Indholdsfortegnelse:
- RA er en sygdom hvor en persons immunsystem fejlagtigt udløser betændelse i deres led, sædvanligvis i hænder, håndled og fødder, ifølge Arthritis Foundation. DMARD'er eller injicerbare biologer virker ved at undertrykke en persons immunsystem - ideelt tilbage til et basisniveau for at forhindre yderligere betændelse.
- Medikamentet kan være effektivt: 1. juli 2013 undersøgelse i
Der er mange behandlingsmuligheder for reumatoid arthritis: JAK-hæmmere er en af de nyere.
Xeljanz (tofacitinib), et JAK-hæmmende lægemiddel, kan bruges til at behandle moderat til svær RA.
Selv om der ikke er nogen kur mod reumatoid arthritis (RA), er der flere lægemidler, der med succes kan behandle og lægge denne autoimmune sygdom til eftergivelse . Den nyeste klasse af disse meds - kaldet Janus kinasehæmmere (JAK inhibitorer) - træder ind for at hjælpe RA patienter, når traditionelle behandlinger ikke virker, ifølge American College of Rheumatology.
Det første stof i denne klasse er Xeljanz (tofacitinib), som blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i 2012. Denne medicin er ofte ordineret til voksne med moderat til alvorligt aktiv RA, der ikke kan tolerere standardbehandling: sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) som methotrexat, siger John O'Shea, MD, videnskabelig direktør ved National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases, i Bethesda, Maryland.
Hvordan JAK-hæmmere arbejder for at hjælpe leddgigt
RA er en sygdom hvor en persons immunsystem fejlagtigt udløser betændelse i deres led, sædvanligvis i hænder, håndled og fødder, ifølge Arthritis Foundation. DMARD'er eller injicerbare biologer virker ved at undertrykke en persons immunsystem - ideelt tilbage til et basisniveau for at forhindre yderligere betændelse.
Andre lægemidler, der kaldes biologer, arbejder ved at blokere cytokiner eller proteiner, som ligger uden for cellerne og til sidst forårsager betændelse. JAK-hæmmere forhindrer betændelsen ved at blokere denne proces inde i cellen, siger Dr. O'Shea. En anden forskel: JAK-hæmmere tages to gange om dagen som en pille, mens biologer gives som infusioner eller injektioner ifølge Arthritis Foundation.
JAK-hæmmere: Sikkerhedsbekymringen
Medikamentet kan være effektivt: 1. juli 2013 undersøgelse i
Klinisk reumatologi viste at tofacitinib var effektivt til at reducere tegn og symptomer på RA. Men de kan også komme med bivirkninger. Især kan JAK-hæmmere gøre det sværere for din krop at kæmpe for en infektion. Derfor skal patienter, der overvejer disse stoffer, screenes for forhold som aktiv tuberkulose og viral hepatitis. (Og JAK-hæmmere bør ikke anvendes i kombination med biologiske, DMARD'er eller andre lægemidler, der undertrykker immunsystemet som azathioprin, cyclosporin eller cyclophosphamid, tilføjer han.) Personer på JAK-hæmmere kan også have øget risiko for visse kræftformer, højt kolesteroltal, triglycerider, leverfunktionsabnormiteter, nyresvigt og en nedgang i antallet af hvide og røde blodlegemer, siger Nathan Wei, MD, direktør for Arthritis Treatment Center i Frederick, Maryland. Hvis du har nogen af disse tilstande, kan du måske ikke tage denne medicin.
Det Europæiske Lægemiddelagentur (den europæiske, der svarer til FDA) tillader ikke, at Xeljanz markedsføres der. I april 2013 konkluderede gruppen, at fordelene ved medicin ikke oversteg dets risici. I sin udtalelse, der blev skrevet i april 2013 og bekræftet tre måneder senere, sagde det europæiske agentur, at forskningsundersøgelser ikke viste en stabil reduktion af sygdomsaktivitet og strukturel skade på leddene, især ved den FDA-godkendte 5 milligram dosis.
I USA, en FDA-påkrævet undersøgelse af Xeljanz pågår; Eksperter vil evaluere dets langsigtede effektivitet og sikkerhed, idet der lægges særlig vægt på risikoen for kræft og andre alvorlige infektioner. Forskningen forventes at være afsluttet i 2019.
Og der kan være flere muligheder, der kommer: "Nyere JAK-hæmmere er i røret og kan være mere sikre end Xeljanz", siger Wei.
