Indholdsfortegnelse:
Udvalgte
Tilmeld dig vores Healthy Living Nyhedsbrev
Tak for at tilmelde dig!
Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.
Hvis du har eksocrine pancreatic insufficiency (EPI), producerer din bugspytkirtlen ikke de enzymer, din krop har brug for at fordøje mad og ekstraher næringsstoffer. For at kompensere for dette vil din læge normalt ordinere pancreasenzym-erstatningsterapi eller PERT i henhold til National Pancreas Foundation.
For at hjælpe dig med at forstå, hvad denne terapi indebærer, og hvordan det virker, her er svarene på de fleste ofte stillede spørgsmål om behandling af EPI.
Hvad er PERT?
"Ideen er at erstatte enzymerne, som din egen bugspytkirtlen ikke gør", siger Lawrence Schiller, MD, direktør for opdeling af gastroenterologi ved Baylor University Medical Center i Dallas. "En analog ide er, hvis du har diabetes og ikke gør nok insulin, tager du insulinskud til at erstatte det manglende insulin. Med EPI producerer bugspytkirtlen ikke nok enzymer, så du tager udskiftningsenzymer. Normalt er enzymerne fra en griskilde. "
Hvordan virker PERT?
Enzymer er molekyler, som kroppen gør for at hjælpe med kemiske reaktioner, forklarer Dr. Schiller. "Meget af den mad, vi spiser består af store molekyler, der skal nedbrydes i mindre molekyler for at blive absorberet," siger han. "Proteiner består for eksempel af snorer af hundredvis af aminosyrer. Disse strenge skal nedbrydes i en, to eller tre aminosyrefragmenter for at blive absorberet. Enzymer er hvad der tillader, at processen foregår. "
Har PERT bivirkninger?
Typisk ikke, siger Timothy B. Gardner, MD, direktør for bugspytkirtelforstyrrelser, medicinsk direktør for øletransplantationsprogrammet og lektor af medicin ved Geisel School of Medicine of Dartmouth University i New Hampshire. Der er dog en undtagelse: Personer, der tager meget høje doser PERT over en meget lang periode, kan udvikle indsnævring i tyktarmen kaldet fibroserende kolonopati. "Det er en meget sjælden bivirkning," siger Dr. Gardner.
Vil PERT smide mit stofskifte?
Nr. "Hvis noget, vil PERT hjælpe din metabolisme," siger Gardner. "Tænk på det som at få det tilbage til det normale."
Hvor lang tid skal jeg tage PERT?
"Det er normalt en permanent behandling, fordi det meste af de sygdomme, der forårsager EPI forårsager permanent skade på bugspytkirtlen, "siger schiller. "Din bugspytkirtlen genoprettes ikke med tiden. Hvis du tager enzymer til behandling af EPI, så skal du altid tage dem. "
Hvordan ved jeg, hvor meget du skal tage?
Den dosis du foreskriver afhænger typisk af, hvor meget du spiser og din kropsstørrelse.
"Vi behandler ofte folk med en standarddosis til at begynde med, og så ser vi, hvor godt de opfylder deres behov," forklarer Schiller. "Normalt er der en indledende periode med justering af dosis, men typisk, når du finder en dosis, der fungerer, forbliver folk på det i årevis og år."
Hvornår tager jeg min medicin?
PERT "skal være taget med mad, siger Schiller. "Enzymet skal komme i fysisk kontakt med den mad, den fordøjer, så du skal tage enzymerne som du spiser - ikke timer før eller timer efter. Det vil ikke blandes godt sammen med maden på den måde. "
Din læge vil hjælpe dig med at arbejde på en præcis timing for din medicin baseret på hvor mange piller du har fået ordineret til at tage sammen med hvert måltid og snack.
Kan min dosis reduceres, da mine symptomer forbedres?
Nej. Grunden til at du føler dig bedre, er fordi du er på terapien, siger Lisa Ganjhu, DO, en klinisk lektor i medicinsk afdelingen på NYU Langone Medical Center i New York City. Selv om du måske kan justere dosen og falde den ned i tilfælde af et midlertidigt problem, er det sjældent, siger Gardner.
Spiser det noget, jeg spiser?
Spise sundt er vigtigt for alle, men især for mennesker med EPI.
Du bør især undgå alt for fede, fedtede måltider. "Hvis du spiser noget for fedtet og ikke har nok enzymer til at bryde fedtet ned, kan du opleve fordøjelsessymptomer," siger Dr. Ganjhu.
En fedtfattig diæt kan medvirke til at reducere mængden af store, fede afføring og mavesmerter forbundet med kronisk pankreatitis, ifølge Medical University of South Carolina. Men fjern ikke alt fedt, da noget fedt er afgørende for en sund kost. Dine fede krav afhænger af hvor højt du er, og hvor meget du vejer, men de fleste med pancreatitis bør begrænse deres fedtindtag til omkring 10 gram pr. Måltid, ifølge National Pancreas Foundation.
Skal jeg justere min medicin, hvis min måltid er større eller mindre end normalt?
ja. "Du kan justere enzymerne, mens du spiser dit måltid - til mindre måltider kan du tage mindre enzymer, større måltider, du kan tage mere," siger Gardner. Der er virkelig ingen bivirkninger ved at tage for meget, siger han.
Hvad sker der, hvis jeg tager min medicin, men ikke spiser med det samme?
For at undgå dette skal du tage din pille lige før din mad serveres . Men hvis du tager din pille og ikke spiser med det samme, bør det ikke være et problem, siger Gardner. Enzymer er meget sikre, så det er okay, hvis måltidet er forsinket.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer at tage enzymerne med et måltid?
"Du vil nok ikke fordøje det måltid meget godt, og du kan opleve diarré eller ændringer i afføringen på grund af ufuldstændig fordøjelse, "siger Schiller. Men tag ikke en make-up dosis timer senere. "Hvis du spiser klokken 8 og forstår klokken 8:10, at du har glemt din medicin, er der intet problem at tage det da. Men jeg ville ikke tage det klokken 10, for da vil maden så have forladt maven og der vil ikke være en chance for enzymerne at blande sig med maden for at hjælpe med at fordøje det. "
