Hvordan man bliver gravid eller undgår graviditet, med reumatoid arthritis |

Kvinder med RA skal tænke frem for at planlægge eller forebygge graviditet. Ryan Tuttle / Stocksy

Beslutningen om at starte en familie giver meget at tænke på, især for folk, der lever med kronisk sundhed tilstand. Kvinder med reumatoid arthritis (RA), der tænker på at starte en familie, har mange af de samme bekymringer som kvinder uden sygdommen: Kan jeg tænke mig? Vil jeg have en sund graviditet? Vil jeg holde mig til sigt?

Kvinder med RA har yderligere bekymringer, da deres sygdom kan gøre visse aspekter af graviditeten mere komplekse. Men med korrekt planlægning og den rigtige pleje er der ingen grund til, at du ikke kan få de resultater, du drømmer om og håber på.

Vælg effektive metoder til fødselskontrol, når du lever med RA

Når du har RA, Det er vigtigt ikke at blive gravid, før du er klar. Det betyder at have din sygdom under den bedst mulige kontrol i mindst tre til seks måneder, før du forsøger at tænke.

Det betyder også at vælge effektiv prævention, hvis du er på medicin, der ikke er kompatible med en sund graviditet. I en nylig undersøgelse af næsten 200 kvinder på leddegigtens hjemmeside CreakyJoints præsenteret ved American Academy of Rheumatology (AAR) og udgivet i 2017, er omkring 28 procent af kvinderne i reproduktiv alder, der tager stoffet Trexall (methotrexat) kendt for at forårsage fødselsdefekter hos spædbørn anvendte præventionsmetoder som ineffektive, såsom mandlige kondomer eller rytmemetoden, eller i det hele taget anvendte ingen prævention.

Relateret: 5 Myter - og fakta - om reumatoid arthritis og pillen

Effektive metoder til fødselskontrol, når du har RA og ikke planlægger en graviditet

Hvis du ikke planlægger at blive gravid i mere end et år, er de mest effektive former for prevensjon et implantat (Nexplanon) under huden på din overarm eller en intrauterin enhed (IUD) indsat i livmoderen. "Disse metoder er næsten tåbelige for at undgå graviditet og er let reversible, når du er klar til at blive gravid," siger Megan Clowse, MD, en reumatolog og en professor i medicin ved Duke University i Durham, North Carolina.

Andre effektive metoder, når de anvendes korrekt, indbefatter orale præventionsmidler og vaginale ringe. Hvis du har uventet ubeskyttet sex, siger Dr. Clowse, at morgenpillen også er sikker for kvinder med RA.

Relateret: Hvad er de bedste og værste prævention for fødselskontrol til kvinder? Din reumatolog og dine læger

Hvis du tænker på at have en familie, vil du gerne finde en reumatolog, der er vidende om bekymringer hos yngre kvinder.

Du vil også gerne have regelmæssige kontrol med en gynækolog eller anden primær læge. I en anden undersøgelse, der blev rapporteret på AAR-mødet i september, på mere end 2.600 kvinder, havde kun to tredjedele besøgt disse læger i de foregående to år.

Timing er alt i familieplanlægning

Det er bedst at konsultere din reumatolog og gynækolog tre til seks måneder før du begynder at forsøge at blive gravid, så din læge kan kontrollere, at din sygdom er under kontrol, og at du er på de sikreste medicin.

Hvis dine læger ikke synes at vide, hvordan du kan have en sund graviditet med RA, eller hvis du ikke føler dig komfortabel at tale ærligt over for dine frygt eller bekymringer, skal du finde en anden læge.

Forbedre dine sundhedsvaner og livsstil

I deres nye patientens vejledning til graviditet og familieplanlægning med reumatiske sygdomme, anbefaler CreakyJoints kvinder og deres partnere at vedtage sunde livsstilsvaner, før de bliver gravid.

Hvis du eller din partner røg, vil du bryde denne vane. Hvis du drikker stærkt, kan scaling tilbage øge dine odds for at tænke og have en sund baby.

At spise sunde fødevarer og forsøge at opnå din bedste vægt er også til gavn for en fremtidig graviditet.

Forbered dig på at tage lidt tid at opstå, når du har RA

Kvinder med RA kan tage længere tid at blive gravid end andre kvinder. I CreakyJoints og AAR-undersøgelsen sagde 42 procent af respondenterne, at de havde problemer med at opfatte sig efter et års forsøg. Halvdelen af ​​dem fortsatte med at anvende lægeassisterede metoder, herunder medicin (84 procent), inseminationer (47 procent) eller in vitro befrugtning (22 procent).

Eksperter er ikke sikre på, hvorfor undfangelsen tager længere tid. Nogle mulige faktorer, der citeres i CreakyJoints-patientvejledningen, omfatter sygdomsaktivitet, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller kortikosteroider taget til betændelse og en mere avanceret alder, når en person begynder at prøve.

Graviditet kan reducere symptomer på reumatoid arthritis

Når de bliver gravid, siger omkring halvdelen af ​​kvinder med RA, at de i tillæg til glæderne om forestående moderskab har en bonus på nedsat sygdomsaktivitet under deres graviditet. Dette skyldes, at graviditet kan udløse kortvarige ændringer i dit immunsystem.

Desværre fortsætter den anden halvdel med aktiv sygdom, hvorfor det er vigtigt at holde sig på alle ordinerede lægemidler gennem hele graviditeten og fødslen. :

Rheumatoid arthritis sygdom Progression and Symptoms: En oversigt

Er dette symptom et tegn på graviditet eller et tegn på en flare? Det kan forekomme underligt, at gravide kvinder nogle gange siger, at de ikke kan fortælle om deres sygdom er flaring eller hvis de oplever symptomerne på graviditet. Men det er fordi nogle af symptomerne - som lændesmerter, træthed, kvalme og hævede hænder eller fødder - kan være ens i overensstemmelse med CreakyJoints patientvejledning.

Du vil gerne tale med din læge om dine bekymringer. Men ifølge CreakyJoints er en god generel regel, hvis de føler sig forskellige fra dine sædvanlige symptomer, de er sandsynligvis de smerter og smerter ved en regelmæssig graviditet.