Indholdsfortegnelse:
- Anna Frutiger's Fight for Life
- Wassenaar sagde, at lægerne troede på kombinationen af orale præventionsmidler og at være immobile på grund af al den rejse, der udløste den massive koagulering.
Anna Frutiger havde verden ved halen i foråret 2010. Den 23-årige Michigan indfødte var travlt med at arbejde hen imod sin langvarige drøm om at blive tandlæge. Atletisk, smuk og smart, Frutiger havde lige afsluttet sit første år på tandskolen i Pittsburgh, da det ufattelige skete. En blodprop i lungerne, kaldet en lungeemboli, landede hende i et akutrum på hospitalet i midten af maj. Frutiger kæmpede for sit liv.
Den dag var kulminationen på en sundhedskrise fire måneder i vejen. Under træningen af en triathlon begyndte Frutiger at føle smerte bag hendes knæ og kalv. "Hendes symptomer syntes at komme og gå - nogle gange var meget smertefulde og andre gange syntes de at forsvinde", huskede Sara Wassenaar, DDS, Frutiger's mor, selv en tandlæge i Alma, Mich. Hun troede først at smerter i benene var muskelrelaterede , men Frutiger fortalte sin mor, at det ikke var præcis den slags smerte, hun oplevede med andre muskeltræk. Hun blev også usædvanligt kortåndet.
Endelig så Frutiger en ortopædkirurg, der mistanke om, at en blodprop, der kaldte en djævel venetrombose (DVT), var synderen. En DVT dannes i store åre, typisk i benene. Det ses normalt hos meget ældre mennesker eller dem, der er overvægtige, stillesiddende eller har andre sundhedsproblemer som kræft, visse blodpropper eller nyere traumer eller operation.
Frutiger passer ikke til det typiske billede af en person, der ville udvikle en dyb venetrombose. Men hun havde en vigtig risikofaktor: Hun tog hormonelle p-piller.
En ultralyd / doppler af hendes ben registrerede ikke en dyb venetrombose. Ved et opfølgende besøg tre uger senere så hendes ben normalt og var ikke smertefuldt. Lægen sendte sit hjem.
Anna Frutiger's Fight for Life
Frutiger rejste i maj 2010 meget. Hun fløj i seks timer i løbet af to sammenhængende weekender og var for nylig vendt tilbage fra en otte timers busstur med kun et kort stop, da Wassenaar talte med sin datter på telefonen. "Hun var følelsesmæssig og delte med mig, at hun var meget kort vejret, da hun var med at bringe dagligvarer op til hendes lejlighed, "sagde moren." Frutiger chalkede sine symptomer på stress i tandskolen. "Jeg vil aldrig helt tilgive mig selv for ikke at anerkende, hvor alvorlig hendes situation var, og for ikke at insistere på hun gå til beredskabsrummet, "sagde Wassenaar.
Frutiger spurgte en ven om dagen for at køre hende til klassen fordi hun stadig ikke havde det godt. Men på vej til bilen kollapsede hun og svarte ud. Frutiger gik i kardiopulmonær arrest kort efter ankomst til ER. I en blanding af chok og panik løb Wassenaar og hendes mand, Rich Frutiger, DDS, til deres datters side. "Det var et forældres værste mareridt," sagde hun. fod-lang blodprop i hendes lun gs. "Hun led en bilateral sadel lungemboli, som i det væsentlige afskærer blodgennemstrømningen til hjertet," sagde Wassenaar. Den udiagnostiserede DVT var brudt fri og rejste til hendes lunger.
I de næste par dage holdt læger den håbende tandlæge i live i håb om et mirakel. Men Frutiger var comatose og test fandt ingen hjerneaktivitet. Hendes forældre gjorde den foruroligende beslutning om at tage hende af livsstøtte. Frutiger døde den 20. maj 2010.
Linket mellem dyb venetrombose og fødselskontrol
Lægerne søgte en grund til, at en sådan ung, tilsyneladende sund, ikke-ryger kvinde udviklede en dyb venetrombose. Ved obduktion blev der ikke fundet nogen koagulationsforstyrrelse, der ville forklare den enorme blodprop. Resten af Frutigers familie blev testet for arvelige koagulationsproblemer, som alle kom tilbage negative.
Wassenaar sagde, at lægerne troede på kombinationen af orale præventionsmidler og at være immobile på grund af al den rejse, der udløste den massive koagulering.
RELATERET: 6 enkle trin til at undgå dyb venetrombose
Så hvad er forbindelsen mellem dyb venetrombose og prævention? "De hormoner, der er i p-piller (syntetisk østrogen og progesteron i kombination piller) samt hormoner i hormon erstatningsterapi og stigningen af hormoner, når en kvinde er gravid føre til ændringer i blodet, der fremmer trombose eller koagulering, "sagde Natalie Evans, MD, en vaskulær specialist på Cleveland Clinic i Ohio." I de fleste tilfælde er grundrisikoen for trombose for unge friske kvinder i den fødedygtige alder ret lav, så selvom p-piller og graviditet øger risikoen af størkning, er den samlede risiko stadig ret lav.
Nogle nyere, såkaldte tredje generations orale præventionsmidler er blevet fundet i nogle undersøgelser for at bære en højere risiko for blodpropper. Det gør en samtale med din læge om dine risikofaktorer og fordele og ulemper ved specifikke præventioner, en smart ide. Frutiger tog en tredje generationens pille.
På trods af deres sorg ønskede Frutigers familie at donere uanset organer, der var redde til transplantation. En 50-årig mand fik sin lever, som reddede sit liv.
Frutiger blev oprindeligt ordineret p-piller i løbet af sine bachelorår på Kenyon College i Ohio. Siden hendes død uddanner sundhedsklinikken dem fuldt ud eleverne om risikoen for p-piller og på advarselssymbolerne for en blodprop.
Wassenaar er lidenskabelig for at dele sin datters historie og øge bevidstheden om DVT og lungeemboli. "Jeg håber, at denne historie når mange kvinder, som vil være opmærksomme," sagde hun. "Forhåbentlig vil det redde nogle liv."
