Valg af editor

Hvordan sygdomme som ebola spredes så hurtigt |

Indholdsfortegnelse:

Anonim

En læger uden grænser holder sundhedsarbejderen et barn, der mistænkes for at have EbolaJohn Moore / Getty Images

HØJDEPUNKTER

Ebola-udbruddet blev i første omgang mødt med vantro.

Ebola er ofte diagnosticeres først efter at en persons symptomer er svære.

Viruset er svært at indeholde i sene stadier af sygdommen.

De første Ebola-infektioner ramte i marts 2014 i det vestafrikanske land Guinea. Da dødstallet steg til mere end 10.000 dødsfald i oktober, var Ebola blevet en international sundhedsfare. Hvordan skete det hele så hurtigt?

"Dette er en vild virus, og det går i bølger," sagde Sheri Fink, MD, PhD, som arbejder på jorden i Liberia, taler via Skype med et levende ekspertpanel på en nyhedsreference i Reuters den 31. oktober i New York City. Blandt dem på panelet var Vandi Chidi Minah, Sierra Leones FN-repræsentant (FN), FN-repræsentant Samantha Power fra USA og Siddhartha Mukherjee, ph.d., ph.d.-professor i medicin ved Columbia University i New York City.

Hr. Minah fra Sierra Leone, der har været hårdt ramt af virussen, sagde på pressekonferencen, at da Ebola kom ind fra landet i nærheden af ​​Guinea, var der ingen øjeblikkelig panik, fordi Sierra Leones sundhedssystem var svagt. "Det var en blanding af uvidenhed og mangel på ekspertise," sagde hr. Minah. "Det flyttede hurtigt. Oprindeligt var det vantro. Nogle troede det var malaria. "

Samantha Power, som lige var tilbage fra et fire-dages besøg i Vestafrika, sagde på pressekonferencen, at hun først hørte om det nuværende Ebola-udbrud i marts eller april. Hun forstod på det tidspunkt, at det var en lille, som de 20 tidligere Ebola-udbrud siden 1976. "Det var først senere om sommeren, at jeg indså, at det var en trussel mod international fred og sikkerhed," sagde ambassadør Power. Det gør det lettere for Ebola at gå Viral

I de tidlige stadier af infektion er det svært at vide, om en person har Ebola. Tidlige symptomer ligner dem hos andre virussygdomme - feber, træthed, mavesmerter. Men når du er fuldt inficeret, er symptomerne indlysende og omfatter hovedpine, opkastning, diarré og intern og ekstern blødning.

"På det tidspunkt udviser du allerede virus, og det er for sent at indeholde," sagde Dr. Mukherjee fra Columbia University. Mukherjee er en hæmatolog-onkolog og forfatter til Pulitzer-prisen-vindende bog The Emperor of All Maladies: En biografi af kræft.

"Som alle virus, når viruset inficerer kroppen, er der en stigning i antallet af virale partikler i kroppen og så begynder du at få symptomer, "forklarede Mukherjee. "Det magiske nummer, du søger efter, er det gennemsnitlige antal patienter, der er inficeret af en patient." Historisk set inficerer en inficeret person typisk for to andre, for Ebola. Der er vira, hvor antallet er meget større. For eksempel inficerer hver eneste person, der er smittet med mæslinger op til 18 yderligere personer. "Dette tal kan stige, hvis du ikke kan bortskaffe medicinsk affald og organer," sagde Mukherjee, og det er det der skete i Vestafrika. Ebolasituationen blev værre på grund af manglen på effektiv sundhedspleje og oprydning til den alvorligt syg og døende. "Som enhver sygdom lever denne epidemi i den virkelige verden. Du skal forstå den lokale sammenhæng, "sagde han.

Ebolasager i USA kom som en overraskelse for embedsmænd.

Tweet

Ebola spredes delvist på grund af, hvordan folk traditionelt plejer hinanden i Vesten Afrikanske lande, mens de er syge, og efter at en person dør. Det inficerede blod og andre kropsvæsker fra en alvorligt syg eller død person kan overføre sygdommen til andre. Dette var oplevelsen i Sierra Leone, sagde Minah. "I byen forsøger moderen og forældrene at trøste familien," sagde han og tilføjede det, "Folk underreport. De går ikke på hospitalet i tide. "
I sin erfaring arbejder i Liberia, sagde Fink, "Fattigdom er en faktor. Manglende adgang til biler og veje er en barriere for pleje. "I områder uden adgang til sundhedspleje er syge mennesker hjemme blandt familien. Isoleret i en hospitalsindstilling, hvor sundhedspersonale har fuld beskyttelsesdragt, kan infektionen begrænses mere effektivt.

At få ordet ud er kompliceret i Sierra Leone, forklarede Minah: "I regntiden kan visse områder kun nås med båd . Internet dækning er ujævn. Løbere går fra landsby til landsby, der sprer nyheden. "Og i første omgang var misinformation uheldig. "Alle stammer af rygter og sammensværgelse var der," sagde han.

Ebola angst monteret i USA med det første tilfælde, Thomas Eric Duncan, som blev diagnosticeret den 30. september og døde 8. oktober. Frygere steg med diagnosen af New York City-lægen Craig Spencer, en læge, der lige er kommet tilbage fra at arbejde i Guinea. Men situationen og risikoen for, at Ebola spredes, er dramatisk anderledes i USA.

Ambassadørens beføjelser: "At bygge flyet som vi flyver '

Mukherjee på nyhedskonferencen i Reuters sagde, at det nuværende Ebola-svar bør gå videre: "Vi bør anvende teknologi. Vi bør finde ud af, hvem der er smittet, og hvad der bestemmer lydhørhed."

"Der er en moral i historien, "Sagde han." Når netværkene fejler, kan du reagere, men det er meget bedre at være proaktiv. "Derfor er forebyggende tiltag som vaccination, der er så presserende. Virussygdomme som mæslinger og influenza styres effektivt af vaccinationsprogrammer. Ingen vaccine til Ebola har vist sig at være effektiv, men vacciner er under udvikling.

I Sierra Leone så Ambassadørstyrkerne, hvordan international bistand gjorde en forskel. "I en periode på en uge er satsen for sikker og værdig begravelse gået fra 30 procent til 98 procent i Freetown [Capitol of Sierra Leone]," sagde hun. "Værdighedstykket er nøglen for folk at komme frem."

RELATEREDE: 10 Vigtige fakta om Ebola

Stadig i Vestafrika siger magter, at sundhedspersonale, gravmedlemmer og overlevende Ebola stigmatiseres, og der er mangel på beskyttelsesudstyr i mange samfund i Vestafrika.

Hun sagde, at amerikanske retningslinjer for disse tilbagevendende sundhedspersonale skal balancere behovet for at reagere på disse frygt. "Hvis du har nye tilfælde her, har det været en overraskelse," indrømmede hun. "Hvis du er en sundhedsarbejder og får fysisk kontakt, den slags kontakt er en 21-dages [karantæne] periode tilstrækkelig baseret på videnskaben. "

Men hun erkendte også, at situationen ændrer sig hurtigt." Vi forsøger at gøre alt, hvad vi kan på Ebola. fly som vi flyver det. Vi skal være hurtigere næste gang, om det er Ebola eller somethin g else. "

arrow