- Hjerteangrebspatienter, der modtager blodtransfusioner for anæmi, synes at være mere sandsynlige end dem, der ikke må dø eller lide et andet hjerte angreb, ifølge ny forskning. Nogle læger bestiller blodtransfusioner til hjerteanfaldspatienter med anæmi for at hjælpe med at levere ilt til hjertet, ifølge rapporten om den nye forskning, der blev offentliggjort i denne uges
Archives of Internal Medicine . Men manglende beviser - randomiserede forsøg - med hensyn til fordele og risici ved øvelsen efterlader lidt medicinsk vejledning om, hvorvidt transfusionerne skal bestilles. Ledet af Brown University's Saurav Chatterjee, MD, gennemførte forskere en meta-analyse af data om praksis samlet i 10 tidligere undersøgelser - ni observationsstudier og et lille randomiseret forsøg - involverer mere end 203.300 patienter. Patienterne havde modtaget "liberale" transfusioner, begrænsede versioner af behandlingen eller ingen transfusioner overhovedet. Liberale transfusionspatienter blev identificeret som at have modtaget to enheder blod eller mere eller modtaget en transfusion på trods af en tæt normal koncentration af røde blodlegemer.
Risikoen for dødsfald, konstaterede forskerne, var 12 procent højere for personer, der modtog de liberale transfusioner i forhold til dem, der ikke gjorde det. Derudover står de liberale transfusionsmodtagere dobbelt imod oddsene for at have et andet hjerteanfald. "" Vi har fundet ud af, at der er risiko for reel skade ved transfusion, "sagde Dr. Chatterjee i en udgivelse fra Brown University. "Det praktiseres i beredskabsafdelinger over hele USA. Jeg synes det er på høje tid, at vi skal besvare spørgsmålet endeligt med et randomiseret forsøg."
Chatterjee sagde også i udgivelsen, at resultaterne ikke er ment at tyde på transfusioner bør undgås fuldstændigt for hjerteanfaldspatienter med varierende grader af anæmi. Lægernes kliniske vurdering er fortsat vigtig, indtil der kan udarbejdes retningslinjer fra forskningsdrevne beviser.
"Før en endelig prøve er derude, bør vi være konservative, især i betragtning af den store risiko for skade," sagde han.
