Indholdsfortegnelse:
- Programmet for forebyggelse af gode foranstaltninger har indgået partnerskab med ADA for at udvide programmets anvendelsesområde. "ADA's mål er at nå så mange mennesker, der er i risiko for at udvikle diabetes som muligt, med en [evig] evidensbaseret løsning, der møder dem, hvor de er og passer inden for deres liv", siger professorens senior vicepræsident, Linda Cann. tjenester hos American Diabetes Association. "Gode foranstaltninger er en glimrende løsning for folk, der ønsker at reducere risikoen for at udvikle diabetes ved hjælp af digital teknologi. Det leverer det nationale diabetesforebyggelsesprogram, som er anerkendt af centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse [CDC] på en brugervenlig digital platform, der omfatter support fra registrerede diætister, sygeplejersker og certificerede diabetespædagoger, der interagerer med brugere af programmet når og hvordan de vælger. "
- Når nogen tilmelder sig gode foranstaltninger, indsamler programmet data om den mad, de spiser og deres præferencer. Deltagerne forbinder derefter med en registreret diætist, der taler til dem om deres medicinske baggrund, herunder allergier og medicin. Et par dage med diætdata giver rigelig info om personens spisevaner.
- Bennett peger på en randomiseret undersøgelse foretaget af virksomheden, der så på A1C-niveauets ændringer i deltagere i programmet. Mens resultaterne endnu ikke er blevet offentliggjort i en peer-reviewed journal, synes resultaterne lovende, siger Bennett.
Da Larry Mirabal deltog i et seminar rettet mod voksne med type 2-diabetes eller prediabetes, der tilbydes af hans sundhedsforsikringsselskab, forventede han aldrig, at han selv ville tilmelde sig et program, endsige en, der helt ville ændre hans sygdommen.
kaldes gode foranstaltninger, diabetesprogrammet er en digital platform og app, der giver adgang til en række sundhedspersonale - herunder diætister, certificerede diabetespædagoger og fysiologer - som hjælper folk med at foretage ændringer, så de kan holde sig til livslangt sund kost og motion vaner. Gode foranstaltninger blev grundlagt for syv år siden; I september annoncerede det et samarbejde med American Diabetes Association (ADA) for at forebygge og forsinke diabetes gennem Good Measure's Diabetes Prevention Program. "Jeg er ikke sikker på, hvad der tvang mig til at gøre det, men jeg er glad for, at jeg gjorde det , Siger Mirabal. Det skyldes, at før de gode foranstaltninger var den 65-årige pensioneret regeringsmedarbejder fra Sante Fe, New Mexico, blevet insulinafhængig i de fleste 35 år, havde han haft type 2-diabetes. Og det blev ikke bedre. "I løbet af tiden gik min vægt op til 291,5 pounds [lbs]. Mit tøj blev større. Jeg havde brug for en talje på 52 i bukser og 3x skjorter, "forklarer han. Måske mest om alt er, hvordan det påvirker sit liv med sin familie. "Min evne til at komme ned og spille på gulvet med mine børnebørn var begrænset. Selv at binde mine sko var sværere, "siger han.
Stadig siger han, at hans stædige personlighed stod i vejen for at gøre noget ved det. "I starten, da jeg blev diagnosticeret, blev jeg sendt til en ernæringsekspert, men jeg tog det aldrig til hjertet. Jeg regnede med, at jeg selv kunne klare min diabetes og fortsatte med at spise den mad, jeg nød, uden at tænke over, hvordan det påvirker min vægt eller diabetes, "siger han.
" Jeg var et togvrag uden at indse det, "indrømmer Mirabal . Og det er her, hvor gode foranstaltninger kom ind. "At have gode foranstaltninger er, at jeg er på jagt efter bedre sundhed," siger han. Kommunikation med en registreret diætist via programmet hver anden uge hjælper med at holde ham på rette spor. Logging hele hans mad hele dagen hjælper ham med at gøre smartere valg (såsom stegt versus stegt kylling og kalkun bacon i stedet for regelmæssig bacon) og forblive inden for hans fedt og carb intervaller. Og han forbliver hydreret med 100 ounce vand om dagen, en anden ting, appen sporer for ham. "Mit mål er at miste 1 pund om ugen," siger han. Og han overskrider sit mål, idet han har kørt 32,4 pund i de 23 uger. Fra begyndelsen af oktober 2017 havde Mirabal været på programmet i 24 uger.
En mere radikal ændring er hans blodsukkerkontrol. "Min insulinforbrug er faldet [ved] ca. 30 procent dagligt. Min middag insulin er 42 procent lavere, og min morgen insulin faldt med over 14 procent, "tilføjer Mirabal. I juni 2017 var hans A1C-niveau 6,5 - hans læge sikte på en række på 6 til 7 for at signalere, at hans blodsukker var under kontrol. Den følgende september kom hans A1C på 5,6, signalering af en person, der ikke har diabetes. "Min læge er begejstret for, at jeg gør noget proaktivt for mit helbred," siger Mirabal.
Han har ret. "Jeg fik aldrig den fornemmelse, at [Mirabal] tog diætets led i diabetestyring forfærdeligt alvorligt. Jeg synes, at denne app har gjort en enorm forskel, "siger Linda Ross, en familie sygeplejerske praktiserende læge på Christus St. Vincent Rodeo Family Medicine, der behandler Mirabal. Hun er glad for, at de har været i stand til at reducere sit insulin og skære ned på andre lægemidler. "Jo lavere din A1C, jo bedre er din diabetes styret, og den lavere risiko du har for langsigtede komplikationer. Bedre blodsukkerkontrol burde også være i stand til at hjælpe nogen med at tabe sig lettere, "siger Ross. Og mens Mirabal er hendes første patient til at bruge gode foranstaltninger, siger hun, at hun ikke ville tøve med at anbefale programmet til andre, der har problemer med at kontrollere diabetes.
Hvorfor gode tiltag fangede ADA's opmærksomhed
Programmet for forebyggelse af gode foranstaltninger har indgået partnerskab med ADA for at udvide programmets anvendelsesområde. "ADA's mål er at nå så mange mennesker, der er i risiko for at udvikle diabetes som muligt, med en [evig] evidensbaseret løsning, der møder dem, hvor de er og passer inden for deres liv", siger professorens senior vicepræsident, Linda Cann. tjenester hos American Diabetes Association. "Gode foranstaltninger er en glimrende løsning for folk, der ønsker at reducere risikoen for at udvikle diabetes ved hjælp af digital teknologi. Det leverer det nationale diabetesforebyggelsesprogram, som er anerkendt af centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse [CDC] på en brugervenlig digital platform, der omfatter support fra registrerede diætister, sygeplejersker og certificerede diabetespædagoger, der interagerer med brugere af programmet når og hvordan de vælger. "
Det er den frihed - følelsen af at du har kontrol over diabetes - der virkelig har gjort en forskel ved at hjælpe folk med at holde fast i programmet og finde succes, siger Mirabal. "Gode foranstaltninger giver mig mulighed for at overvåge mig selv proaktivt og overvåges. Min ernæringsekspert kan se min historie. Hun kan se, at jeg spiser godt og taber helbredigt og gradvist, "forklarer han.
Hvordan gode foranstaltninger hjælper mennesker med diabeteskontrol deres vægt og blodsukker
Når nogen tilmelder sig gode foranstaltninger, indsamler programmet data om den mad, de spiser og deres præferencer. Deltagerne forbinder derefter med en registreret diætist, der taler til dem om deres medicinske baggrund, herunder allergier og medicin. Et par dage med diætdata giver rigelig info om personens spisevaner.
Gode foranstaltninger adskiller sig fra andre programmer af sin art, idet den leverer personlige ernæringsbehov baseret på 30 næringsstoffer, som programmet sporer, kaldet Good Measure Index. Sammenlægning af data fra National Academy of Medicine tabeller, der rådgiver, hvor meget af hvert næringsstof en person skal få baseret på deres alder og køn, kan programmet derefter tilbyde måltidsforslag afhængigt af, hvad din krop mangler i øjeblikket. "For eksempel har din krop måske eller måske ikke brug for de særlige næringsstoffer i kale på det tidspunkt. Det handler ikke kun om at spise kale salater, "siger Good Measures Chairman og CEO George Bennett.
Hvad forskning foreslår om dette diabetesforebyggelsesprogram
Bennett peger på en randomiseret undersøgelse foretaget af virksomheden, der så på A1C-niveauets ændringer i deltagere i programmet. Mens resultaterne endnu ikke er blevet offentliggjort i en peer-reviewed journal, synes resultaterne lovende, siger Bennett.
En gruppe modtog standard diabetesbehandling, mens en anden fik standardpleje plus gode foranstaltninger. De i gruppen Good Measures kunne reducere deres A1C med 1,5 procentpoint, mens de, der modtog standardpleje, oplevede en gennemsnitlig ændring på nul. For at sætte det i perspektiv bemærker Bennett, at forskning viser, at dette er så godt et resultat som, hvis ikke bedre end, bariatrisk kirurgi. En undersøgelse, der blev offentliggjort i oktober 2015-spørgsmålet om
JAMA Surgery , der så på 61 overvægtige personer med type 2-diabetes, foreslog, at de, der fik vægttab, faldt i gennemsnit deres A1C med 1,42 procent, hvilket var bedre end dem i lap-band eller livsstil intervention grupper. "Vi har hørt fra kirurger, at hvis du har en måde at droppe A1C på, som ikke har brug for knive, bliver du populær," siger Bennett. Han erkender dog, at med kun 35 personer i Good Measures studie vil de have brug for mere forskning for at bekræfte disse fund. Han bemærker også, at når forskere ser på vægttabet hos mennesker, der bruger gode foranstaltninger, har programmet i gennemsnit hjalp deltagere taber 7 procent af deres kropsvægt. CDC anbefaler, at folk taber 5 til 7 procent af deres kropsvægt for at forebygge diabetes, hvis de har prediabetes, hvilket betyder, at resultaterne af Gode foranstaltninger er signifikante.
Resultaterne kan være imponerende, men det er hvordan gode foranstaltninger opfordrer brugere, der i sidste ende leverer resultaterne, Mirabal mistænkte. "Når noget bringes til dig som en sund livsstil, ikke en kost og giver dig mulighed for at måle dig selv på en positiv måde, bliver det en naturlig måde at leve på," tilføjer Mirabal. "Derfor har programmet arbejdet for stædige mennesker som mig."
