"Atrialfibrillering har en enorm pris i enhver forstand," siger Sumeet Chugh, MD, associate direktør af Cedars-Sinai Heart Institute og forfatter af en nylig undersøgelse af Verdenssundhedsorganisationen om Afibs globale prævalens. "Det kan føre til slagtilfælde, hospitalsindlæggelse og tabt produktivitet. Vores resultater viser, at atrieflimren er stigende over hele verden, og det er en stor folkesundhedsbyrde."
Afib er et uregelmæssigt hjerteslag, der opstår, når Hjertets to overkamre (atriaen) slog ud af synkronisering med de nedre kamre (ventriklerne). Tilstanden forårsager dårlig blodgennemstrømning, hvilket kan føre til dannelse af blodpropper. De to mest almindelige komplikationer fra Afib er slagtilfælde og hjertesvigt.
Aldring er den største risikofaktor for udvikling af Afib. Så antallet af tilfælde, "som allerede i epidemiske proportioner, forventes at fortsætte med at stige som befolkningen aldres, og flere patienter med hjertesygdom lever længere", siger Daniel Cantillon, MD, en kardiolog ved Cleveland Clinic. Men WHO's studieforfattere mener, at deres resultater "ikke udelukkende forklares af den aldrende verdens befolkning."
J. Brian DeVille, MD, FACC, FHRS, medicinsk direktør for elektrofysiologi hos Baylor Health Care System i Dallas, sagde, at han "absolut" set en stigning i Afib-patienter. "Omkostningerne ved Afib er svimlende og ansvarlige for en tredjedel af indlæggelser, der involverer hjerterytmeproblemer," sagde han.
I et nylig interview diskuterede Dr. DeVille Afib-epidemien og dens konsekvenser. tror du, at det kan føre til stigningen i Afib-tilfælde?
Atriafibrillering er mere udbredt med stigende alder, så som en større del af befolkningen bliver ældre, vil vi se flere mennesker med Afib. En anden ting, der bidrager til det stigende antal sager, er, at vi har fået bedre til at diagnosticere Afib. Hvordan vi kan overvåge hjerterytmer, er blevet bedre, så vi tager flere tilfælde op.
Afib er en ældre persons sygdom?
Afib kan påvirke enhver form for patient. Jeg har set unge, sunde patienter, der er marathonløvere med en normal hjertestruktur med Afib. Derefter er der ældre mennesker, der har hjerteinfarkt, hjertesvigt og andre tilstande, der også har Afib.
Folk med normal hjertestruktur og dem med hjertekonstruktion mangler kan have Afib. De mulige behandlingsmuligheder ændres afhængigt af om der er et strukturproblem. Nogle gange kan korrigering eller behandling af strukturproblemet løse Afib.
Hvad kan gøres for at reducere Afib-risiko og antallet af tilfælde?
Kontrol af søvnapnø, højt blodtryk og fedme kan være en stor hjælp. Læger forsøger at blive involveret tidligere i sygdomsprocessen, og håber at hvis vi lægger stor vægt på forebyggelse eller overvågning af sygdomme knyttet til Afib, kunne vi hjælpe med at reducere forekomsten. Forhåbentlig kan vi arbejde for at vende denne voksende tendens.
