Indholdsfortegnelse:
- Mange tilfælde af NSCLC opdages først, efter at kræft har metastaseret. Men omhyggelig opmærksomhed på tidlige symptomer kan føre til tidlig diagnose, når behandlingen er mere tilbøjelig til at være effektiv.
- Selvom der ikke findes nogen kur mod metastatisk NSCLC, er der behandlinger tilgængelige, som kan lette dine symptomer og hjælpe dig med at leve længere og føle dig bedre - hvad Taofeek Owonikoko, MD, en onkolog ved Winship Cancer Institute of Emory University i Atlanta, refererer til som kvantitet og livskvalitet.
Tilmeld dig vores nyhedsbrev til kreftomsorg og forebyggelse
Tak for at tilmelde dig!
Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve .
Ikke-småcellet lungekræft eller NSCLC er den mest almindelige form for lungekræft, der udgør ca. 80-85 procent af alle tilfælde. Det kaldes metastatisk NSCLC, når den har spredt sig fra lungerne til andre dele af kroppen.
Der er forskellige subtyper af NSCLC, afhængigt af hvilken type lungecelle de stammer fra. Men de er normalt grupperet sammen, fordi de tilgang til behandling og prognosen er ofte ens. Disse subtyper omfatter adenocarcinom, pladecellecarcinom og storcellecarcinom. Behandling af metastatisk NSCLC har forbedret sig dramatisk i løbet af det sidste årti, siger David Graham, MD, af Levine Cancer Institute i Charlotte, North Carolina. "Ti eller femten år siden var chancerne for at leve to år med metastatisk NSCLC temmelig darn lille. Nu er oddsene for at være omkring i to år bedre end sandsynligheden for ikke at være rundt i to år. "Oftere end ikke, overlever patienter over to til fem år, siger han. "Det er helt sikkert meget bedre end det var."
Anerkendelse af symptomerne på metastatisk NSCLC
Mange tilfælde af NSCLC opdages først, efter at kræft har metastaseret. Men omhyggelig opmærksomhed på tidlige symptomer kan føre til tidlig diagnose, når behandlingen er mere tilbøjelig til at være effektiv.
Symptomer på NSCLC inkluderer en hoste, der ikke går væk, hoster blod og smerter i brystet, som bliver værre ved dyb vejrtrækning eller griner. Vægttab, appetitløshed, åndenød og træthed er også mulige indikationer på NSCLC, men de kan også skyldes andre forhold. Ingen er specifik for NSCLC, hvorfor diagnosen ofte forsinkes.
Som med mange andre kræftformer, stiger faren, når NSCLC spredes. Tumorceller kan bryde væk fra tumorer i lungerne og rejse gennem blodbanen til andre dele af kroppen. Metastatisk NSCLC-celler, siger Dr. Graham, er mest sandsynligt at sprede sig til lymfeknuder i midten af brystet, leveren, binyrerne, knoglerne og muligvis hjernen.
Symptomer på metastatisk NSCLC afhænger af området af organet kræften har spredt sig til. Hvis det har spredt sig til knoglerne, kan det forårsage knoglesmerter i ryggen eller hofterne. Hvis de spredes til hjernen, kan disse urolige celler også forårsage hovedpine, svaghed, følelsesløshed i en arm eller et ben, svimmelhed og anfald.
Hvis NSCLC spredes til leveren, kan det føre til gulning af hud og øjne, og hvis det spredes til huden eller lymfeknuderne, kan det forårsage klumper i nærheden af kroppens overflade, ifølge American Cancer Society. Lungekræft, der har spredt sig til binyrerne, forårsager ofte ingen symptomer, men du kan opleve svimmelhed, svaghed og træthed.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Selvom der ikke findes nogen kur mod metastatisk NSCLC, er der behandlinger tilgængelige, som kan lette dine symptomer og hjælpe dig med at leve længere og føle dig bedre - hvad Taofeek Owonikoko, MD, en onkolog ved Winship Cancer Institute of Emory University i Atlanta, refererer til som kvantitet og livskvalitet.
Behandlingsmuligheder afhænger af mange faktorer, herunder de områder, kræften har spredt sig til og de særlige egenskaber ved kræften. For ti år siden blev patienternes celler undersøgt for at se om de havde småcellet lungekræft eller NSCLC. "Nu ønsker vi at finde de specifikke ændringer i kræftcellen," siger Dr. Owonikoko. "Hvis der er specifikke mutationer, vil den særlige behandling blive dikteret af det."
Læger vil f.eks. Bestille ordrer for at afgøre, om kræftcellerne har mutationer i tre gener - kendt som EGFR, ALK og ROS1.
"Vi har specifikke målrettede terapier, der vil udnytte ændringer forbundet med disse genetiske markører," siger Graham. "De tilbyder en behandlingsmulighed, som vi ikke ville have ellers." Hvert af disse gener er forbundet med en vej i cellerne, der fremmer kræftvækst.
Læger kan nu behandle disse kræftformer med stoffer for at blokere vejene og dermed langsom vækst i stedet for at vende omgående til mere invasiv kirurgi, stråling eller kemoterapi. Sådanne behandlinger er kendt som målrettede terapier, fordi de er rettet mod et bestemt genetisk mål.
Nogle mennesker er også kandidater til immunterapi, en af de nyeste og mest betydningsfulde fremskridt i behandlingen af metastatisk NSCLC (og andre kræftformer).
Kræftceller har udtænkt alle former for kloge biologiske tricks til at skjule sig fra kroppens immunsystem, hvilket ellers ville angribe dem. Immunoterapi ved brug af lægemidler kaldet kontrolpunktshemmere gør kræftcellerne synlige for immunsystemet, som derefter mobiliseres til handling. Behandling af celler i knogler, lever, hjerne og andre steder kan kræve konventionelle kræftbehandlinger, der er kirurgi , stråling eller kemoterapi.
Outlook for metastatisk NSCLC
Hvor lang tid en person med metastatisk NSCLC vil leve, og hvilken slags liv han eller hun vil have, er relateret til de specifikke mutationer, der er til stede i deres tumorceller og om virkningerne af mutationerne kan behandles med immunterapi.
På grund af fremskridt i behandlingen forbedres overlevelsesraten for personer med metastatisk NSCLC. Dem, der reagerer på behandling, kan leve i fire eller fem år, siger Owonikoko. "Alt i alt er prognosen forbedret," siger han, "men det er stadig ikke, hvor vi vil have det.". Kliniske forsøg gennemføres hele tiden for at finde måder at forbedre behandlinger og livskvalitet for mennesker med metastatisk NSCLC - spørg din læge uanset om du kan være kandidat til et sådant forsøg.
