Leverkræft er meget sjælden hos børn. "Der er kun 100-150 nye tilfælde af leverkræft hos børn hvert år," konstaterer pediatrisk kræftekspert Howard M. Katzenstein, MD, medicinsk direktør for klinisk forskning til børns sundhedspleje i Atlanta og lektor i pædiatrik på Emory University. "Out af hver 100.000 børn under 14 år, vil kun omkring 2 til 3 have en form for levercancer.
Leverkræft hos børn: Hepatoblastom og hepatocellulært carcinom
Dr. Katzenstein siger, at de to hovedtyper af levercancer at han ser hos børn er hepatoblastom og hepatocellulær carcinom. Hepatoblastom forekommer normalt hos børn under 3 år og omfatter ca. 90 procent af alle levercancer tilfælde i denne aldersgruppe. En hepatoblastom tumor er meget sjælden, og overlevelsesraten er god, hvis Det er fanget tidligt.
Hepatocellulært carcinom, den mest almindelige type levercancer hos voksne, starter i hepatocytterne, som er leverens primære type celle. Denne type levercancer kan forekomme ved en alder, men er mere almindelig i ungdommen end i tidligere barndom.
Leverkræft hos børn: Hepatoblastom Årsager
Katzenstein siger, at forskerne ikke kender alle årsagerne til levercancer hos børn.
"Vi ved at hepatoblastom er hyppigere hos børn, der har en meget lav fødselsvægt. Der foregår en undersøgelse nu for at prøve at finde ud af, hvorfor det er. Der er også nogle sjældne genetiske sygdomme, der er forbundet med hepatoblastom, "siger Katzenstein.
Antallet af tilfælde af hepatoblastom er fordoblet i de sidste 25 år i USA. En af årsagerne er, at lægerne nu kan Gem flere børn med lav fødselsvægt
Leverkræft hos børn: Hepatocellulær carcinomårsager
For voksne er infektion med hepatitis B eller hepatitis C en signifikant risikofaktor for hepatocellulær carcinom. I nogle asiatiske lande hvor hepatitis B er meget almindelig, transmission fra mor til baby er en vigtig årsag til hepatocellulær carcinom hos børn. I USA vaccineres nu babyer for hepatitis B.
"Der er nogle genetiske sygdomme, der kan skade leveren og øge risikoen af hepatocellulært carcinom hos børn, men overførsel af hepatitis B eller C-virus som årsag til hepatocellulær carcinom hos børn er meget mindre almindeligt i USA, "siger Katzenstein.
Leverkræft i Childre n: Symptomer
De mest almindelige symptomer på levercancer hos børn skyldes tumørens stigende størrelse. Nogle symptomer, der bør opstå mistanken om levercancer, omfatter:
Klynge eller hævelse i maven (kan eller ikke være smertefuldt)
- Vægttab
- Dårlig appetit
- Kvalme og opkastning
- Tidlig puberteten i drenge (på grund af hormoner produceret af tumoren)
- Leverkræft hos børn: Behandling
"Hepatoblastom er mere behandlet og mere hærdeligt end hepatocellulært carcinom. Den bedste chance for at helbrede levercancer hos børn er ved kirurgisk fjernelse. hvor tumoren er for stor, kan vi ofte krympe den med kemoterapi først og derefter fjerne den. Hvis tumoren kan fjernes, er hærdningshastigheden omkring 90 procent, "siger Katzenstein.
Hepatocellulær carcinom er mindre følsom overfor kemoterapi, så hærdningshastigheden er ikke så høj som for heptoblastom. I tilfælde hvor levercancer ikke kan fjernes kirurgisk, især for hepatoblastom, levertransplantation giver en god chance for en vellykket behandling. Dette gør det muligt for kirurger at fjerne hele leveren, hvilket ikke ville være muligt uden levertransplantation.
"I tilfælde hvor en tumor er for stor til at fjerne, og kemoterapi ikke har reduceret størrelsen i tre til fire måneder, er det bedst at overveje en levertransplantation så hurtigt som muligt. Der har været nok transplantationer gjort over hele verden for at vise, at denne behandling virker godt for hepatoblastom, "siger Katzenstein. Undersøgelser viser 10-årige overlevelsesrate efter levertransplantationer hos børn, hvis kræft tidligere har været uhelbredeligt at være så højt som 60 procent til 80 procent.
Det er vigtigt at huske, at disse er meget sjældne kræftformer og bør behandles på kræftcentre, der har et team af læger, der har erfaring med pædiatrisk levercancer. Teamet skal omfatte:
Pædiatriske onkologer
- Pædiatriske sygeplejerskespecialister
- Psykologer
- Socialmedarbejdere
- Pædiatriske kirurger
- Selvom leverkræft hos børn er alvorlig, behandles det ofte med succes.
