Parkinsons sygdom - Symptomer og diagnoser

Der er ingen enkelt test for Parkinsons sygdom, men symptomer og respons på behandling kan lede diagnosen.

Symptomer på Parkinsons sygdom varierer fra person til person , men de har tendens til at blive værre over tid.

Tegn og symptomer på Parkinsons er opdelt i to kategorier: motorrelateret og ikke-motorisk.

Motor Symptomer

De fire hovedmotoriske symptomer på Parkinsons er:

Tremors Disse rystelser, hvis de er til stede, er mest synlige, når du er i ro - kendt som en hvilende tremor - og påvirker ofte kun en hånd. Nogle mennesker med Parkinsons oplever aldrig rystelser.

Bradykinesi Dette er en bremse af bevægelse, som påvirker alle med Parkinsons. Det kan gøre koordineret bevægelse af dine arme og hænder vanskelig og føre til problemer med at gå og stå.

Stivhed Mange mennesker med Parkinsons oplevelse stivhed i arme, ben eller torso.

Postural ustabilitet At tabe din balance er ofte et problem i de senere stadier af Parkinsons.

Andre motoriske symptomer omfatter:

Tab af automatiske bevægelser Handlinger, der ikke længere kan ske, blinker, smiler og svinger armene, når du walk.

Frysning Dette beskriver vanskeligheder med at tage et skridt, normalt det første skridt. Du kan føle at dine fødder er limet på gulvet.

Micrographia Nogle mennesker med Parkinsons find, at håndskriftets størrelse bliver mindre over tid.

Masklignende udtryk (hypomimi) Dette fald inden for rækkevidde af ansigtsudtryk er almindelig hos personer med Parkinsons.

Uønskede accelerationer Du kan opleve pludselig hurtig tale eller en ukontrolleret acceleration i din gang, kendt som festning.

Parkinsonskrævning Dette er en almindelig måde at gå på, buede over med en kombination af frysning og festning.

Vanskeligheder med tale Disse problemer kan indeholde en usædvanlig blød stemme eller slurring af dine ord.

Svært at sluge Dette kan føre til kvældning og øget risiko for kvælning.

Seksuel dysfunktion Mange mennesker med Parkinsons oplevelse ændrer sig i deres seksuelle ydeevne eller kønsdrift.

En person med Parkinson har måske ikke alle disse symptomer.

Mange af Disse symptomer er ofte milde tidligt i løbet af sygdommen, og kan begynde på den ene side af kroppen.

Symptomerne har tid til at bevæge sig til begge sider af kroppen, men de forbliver ofte værre på den side, hvor de startede.

Ikke-motorisk Symptomer

Ikke-motoriske symptomer på Parkinsons sygdom påvirker ikke bevægelsen, men de kan påvirke dit humør, sanser og evne til at tænke.

Almindelige ikke-motoriske symptomer omfatter:

Kognitive problemer og demens Problemer med tænkning, hukommelse, multitasking og bedømmelse af afstande forventes at forekomme hos 40 procent eller mere af mennesker med Parkinsons.

Psykose og hallucinationer Psykose - Tanker og overbevisninger, der er ude af kontakt med virkeligheden - kan forekomme hos 20 procent til 40 procent af patienter behandlet med medicin til Parkinson.

Visuelle hallucinationer - ser ting, der ikke er egentlige - er det mest almindelige psykotiske symptom på Parkinsons, og hallucinationer bliver ofte hyppigere og sværere som sygdommen skrider frem.

Nogle mennesker med Parkinsons har også delusio ns, herunder falske overbevisninger om at de er i fare, bliver stjålet fra eller blive snydt af en ægtefælle.

Humørsygdomme Nogle mennesker med Parkinsons bliver deprimeret, nervøs eller apatisk - mangler motivation til at gå, tale , eller udtrykkelige følelser.

Søvnforstyrrelser Vanskeligheder, der falder i søvn og sover, er almindelige med Parkinsons sygdom.

Disse problemer kan forårsages eller forværres af vanskeligheder, der vender sig om i sengen, har muskelkramper eller smerter, behovet at urinere ofte eller levende drømme og mareridt.

Dagsløshed Overdreven søvnighed i søvn påvirker op til 75 procent af personer med Parkinsons. Det kan blive forværret af medicin til sygdommen.

Nogle mennesker med Parkinsons sygdom kan pludselig falde i søvn, hvilket kan være meget farligt, hvis de kører bil.

Tal med din læge om at justere din medicin, hvis du oplever dette symptom.

Autonomt dysfunktion Det autonome nervesystem styrer kroppens automatiske funktioner som hjertefrekvens, blodtryk, vejrtrækning, fordøjelse, sved, vandladning og seksuel ophidselse.

Enhver af disse kroppsfunktioner kan blive unormale i Parkinsons sygdom, der fører til problemer som lavt blodtryk ved stående op (forårsager svimmelhed), forstoppelse, urinveje, unormal svedtendens og nedsat eller øget interesse for sex.

Lugtfølelse Dette er almindeligt hos Parkinsons , og at miste din lugtfølelse - eller din evne til at skelne en lugt fra en anden - kan være et af de tidligste symptomer på sygdommen.

Smerte Dette er rapporteret hos mere end 40 procent af folk med Parkinson, ofte i sa mig områder af kroppen som motoriske symptomer. Denne smerte beskrives ofte som brændende, prikkende eller stikkende.

Diagnostisering af Parkinsons sygdom

Der er ingen enkelt diagnostisk test for Parkinsons sygdom, så det kan være svært at diagnosticere.

En diagnose af Parkinsons sygdom laves ved anvendelse af en kombination af følgende teknikker:

Medicinsk eksamen Langsom bevægelse (bradykinesi) skal generelt være til stede til diagnosticering af Parkinson, med tremor eller stivhed, der også bidrager til diagnosen.

Hvis nogen af ​​disse symptomer begyndte på den ene side af din krop, eller hvis du oplever en tremor, når din arm er i ro, kan Parkinsons stærkt mistænkes.

Afhjælpning af andre årsager til symptomer Selv om ingen test kan diagnosticere Parkinsons sygdom selv, kan din læge Bestil blodprøver eller billedstudier for at udelukke andre årsager til dine symptomer.

Din læge vil gerne vide om medicin eller rekreative lægemidler, du tager, da nogle lægemidler kan forårsage symptomer svarende til Parkinsons sygdom.

Parkinsons sygdom gøre vises ikke på radiologiske undersøgelser som røntgen-, MR- (magnetisk resonansbilleddannelse) eller CT- (computertomografi) scanninger.

Lægerne tilbyder til tider dopamin-transportør SPECT-billeddannelse (også kendt som DaTscan-billeddannelse) for at afgøre, om en person med mistænkt Parkinson har en anden lidelse kaldet essentiel tremor.

Parkinsons sygdom 'medicinudfordring' Hvis dine symptomer forbedres, når du tager medicin for at erstatte den kemiske dopamin i din hjerne, er det sandsynligt, at en diagnose af Parkinson er. For at hjælpe med at diagnosticere, kan du få en "medicinsk udfordring", som sandsynligvis betyder at tage et receptpligtigt stof i mindst to måneder.

Denne teknik er normalt ikke nyttig for personer med milde symptomer, der ikke blander sig Daglige aktiviteter.

Parkinsons sygdomsprogression og stadier

Progressionen af ​​Parkinsons sygdom varierer meget fra person til person. Nogle mennesker reagerer godt på behandlingen i mange år, mens i andre udvikler sygdommen hurtigere.

Neurologer bruger ofte følgende faser, kaldet Hoehn og Yahr skalaen, til at beskrive udviklingen af ​​dine symptomer:

Trin 1

Symptomer ses kun på den ene side af kroppen. Trin to

Symptomer ses på begge sider af kroppen. Der er ingen værdiforringelse af balancen. Trin tre

Balanceindskrænkning er begyndt. I dette milde til moderate stadium af sygdommen er personen stadig fysisk uafhængig. Fase fire

Dette stadium er præget af alvorlig handicap, men personen er stadig i stand til at gå eller stå uden hjælp. Fase fem

Personen er kørestolsbundet eller sengetøj, medmindre der er hjælp.