligt. De, der blev behandlet med CPAP, havde dødsfald på hjerte-kar-sygdomme svarende til dem uden apnø. Af de 41 dødsfald fra hjerte-kar-sygdomme var 18 i gruppen med svær og ubehandlet apnø, mens 8 af dem med svær men behandlet apné døde af kardiovaskulære problemer under opfølgningen.
"Vi har fremlagt de første beviser i [medicinsk] litteratur om, at svær OSA er forbundet med hjerte-kar-dødelighed hos kvinder, og at CPAP-behandling er forbundet med et fald i dødelighedsrisiko," Campos -Rodriguez sagde.
CPAP-behandling leverer et forudindstillet niveau af trykluft gennem en maske, som patienten bærer under søvn. Fordi apnø er en kronisk lidelse, er CPAP i de fleste tilfælde en livslang behandling, siger Campos-Rodriguez.
Patienter kan først finde masken ubehagelig, men de fleste bliver vant til det hurtigt, sagde han. Det giver relief fra trætheden, der plager de fleste patienter.
En scanning af priser, der tilbydes på kommercielle hjemmesider, finder, at masker sælges online af amerikanske virksomheder fra omkring $ 60 til $ 200; maskinerne sælger for $ 120 til $ 5.000 eller mere.
National forsikring dækker systemerne i Spanien, siger Campos-Rodriguez.
I USA er dækning af forsikringsplaner typisk, siger Dr. Linda Dahl, næsekroge specialist på Lenox Hill Hospital i New York.
Studieresultaterne viser, at "søvnapnø er en betydelig sygdom hos kvinder såvel som mænd", sagde hun. Hvis tilstanden mistænkes, er evaluering afgørende, og behandling er nødvendig, hvis den diagnosticeres.
Den nye undersøgelse, Dahl sagde, vil sandsynligvis ændre bevidstheden blandt læger og patienter, da apnø ofte anses for at være et menneskes problem. >Dahl fortæller hendes patienter, der har brug for CPAP, at de først kan søge online for en række masker og systemer. De kan derefter diskutere mulighederne med deres læge om, hvilke der kan være bedst for dem.
