En stærk medicin, der sommetider bruges til at behandle svær acne , kan også være en effektiv rosacea behandling for personer med mere avanceret hudsygdom. Men isotretinoin, almindeligvis kendt som Accutane, er kontroversielt, fordi det kan forårsage ødelæggende bivirkninger. Faktisk kan virkningerne af Accutane være så giftige for et foster, at kvinder skal underskrive et løfte om ikke at blive gravid, mens de bruger lægemidlet.
Accutane er et oralt lægemiddel, der er godkendt af US Food and Drug Administration FDA) til brug hos personer med svær cystisk acne, når andre behandlinger ikke har hjulpet. Denne form for acne forlader ofte fysiske og følelsesmæssige ar. Accutane er en menneskeskabt form for A-vitamin og tages normalt en eller to gange om dagen i fire til fem måneder. Det har vist sig at være dramatisk og til tider permanent rydde huden hos mange mennesker med denne type acne ved at reducere størrelsen af oliekirtler og mængden af olie i huden, hæmme væksten af acnebakterier og bekæmpe betændelse og holde porerne fra at blive blokeret.
For at behandle rosacea anvendes lavdosis Accutane nogle gange i mere avancerede tilfælde, når andre rosacea-behandlinger ikke har fungeret. Forskning har vist, at accutane reducerer størrelsen og antallet af forstørrede oliekirtler og kan være i stand til at kæmpe mod acnelignende bump og bumser hos rosaceapatienter. Accutane har været særligt effektiv til at bremse hudforandringer på næse (rhinophyma), især hos yngre mennesker med mindre avanceret sygdom. Nogle gange kommer problemerne tilbage, når stoffet er stoppet.
Accutane's bivirkninger
Fabrikanten af mærke Accutane holdt op med at sælge stoffet i USA i 2009. Selskabet citerede omkostningerne ved søgsmål over potentielle sider effekter og faldende markedsandel efter generiske versioner (isotretinoin) ramte markedet i 2002. Isotretinoin markedsføres nu under varemærker Amnesteem, Claravis og Sotret. Alligevel kaldes medicinen almindeligvis Accutane.
En af de alvorligste bivirkninger af Accutane er skade på ufødte babyer. Når det er taget under graviditeten, er der stor risiko for abort, for tidlig fødsel, barnets død kort efter fødslen og meget alvorlige fysiske og psykiske defekter. FDA har oprettet et program kaldet iPLEDGE for at sikre gravide kvinder Tag ikke Accutane, og kvinder bliver ikke gravid, mens de er på medicinen. Alle patienter, selv mænd og kvinder, der ikke kan have børn, skal registreres i programmet og lære om risikoen ved accutane, inden de bliver receptpligtige. Kvinder, der er født i alderen, skal love at bruge to former for prævention i en måned før behandlingen påbegyndes under behandlingen og i en måned efter behandlingen slutter, eller de må løfte om ikke at have sex med en mand i samme periode . Læs mere om iPledge-programmet.
Andre effekter af Accutane
Ud over fødselsdefekter er der en lang liste over andre bivirkninger af Accutane, alt fra mild til alvorlig. Bivirkninger er dosisrelaterede, hvilket betyder, at jo højere dosis, jo mere alvorlige bivirkningerne har tendens til at være. Ved meget lave doser kan der ikke være nogen bivirkninger af accutan overhovedet. Nogle almindelige omfatter blanke læber; tørt kløende hud; næseblod; øjenirritation og tørhed og led- og muskelsmerter.
Mere alvorlige bivirkninger af Accutane omfatter bryst- og mavesmerter, synsproblemer og svær hovedpine. Lægemidlet har også været forbundet med inflammatorisk tarmsygdom og alvorlig depression, herunder rapporter om selvmord, men det er ikke blevet bevist som en direkte årsag.
Hvis din hudlæge sætter dig på Accutane, bliver du nøje overvåget for bivirkninger. Folk får normalt regelmæssige blodprøver for at sikre, at deres triglyceridniveauer (et blodfedt) ikke stiger for højt.
Hvis du har rosacea, der ikke svarer til standardbehandlingerne - undgå kendte udløsere, tag ordentlig medicin og brug af rosacea-venlig hudpleje - Tal med din læge om, om de potentielle fordele ved accutan opvejer de mulige risici.
