At leve med frygten for en fødevare eller et andet allergen, der forårsager en livstruende allergisk reaktion hos et barn, kan være stressende og skræmmende for forældrene. "Vil mit barn vokse denne allergi?" Er ofte et af de første spørgsmål, som forældre spørger efter at have lært deres barn, har alvorlige allergier. Svaret kan overraske dig.
Udbredelse af fødevareallergier
Mange former for fødevarallergier, der påvirker børn, er normalt vokset. Men eksperternes viden på dette område er stadig begrænset. "Vi ved meget lidt om, hvad der kan påvirke et barn, der vokser ud af en fødevareallergi," siger Ruchi Gupta, MD, MPH, en børnelæge og en lektor i pædiatrik ved Northwestern Medicine i Evanston, Ill., samt forfatteren af "The Food Allergy Experience" og mor til et barn med alvorlige fødevareallergier. "Der er masser af forskning på vej til at besvare det spørgsmål."
Hovedfokuset på allergiforskning i de sidste 20 år har været på diagnosticering og forebyggelse af allergier. Hvordan folk udvikler en tolerance for allergener eller vokser en allergi har fået meget mindre opmærksomhed, siger Matthew Greenhawt, MD, MBA, MSc, en assisterende professor i divisionen af allergi og klinisk immunologi ved University of Michigan Medical School i Ann Arbor. Dr. Guptas undersøgelse, offentliggjort i 2013 i tidsskriftet Annals of Allergy, Asthma & Immunology, tyder på, at børn med mildere fødevareallergier over for kun én mad, der oplever eksem (kløende betændelse i huden) som det eneste allergi symptom, kan være mere tilbøjelige at blive tolerante over for de fødevarer, de engang var allergiske over for.
Ca. 90 procent af fødevareallergiske reaktioner er forårsaget af otte typer fødevarer: jordnødder, nødder, mælk, æg, hvede, soja, fisk og skaldyr. Af disse er omkring halvdelen almindeligt vokset i barndommen - mælk, æg, soja og hvedeallergier. Så mange som 85 procent af børn med allergi mod mælk, æg eller soja vil vokse disse allergier. Omkring 50 procent kan udgøre en hvedeallergi, ifølge Gupta.
Jordnødde- og træmøt allergier, der udvikler sig i barndommen, har tendens til at være mere alvorlige og varer længst. Kun omkring 20 procent af børnene kan vokse en peanutallergi, og 9 procent kan udvide træmut allergier. Alvorlige fisk- og skaldyrallergier er blandt de mindst mulige fødevareallergier, der skal vokse op, men de har også tendens til at udvikle sig senere i livet.
Udbredelse af andre alvorlige allergier
Andre former for alvorlige allergier, der udvikler sig i barndommen - såsom insektsting eller gift allergi - har ikke tendens til at vokse op, siger Dr. Greenhawt.
Selvom børn normalt ikke vokser ud af alvorlige allergi uden allergi, er allergiske skud tilgængelige for at reducere risiciene forbundet med allergien. Kaldet allergen immunterapi, allergi skud er en tilgang Greenhawt anbefaler at desensibilisere barnet til risiko for et insektsting.
Greenhawt siger, at børn, der har en mildere allergisk reaktion, som f.eks eksem alene eller havde deres første reaktion, da de var meget unge, er mest tilbøjelige til at vokse ud af deres allergi i modsætning til dem med alvorlige eller senere forekommende allergiske reaktioner. Men igen er der begrænsede oplysninger for at forudsige, hvilke børn der vil vokse deres allergier, og hvilke børn vil det ikke.
Når allergier hos børn ændrer sig
kan du mistanke om, at dit barn udvider en fødevareallergi, hvis han eller hun ser ud til at tolerere en utilsigtet eksponering for et allergen, men den eneste måde at vide sikkert og sikkert på er ved hjælp af allergitest i en medicinsk anlæg.
"Det er især vigtigt, hvis du har fødevareallergi, at besøge din læge og blive testet regelmæssigt," siger Gupta . Årlig test anbefales til de fleste typer fødevareallergier. En blodprøve eller hudprickprøve kan måle kroppens allergiske følsomhed overfor allergener.
En nedgang i allergisk følsomhed og hudreaktioner over flere forsøg kan indikere, at en tolerance for et allergen udvikler sig. I dette tilfælde kan din læge anbefale en "fødevareudfordring", hvor en lille mængde af allergenet gives til barnet i en kontrolleret indstilling for at kontrollere en allergisk reaktion.
"Forældre kan være fristet til selv at lave en madudfordring, men det skal kun ske på en lægekontor," siger Gupta. Det skyldes, at der altid er risiko for en livstruende allergisk reaktion (anafylaksi) med alvorlige fødevareallergier.
Kliniske forsøg pågår i øjeblikket på store akademiske centre i USA for at studere en form for allergenspecifik immunterapi for at hjælpe børnene mindre følsomme over for madallergener. I eksperimentelle undersøgelser gives børn med fødevareallergier meget små mængder allergifremkaldende fødevarer i et forsøg på at hjælpe deres immunsystem til at blive desensibiliseret til det og mindske reaktionen. Men disse forsøg betragtes stadig som høj risiko. "Disse forsøg viser noget løfte," siger Gupta. "Men vi har stadig meget mere at lære."
Hvis du undrer dig over, om dit barns allergi er ændret, skal du tale med dit barns læge om at få en allergitest.
