Hvilke kriterier bruger du til at anbefale knoglemarvstransplantation hos CLL-patienter? Er alle CLL-patienter kandidater til transplantation efter kemo? Er alder en faktor? Kan du kun anbefale knoglemarvstransplantater til visse patienter? Forklar venligst dine anbefalinger og hvem du anser for at være kandidat. Jeg er 65 år og har afsluttet fire runder chemo (Fludara / fludarabin og Rituxan / rituximab) omkring et og et halvt år siden og har været i remission siden da. Vil du anbefale at se på knoglemarvstransplantation på dette tidspunkt? Jeg vil sætte pris på dine tanker om dette.
Benmargstransplantationer - eller mere almindeligt perifert blodstamcelletransplantationer - er meget aggressive behandlingsmuligheder for patienter med CLL. En autolog transplantation, hvor egen stamceller tilvejebringes for at redde knoglemarv efter tunge doser af kemoterapi, har generelt ikke været succesfulde i behandlingen af CLL. Men når stamcellernes kilde er en anden person, men er tæt vævsmatchet, kan transplantationen medføre, hvad der er kendt som en "graft-versus-leukæmi" -reaktion, der dræber kræftcellerne. Dette er den egentlige årsag til, at transplantationer overvejes til CLL.
Resultater med transplantationer har været en blandet taske. I øjeblikket er transplantationsanbefalinger individualiseret med vægt på typen af CLL, patientfaktorer såsom alder og tilgængelighed af egnede donorer. I mange CLL tilfælde kan risikoen ved transplantation (infektioner, ødelæggelse af modtagervæv af donorceller, blødninger og andre) opveje fordelene sammenlignet med mere lige muligheder som kemoterapi eller målrettet terapi.
Uden yderligere detaljer er det yderst vanskeligt at sige, om en transplantation er passende i dit tilfælde, men bestemt et besøg på et velrenommeret transplantationscenter for en høring ville være hensigtsmæssigt at undersøge, om det endda er en mulighed.
Lær mere i Everyday Health Leukemia Center.
