Reumatoid Arthritis | Rheumatoid arthritis (RA) kan håndteres effektivt ved hjælp af konventionelle behandlinger - medicin, fysioterapi og om nødvendigt kirurgi. Men bevismateriale tyder på nogle komplementære tilgange, og alternative terapier kan også hjælpe.

Rheumatoid arthritis (RA) kan håndteres effektivt gennem konventionelle behandlinger - medicinering, fysioterapi og om nødvendigt kirurgi.

Men nogle livsstilsændringer og hjemmemekanismer kan hjælpe dig med at genoprette dig under behandling. Alternativ og komplementær terapi, der falder uden for konventionel vestlig medicin, kan give yderligere lindring.

Livsstilsændringer og hjemmemedicin til RA

Livsstilsændringer og hjemmebehandlinger reducerer RA-symptomer og forbedrer funktionen.

Hvis du har RA, det er vigtigt at forblive aktiv. Faktisk er træning betragtet som et vigtigt aspekt af RA-behandling, og består typisk af fleksibilitet, motion-træning, aerobic og styrketræning.

En fysioterapeut kan designe et træningsprogram til at opretholde hjemme, med øvelser, der hjælper med at holde leddene så fleksible som muligt og også holde musklerne stærke - yderligere lindring af tryk på dine led.

Selv om motion er vigtig for RA-genopretning, bør du balancere din fysiske aktivitet med hvile, da træthed er et almindeligt symptom på RA. Hvil kan hjælpe med at reducere ledbetændelse og de dermed forbundne symptomer på smerte, stivhed og hævelse.

Håndtering af reumatoid artritflare-ups

Hvis du oplever en lejlighedsvis opblussen af ​​smerte og betændelse, kan du prøve at bruge :

Varmebehandlinger, såsom pakker eller varme bade, for at stive stive led og trætte muskler; eller kolde behandlinger til akut smerte

• Over-the-counter topiske salver
• Specialiserede bøjler eller splinter, der understøtter leddene og tillader dem at hvile
• Selvhjælpsindretninger som lynlås og langhårede skohorn, at lette stress på dine led i daglige aktiviteter
• 1 ^{Det er også vigtigt at opretholde en sund følelsesmæssig tilstand. Selv om der ikke er tegn på, at stress selv kan forårsage reumatoid arthritis, kan det påvirke sværhedsgraden af ​​dine RA symptomer. For eksempel kan man gå gennem større depression, mens man har RA, øge din smerte, invaliditet og træthed, ifølge forbrugerens sundhedsinformationsfirma ADAM}

Afslapningsteknikker, visualiseringsøvelser, gruppearbejde og terapi (såsom kognitiv adfærdsterapi) kan hjælpe dig med at håndtere de uundgåelige belastninger ved at leve med RA.

2 ^{Kompletterende eller alternative terapier til reduktion af reumatoid arthritis Symptomer}

Nogle komplementære eller alternative terapier kan spille en rolle i RA behandling. , blandt andre:

Homeopati

Magnetterapi

• Hydroterapi (eller balneoterapi)
• Kryoterapi
• Men undersøgelser, der ser på disse terapier til RA, har ikke fundet nogen fordele eller er utilstrækkelige, nogle gange på grund af små mængder deltagere eller dårlige undersøgelsesdesigner.
• 3, 4, 5

Du bør altid kontakte din læge, før du prøver andre komplementære eller alternative behandlinger. ^{Andre sådanne behandlinger omfatter akupunktur e, tai chi og yoga, som kan være mere lovende.}

Akupunktur til reumatoid arthritis Symptom Relief

Akupunktur har længe været brugt til at behandle smerte. Og mens mange undersøgelser har undersøgt den nålebaserede teknik til smertebehandling, har få fokuseret specifikt på reumatoid arthritis - og de, der har små og dårlige design, ifølge UpToDate, en lægeforfattet hjemmeside.5

Samlet set anmeldelser af effektiviteten af ​​akupunktur for RA har givet modstridende resultater.

En gennemgang offentliggjort i

Cochrane Database of Systematic Reviews

, der fokuserede på akupunkturstudier for RA, konkluderede, at behandlingen ikke har nogen virkning på smerte eller på antallet af hævede eller ømme leddene 6 , blandt andet. For nylig har en anmeldelse offentliggjort i ^{British Medical Journal} heller ikke fundet en klar fordel for at bruge akupunktur til RA. 10 I en anmeldelse offentliggjort i september 2012 i tidsskriftet ^Reumatologi

, som undersøgte komplementære og alternative terapier til RA, fandt forskerne, at studier ikke viste nogen fordel af akupunktur over "sham acupuncture" til smertelindring. 11 Men en undersøgelse viste, at personer med RA, der fik akupunktur følte sig bedre om sygdommens tilstand. ^{Forskning offentliggjort i} Cochrane Review

viste, at akupunktur kan lindre smerten ved slidgigt, en betingelse for, at mennesker med RA er udsat for udvikling. Tai Chi og Yoga for at mindske RA-symptomer Tai Chi er endnu ikke grundigt undersøgt for RA. Undersøgelser synes at tyde på, at det kan forbedre humør (især i praksis), livskvalitet og fysisk funktion, men kan ikke være effektiv til ledsmerter, ømhed og hævelse, ifølge National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH).

3

Med det sagt er tai chi, som er en form for lavt træningsøvelse, tilsyneladende sikker på at forsøge RA. Selv om tai chi ikke kan reducere de betændelsesrelaterede symptomer på RA, en anmeldelse offentliggjort i november 2016 i tidsskriftet ^{Canadian Family Physician}

fandt ud af, at øvelsen kan give nogle fordele for depression og angst, lungesygdom, fibromyalgi og lændesmerter - alle problemer, som personer med RA også kan opleve .

Nogle individuelle undersøgelser har fundet ud af, at yoga kan hjælpe mennesker, der lever med reumatoid arthritis, ved at forbedre fysisk funktion, øge grebstyrken og reducere inflammation - specielt reducere antallet af ømme og hævede led. En lille (kun 26 deltagere ) undersøgelse offentliggjort i november 2013 i Clinical Journal of Pain

fandt ud af, at en type yoga kaldet Iyengar yoga tilbød flere fordele efter to måneders praksis, herunder nedsat smerte, handicap og træthed sammen med forbedret sundhedstilstand , og livskvalitet.

En randomiseret kontrolundersøgelse offentliggjort i juli 2015 i Journal of Rheumatology viste, at yoga kan hjælpe stillesiddende mennesker med RA ved at øge fysisk aktivitet og forbedre fysisk og psykologisk sundhed.

Men systematiske anmeldelser af disse og andre undersøgelser har fundet blandede beviser for yoga. 3 Hvis du beslutter at prøve yoga til RA, undgå Bikram yoga og andre højtintensive former for yoga.

1 ^{Kan kosttilskud bidrage til at forbedre symptomer på reumatoid arthritis?}

Det er vigtigt at diskutere kosttilskud med din læge, før du starter dem. Talrige kosttilskud er blevet foreslået til behandling af RA, og forskning tyder på, at nogle af dem synes lovende. ^{Fiskolie indeholder for eksempel højt indhold af omega-3 fedtsyrer, og undersøgelser har antydet, at dette stof kan hjælpe med at lette buddet led og morgenstivhed, hvilket reducerer behovet for antiinflammatoriske lægemidler. Men fiskeolie bør bruges med forsigtighed, fordi det kan interagere med blodtryksmedicin, og nogle produkter indeholder også høje kviksølvmængder.}

3

Plantolier, såsom sortfrøfrø, aftenprimrose og bursfrø, kan også være gavnlige, da de indeholder omega-6 fedtsyrer - specielt gamma-linolensyre eller GLA.

En artikel offentliggjort i ^{Cochrane Review}

viste, at disse olier ud over omega-3 fedtsyrer syrer, sandsynligvis forbedrer smerte, kan forbedre funktionen og øger sandsynligvis ikke uønskede bivirkninger hos personer med RA.

6 I en rapport, der blev offentliggjort i juni 2015 i tidsskriftet Annals of the Rheumatic Diseases ^{, fandt forskerne, at kombinationen af ​​urtemedicin}

Triperygium wilfordii Hook F (tordenvinvinvin) med methotrexat - en almindelig RA-medicinering - fungerer bedre end methotrexatet alene (Trexall). 7 Men dette urtemedicin kan forårsage alvorlige bivirkninger, som måske ikke er værd at de påtænkte fordele, acc ordre til NCCIH. 3 ^{Forskning har vist, at curcumin - en vigtig aktiv bestanddel af gurkemeje - også har antiinflammatoriske egenskaber, som kan gøre det nyttigt for RA og mange andre forhold. En gennemgang offentliggjort i august 2016 i}

Journal of Medicinal Food ^{viste, at der er videnskabelig dokumentation for, at curcumin kunne hjælpe med RA, men det er svært at drage endelige konklusioner på grund af kvaliteten og størrelsen af ​​de undersøgte undersøgelser. > Fordi curcumin hurtigt fjernes fra kroppen, findes der flere formuleringer på markedet for at øge dets "biotilgængelighed" - hvor meget af stoffet der cirkulerer i kroppen.}

Curcumin er generelt sikkert, men som altid skal du tale med din læge 8 Andre kosttilskud, der undersøges, omfatter:

Pomegranate ekstrakt

Boswellia ^Ginger

Grøn te

• Valerian
• 3
• Redaktionelle kilder og fakta -Checking
• Reumatoid Arthritis, University of Maryland Medical Center, 2. februar 2016.
• Reumatoid Arthritis, Penn State Hershey Medical Center, 11. april 2016. ^{Reumatoid Arthritis: I Dybde, National Center for Supplerende og Integrativ sundhed. Juli 2013}

Supplerende og alternativ medicin til patienter med reumatoid arthritis, Johns Hopkins Arthritis Center, 19. december 2008

1. UpToDate, Patientuddannelse: Kompletterende og alternative terapier til reumatoid arthritis (ud over det grundlæggende), december 2017.
2. Herbal terapi for rheumatoid arthritis, Cochrane, 16. februar 2011
3. Lv Q, Zhang W, Shi Q, et al. Sammenligning af Tripterygium wilfordii Hook F med methotrexat til behandling af aktiv reumatoid arthritis (TRIFRA): en randomiseret, kontrolleret kliniske forsøg, Annaler for de reumatiske sygdomme, maj 2015
4. Daily, JW, Yang, M. & Park, S. (2016). Effekt af gurkemejeekstrakter og curcumin til afhjælpning af symptomerne på leddgigt: En systematisk gennemgang og meta-analyse af randomiserede kliniske forsøg. Journal of Medicinal Food, august, 2015
5. Casimiro L, Barnsley L, et al. Akupunkturandelektroakupunktur til behandling af rheumatoid arthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews, oktober 2005
6. Madsen Matias Vested, Gøtzsche Peter C, Hróbjartsson Asbjørn. Akupunkturbehandling for smerte: systematisk gennemgang af randomiserede kliniske forsøg med akupunktur, placeboakupunktur og ingen akupunkturgrupper
7. BMJ
8. januar 2009
9. G. J. Macfarlane, P. Paudyal, et al. En systematisk gennemgang af beviser for effektiviteten af ​​praktiserende komplementære og alternative terapier til behandling af reumatiske sygdomme: slidgigt,
10. Rheumatologi , december 2012 Manheimer E, Cheng K, Linde K et al. Akupunktur til perifert leddegigt. Cochrane Database of Systematic Reviews, januar 2010
11. Patricia Huston, Bruce McFarlane, Sundhedsfordele ved Tai Chi, Canadian Family Physician November 2016
12. Evans S, Moieni M, Lung K et al. Virkningen af ​​Iyengar yoga på livskvalitet hos unge kvinder med reumatoid arthritis.
13. Den kliniske Journal of Pain . November 2013