Sådan lindrer du endometriosesmerter

Alamy (2)

Tilmeld dig vores Women's Health Nyhedsbrev

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve. af endometriose kan variere meget, smerte er et kendetegn. Fra kraftig kramper under menstruation til kronisk stramme muskler i bækkenbunden, ubehag under køn og tarm- og blæreproblemer - endometriose kan afværge en kaskade af kroniske smerter, der kan være svære at vende om.

Den gode nyhed er, at mens det kan tage forsøg og fejl, der er meget håb for at finde lindring af endometriose smerte. "Mit mål for mine patienter er, at de er smertefrie," siger Leena Nathan, MD, en assisterende professor i obstetrik og gynækologi ved UCLA Medical Center. Her er nogle lovende strategier til at hjælpe dig med at komme dertil.

1. Brug konstant hormonal prævention. Medmindre du forsøger at blive gravid, er p-piller hovedrolle for endometriose-behandling - med et twist, når det kommer til p-pillen. Din læge vil som regel have dig overlegen placebo-piller, så du får ikke en periode overhovedet. "Målet er at minimere eller undgå en periode så meget som muligt," siger Dr. Nathan, "fordi det hjælper [dig] med at undgå smerten og ardannelsen i bækkenet."

"Der er ikke nogen særlig pille, der synes at arbejde bedre end en anden, "siger Nathan," men hver person er anderledes, og der er så mange forskellige formuleringer, at vi nogle gange må lege rundt og se, hvilken der virker bedst i form af ingen gennembrud blødning, ingen humørsvingninger og ting sådan. "Hvis du er nervøs for at hoppe over perioder, vær det ikke, siger hun. "Jeg har helt sikkert patienter, der ikke har haft en periode på to til tre år, og det er helt sikkert."

Andre former for prævention kan også være effektive. Nathan siger: "Jeg har også anbefalet at bruge en lUD, som virkelig kan tynde uderin-foringen og mindske blødningen i løbet af din cyklus, og det synes også at hjælpe med smertestyring." Nogle plejepersonale anbefaler også et lægemiddel kaldet leuprolid, som lægger kroppen i en slags medicinsk overgangsalder, men det kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder knogletab.

2. Prøv smertefrit smertefrihed - ideelt før din periode starter.

Mens Over-the-counter medicin, som ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), kan hjælpe med at lindre smerte og kramper, de kan faktisk være mere effektive, hvis du begynder at tage dem 48 timer før din periode, siger Barbara Levy, MD, en fødselslæge og vicepræsident for sundhedspolitikken for den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer. For mange kvinder, der oplever smertefulde perioder, uanset om de har endometriose, er kramper forårsaget af overdreven produktion af kemikalier i livmoderen kaldet prostaglandiner. "Det kemiske stof er blokeret af [NSAID'er], "siger Dr. Levy, der tilføjer, at når din krop er begyndt at producere prostaglandiner, vil det dog ikke være så meget at tage NSAID'er.

3. Se en fysioterapeut for at styrke din bækkenbund.

Hvis du tænker på fysioterapi som et sted, der kun behandler atleter med knæ og skulderskader, kan det forekomme underligt i starten, at bækkenbunds fysioterapi kan være enormt effektiv. Sara Till, MD, en obstetriksk-gynækolog, der specialiserer sig i minimal invasiv gynækologisk kirurgi ved University of Michigan i Ann Arbor, siger, at det skyldes, at bækkenbundsdysfunktion, når bekkenbundens muskler ikke koordinerer godt, kan være en faktor i mange typer af smerte kvinder med endometriose erfaring: smerter i ryg og hofter, smerte under vandladning, smertefulde tarmbevægelser, smertefuldt køn og endda smerte, mens du bærer tamponer.

4. Prøv den kinesiske medicin. Janet Lee, L.Ac., DACM, en akupunktør baseret i Kansas City, Missouri, og en fyr af det amerikanske bestyrelse for Oriental Reproductive Medicine, siger at endometriose påvirker så mange som en fjerdedel af hendes kvindelige patienter, hvoraf mange også kæmper med fertilitetsproblemer. "Akupunktur udløser kroppens egen endogene opioider, så det er rigtig godt at styre smerte," siger hun. Lee anvender også forskellige kinesiske urter, der antages at have blodgennemførende egenskaber, antiinflammatoriske virkninger og endda beroligende virkninger, da stress kan yderligere forværre bekkenesmerter fra endometriose.

Mens undersøgelser vedrørende smerte ved akupunktur og endometriose er begrænsede, konkluderede en gennemgang offentliggjort i oktober 2017 i

PLOS One

at akupunktur virker effektiv til at øge smertetærsklerne, muligvis ved at aktivere smertelindrende mekanismer i hjernen.

Bare sørg for at tjekke med din læge først, inden du prøver en komplementær behandling som akupunktur. 5. Invester i en TENS-maskine. Transkutan elektronisk nervestimulation, eller TENS, indebærer brugen af ​​en lille elektronisk enhed til at levere en lav elektrisk strøm til din hud gennem ledninger, der er fastgjort til klæbende puder. TENS antages at arbejde på smerte ved at hjælpe med at oversvømme dit nervesystem og forstyrre smertebudskaber; nogle kvinder bruger endda det til at styre smerte under arbejdet.

En lille undersøgelse offentliggjort i november 2015 i

European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

fulgte 22 kvinder med endometriose, der kæmpede for smerte på trods af hormon behandlingsformer. Resultaterne viste, at TENS-behandlinger, enten selvadministreret eller udført ved hjælp af en fysioterapeut, hjalp lindre smerter for disse kvinder i løbet af otte uger. Ifølge forskerne udløser denne type elektroterapi din krop til at frigive naturlige smertelindrende opioider, ligesom akupunkturen tænkes at virke.

Sørg for også at tjekke ind hos din læge, før du prøver en komplementær smertehåndteringsmetode som f.eks. TENS. 6. Overveje din kost. Selvom der ikke findes videnskabelig forskning om en forbindelse mellem diæt og endometriose symptomer, er der masser af fortaler for bestemte fødevarevalg, der menes at påvirke symptomerne. For eksempel, da endometriose er en inflammatorisk tilstand, og at en stor del af den involverede smerte kan være forbundet med betændelse omkring vækst af endometrisk væv, kan en antiinflammatorisk diæt være gavnlig. En sådan kost indebærer at spise masser af antioxidantrige frugter og grøntsager, såvel som fisk eller andre sunde kilder til omega-3 fedtsyrer. Også efter en midlertidig eliminerende kost kan du hjælpe dig med at finde ud af om mejeri, gluten eller tilsatte sukkerarter påvirker dine symptomer.

Men før du går i gang med mejeri, mener du, at forskning fra sygeplejerskeundersøgelsen, der har sporet over 116.000 kvinder til Næsten 30 år fandt, at kvinder med et højere indtag af mejeriprodukter havde en lavere forekomst af endometriose. De, der spiste mad med mere calcium, D-vitamin og magnesium, havde mindre sandsynlighed for endometriose.

7. Be om henvisning.

Når det kommer til endometriose smerte, er din ob-gyn ikke altid en one-stop-butik. "[Behandling af endometriose er] et tværfagligt program," forklarer Levy. Hvis du er heldig nok til at bo tæt på et akademisk lægecenter, er der en god chance for at et netværk af udbydere allerede er på plads, men hvis du bor i et mere landligt område, skal du have en læge, der er villig og i stand til at arbejde med andre i det medicinske samfund, der klarer kronisk smerte. "Nogle gange er det en neurolog, der arbejder med mennesker med migræne, nogle gange en reumatolog, der beskæftiger sig med fibromyalgi," fortsætter Levy. Blære eller tarmsmerter kan berettige en henvisning til en urolog eller gastrointestinal specialist. "Hvad du har brug for, er en partner," siger Levy, "og du har brug for nogen til at hjælpe med at håndtere de forskellige ting, der får smerten til at ske."