Indholdsfortegnelse:
- Hvad har studier af biotin til MS Vis indtil videre?
- Hvordan kan Biotin arbejde for at behandle progressiv MS?
- Balancefordele, risici og ukendt behandling af en ny behandling
For mennesker med progressiv multipel sklerose er der håb om en ny behandling i form af en høj dosis biotin, en type B-vitamin.
I progressiv MS forværres neurologisk funktion gradvis over tid, da nervefibre er beskadiget. Påvirkninger omkring 1,3 millioner mennesker over hele verden kan begynde, når MS diagnosticeres (primær progressiv MS) eller mere almindeligt forekommer efter en indledende fase af tilbagevendende remitterende MS (sekundær progressiv MS).
Hidtil har de fleste MS terapier har målrettet relapsing-remitting MS, og terapier, der kan bremse eller standse udviklingen af progressiv MS har været frustrerende svindende. Forskere håber, at biotin med høj dosis kan bidrage til at udfylde dette hul.
Biotin findes naturligt i kød, fisk, æg, nødder, frø og nogle grøntsager. Undersøgelserne af biotin til MS har imidlertid brugt meget højere niveauer, end du finder i mad. Studiemedicin, kaldet MD1003, kommer til 300 milligram biotin om dagen - 10.000 gange det anbefalede beløb til at opfylde ernæringsbehov. En sådan høj dosis skal testes omhyggeligt for at være sikker på, at den er sikker og effektiv.
Hvad har studier af biotin til MS Vis indtil videre?
To undersøgelser fra Frankrig har set på MD1003 til progressiv MS. Den første, der blev offentliggjort i marts 2015 i Multipelsklerose og relaterede lidelser , var en pilotundersøgelse af 23 patienter, der viste størst mulig forbedring efter at have taget stoffet.
I et større randomiseret kontrolleret forsøg offentliggjorde i Multiple Sclerosis Journal i november 2016 modtog 154 deltagere enten MD1003 eller placebo i et år. Blandt patienterne, der fik MD1003, havde 12,6 procent af deres handicap i slutningen af året sammenlignet med ingen fra placebogruppen.
Det er et relativt lille antal - hvilket tyder på, at omkring en ud af otte personer, der tager MD1003, så forbedringer - men forskerne siger, at det er det første lægemiddel, der nogensinde har vist sig at reversere sygdomsforløbet.
Sharon Stoll, DO, en professor i neurologi ved Yale School of Medicine, peger på en anden fordel ved MD1003 set i 2016-studiet. "Resten af patienterne, der var på studiemedicinen, udviklede sig ikke, hvilket er signifikant. Hvis du får en person på denne behandling tidligt nok i deres sekundær-progressive eller primær-progressive sygdomstilstand, kan den stabilisere deres sygdom, "siger hun.
Dr. Stoll var ikke involveret i 2016-studiet, men hun rekrutterer patienter til et igangværende klinisk forsøg med MD1003, der deltager i efterforskere fra 80 andre studiecentre omkring Nordamerika og Europa. Sammen håber de at indskrive 600 patienter med progressiv MS. Deltagerne vil blive randomiseret til at tage enten MD1003 eller placebo i 15 måneder, hvorefter alle deltagere vil modtage MD1003 i et yderligere år.
Hvordan kan Biotin arbejde for at behandle progressiv MS?
En væsentlig årsag til handicap i progressiv MS er tabet af myelin omkring nervefibre. Stoll beskriver nervefibre som elektriske ledninger, idet myelin er isoleringen omkring ledningerne, der gør det muligt for signaler fra hjernen at rejse hurtigt til forskellige dele af kroppen. "Hvis isolationen mangler," siger hun, "signalet rejser ikke så hurtigt, og fordi det ikke rejser så hurtigt, har du svaghed, du har følelsesløshed, og du har snurren."
Der er et par ideer om, hvordan biotin kan behandle dette problem. For det første kræver flere enzymer involveret i produktion af cellulær energi biotin til arbejde, så øget biotin kan give nerveceller et løft af energi til at sende hurtige signaler selv med beskadiget myelin. En anden ide er, at biotin kan øge produktionen af fedtstoffer, der er nødvendige for at fremstille myelin, muligvis tillade neuroner at reparere det isolationslag.
Balancefordele, risici og ukendt behandling af en ny behandling
Mens undersøgelser hidtil ikke har identificeret betydelige risici ved MD1003, vil det større forsøg kunne se nærmere på bivirkninger.
"Fordi dette er en klinisk retssag er vi ikke 100 procent sikre på, hvad bivirkningerne kommer til at være langsigtede, siger Stoll.
Men Stoll erkender, at for personer med progressiv MS kan det også være risikabelt at vente på at starte en ny behandling. "Jeg siger altid 'brug med forsigtighed', men jeg er ikke genert væk, fordi risikoen for progressiv MS er ødelæggende. Når du vejer risici og fordele, tror jeg, at den potentielle fordel er der, selv om det er tidligt i forsøget. "
Hvis du er interesseret i at tilmelde dig i MD1003-prøven, kan du tjekke studiens hjemmeside for at se om du kvalificerer dig. Studiemedicinen kan i øjeblikket ikke købes, og Stoll siger, at mens du kan købe biotin online eller fra sammensatte apoteker, kan kvaliteten variere.
Med andre ord skal du altid tale med din læge om suppleringsmuligheder. Sørg også for at fortælle din primærplejeleverandør, hvis du tager biotin med høj dosis, da det kan medføre fejl ved nogle blodprøver, herunder for thyreoideahormon.
Dr. Stoll siger, at biotinstudiet er blot en af de spændende ting der sker i MS-forskning. "Jeg er optimistisk over, hvor dette område af MS går. Vi viser så meget fremskridt på så kort tid. Jeg er meget håbløs. "
