Type 2 Diabetes: Tegn, symptomer og diagnose |

Hyppig vandladning, ekstrem tørst og sløret syn er tre af de fælles tidlige advarselsskilte på type 2 diabetes. Getty Images; iStock.com; Thinkstock

Det er ikke altid let at genkende tegn på type 2-diabetes, især fordi symptomerne kan udvikle sig langsomt - eller være forvekslet med noget andet.

For eksempel kan øget tørst blive kridtet op til en varm sommer, eller træthed kan fortolkes som et tegn på aldring eller stress. Dette er uheldigt, da endda kortvarigt højt blodsukker (hyperglykæmi) mindsker din livskvalitet.

"Højt blodsukker betyder, at der er ophobning af glukose i blodet, der ikke når sin givne destination i kroppen, "Siger Monet Bland, CDE, ved Joslin Diabetes Center i Boston. "Ubehandlet hyperglykæmi kan føre til hudproblemer, gynækologiske problemer, impotens, træthed og sløret syn."

Og hvis højt blodsukker stammer fra diabetes vedvarer i lang tid, kan du i sidste ende udvikle komplikationer, såsom synsproblemer (diabetiker retinopati), nerveskade (diabetisk neuropati) eller nyresygdom (diabetisk nefropati), som ikke kan omdannes fuldstændigt med forbedret blodsukkerkontrol. (1)

"Det er vigtigt at bemærke, at komplikationerne af diabetes ofte kan være værre end diabetes selv," siger Bland.

For at forhindre højt blodsukker, siger Bland, du kan overvåge din fødeindtagelse af:

• Hold øje med størrelser i størrelsen Begræns maddelene og følg dit kalorieindtag for at sikre, at du ikke bruger for mange kalorier til dine energibehov.
• I betragtning af dine kostvalg Kulhydrater har den største effekt på blodsukker, så du bør spore dit indtag og nå for komplekse carbs, der er lavere på det glykæmiske indeks, siger Bland.
• Inddragelse af øvelse Motion er kendt for at sænke blodsukkeret og lavere insulinresistens. (2)

RELATERET: Hvad er den glykæmiske belastning, og hvorfor skal du bekymre dig om det, hvis du har diabetes?

Type 2 diabetes kan forårsage en lang række tegn og symptomer, herunder:

• Træthed, selvom du har sovet godt
• Tørre mund
• Ekstrem tørst
• Skyetænkning
• Irritabilitet
• Sår, der ikke vil helbrede
• Hyppige gærinfektioner
• Sløret syn
• Soveproblemer
• Overdreven vandladning
• Seksuelle problemer
• Pludselig og uventet vægttab

RELATERET: 7 Advarselsskilte på Type 2 Diabetes

Hvis du har sår eller sår, der vandt ' t helbrede, kan du være mere udsat for at udvikle alvorlige infektioner. (4)

Hvad er nogle af typ 2-diabetes symptomer, der er almindelige hos mænd med sygdommen?

Type 2 diabetes symptomer er generelt de samme for mænd og kvinder, men urologiske problemer som erektil dysfunktion (ED) manglende evne til at opnå eller opretholde erektion - har været forbundet med alle former for diabetes, herunder type 2.

Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) er skøn over udbredelsen af ​​ED hos mænd med diabetes varierer meget fra 20 til 75 procent af den amerikanske befolkning. (5)

Forskere mener, at diabetes forårsager seksuelle funktionsproblemer hos mænd ved at skade kroppens autonome nervesystem, som styrer omsætning. (5)

Hvis du har symptomer på ED, kan det være tegn på diabetes.

"Erektil dysfunktion signalerer diabetes, når der også er komplikationer, og [ED] skyldes ikke blodtrykssygdomme eller beta-blokkere, "siger Bland. Hun bemærker, at ED også kan være tegn på normal aldring, men når det opstår som følge af diabetes, betragtes det som en form for diabetisk neuropati.

"En person med en højere A1C og andre diabetiske komplikationer er mere tilbøjelige til at få erektil dysfunktion," siger Bland. A1C er et gennemsnit på 2-3 måneder for blodsukker, og det kan indikere, hvor ringe eller godt du styrer dit blodsukker.

Et andet urologisk problem forbundet med diabetes hos mænd er retrograd ejakulation eller frigivelse af sæd ind i blæren under ejakulation. Symptomer omfatter reduceret sæd under ejakulation.

RELATERET: Køn med diabetes: Mænds ubehagelige soveværelse Spørgsmål besvaret

Hvad er nogle af type 2-diabetes symptomerne almindelige hos kvinder med sygdommen?

Kvinder med type 2 diabetes har øget risiko for vaginale gærinfektioner, fordi type 2-diabetes er blevet forbundet med øget gær i det vaginale område. (6)

"Gær er kendt for at fodre sukker, hvilket betyder, at højere glukoseindhold i blodet tillader overgrowning af gær, især i vaginalområdet," forklarer Bland. "Denne overvækst kan så forårsage en infektion i vaginalområdet." Hun bemærker, at kontrol med blodglukose kan reducere risikoen for gærinfektioner.

Eksperter mener, at disse vaginale infektioner også vil medføre urinveje og blæreinfektioner, da både gær og bakterier formere sig, når blodsukker er forhøjet. Ifølge NIDDK synes chancerne for at udvikle disse problemer at være højere hos mennesker, der også har ringe blodsukkerkontrol, har højt niveau af kolesterol i deres blod, har højt blodtryk, er overvægtige, er over 40 år, ryger cigaretter eller er fysisk inaktive. (9)>

Hvis du har nogen af ​​symptomerne på diabetes, bør du være bekymret?

"Personer bør være bekymrede og se deres læge, hvis de nogensinde til stede med de klassiske symptomer på diabetes, "siger Bland. Disse omfatter:

Hyppig vandladning (polyuria)

• Ekstrem tørst (polydipsi)
• Øget fødeforbrug (polyphagia)
• Pludselige eller uventede vægttab
• Sløret syn
• Træthed, selv når du får kvalitet, tilstrækkelig søvn
• Hvis du har nogle af de ovennævnte symptomer, skal du se en læge - og husk at symptomerne ikke nødvendigvis kommer til at ses sammen på én gang, siger Bland, da starten på type 2-diabetes kan være gradvis.

Skal du screenes for type 2 diabetes?

Den amerikanske diabetesforening anbefaler, at alle bliver screenet for type 2-diabetes, der begynder i alderen 45 år. (7)

Personer, der har risikofaktorer foruden alder risikoen for type 2 diabetes stiger med alderen) bør screenes tidligere. Blander siger, at dette er risikofaktorer som: (8)

At være overvægtige eller overvægtige

• At have en familiehistorie af diabetes
• Være af visse etniske grupper, såsom afroamerikansk, asiatisk, indfødt hawaiisk eller spansktalende eller Latino afstamning
• At have hyptertension
• Har haft svangerskabsdiabetes (diabetes under graviditet)
• Udøver ikke regelmæssigt
• RELATERET:

Øvelse hjælper mod fedmeindvirkningens virkninger - selv for de alvorligt overvægtige Testene, der typisk bruges til diagnosticering af type 2-diabetes

Der er to hovedtyper af blodprøver, der almindeligvis anvendes til screening for type 2-diabetes: fastende plasmaglukosetest og HbA1c-testen (også kaldet A1C-testen eller hæmoglobin A1C-testen). Andre test er også beskrevet nedenfor.

Den faste plasmaglukosetest

"Den fastende plasmaglucosetest refererer til individets blodglukoseniveau efter fasting i en periode på otte timer," siger Bland. "Det er almindeligt accepteret som et diagnostisk værktøj til diabetes."

Denne test udføres på blod trukket efter din otte timers hurtige. Blodet trækkes normalt om morgenen før morgenmaden. (9)

Denne test kan hjælpe med at diagnosticere diabetes og prediabetes - en situation, hvor dit glukoseniveau er højt, men de er ikke helt på diagnostisk niveau. Personer kan vælge denne test over A1C-testen på grund af omkostningerne, siger Bland.

Hvor højt viser blodsukkerniveauet, om du har diabetes: (9)

Normalt blodsukker er mindre end 100 milligram pr. Deciliter (mg / dl).

• Prediabetes (svækket fastende glukose) diagnosticeres, hvis blodsukker er fra 100 til 125 mg / dl.
• Diabetes er diagnosticeret, hvis blodsukker er 126 mg / dl eller højere.
• A1C-testen

En anden type blodsukkertest, der bruges til at diagnosticere type 2-diabetes er hemoglobin A1C-testen.

"A1C-testen er kendt som guldstandarden og ville være den mest vejledende for, om en person er prediabetisk eller har type 2-diabetes, "siger Bland.

Denne test måler de gennemsnitlige glukoseniveauer i dit blod de sidste to til tre måneder. (9)

A1C er ofte den foretrukne eller primære test, der bruges til at diagnosticere prediabetes og diabetes (både type 1 og type 2).

Hvor ofte testes du, afhænger af en række faktorer. Typisk, hvis du har prediabetes, vil du blive testet en gang om året. Hvis du har type 2-diabetes, bliver du ofte testet to gange om året - selv om det kan gå op til fire gange om året, hvis du bruger insulin til at styre dit blodsukker, eller hvis du ellers har problemer med at kontrollere dit blodsukker. (10)

Hvert år udvikler omkring 5 til 10 procent af personer med prediabetes type 2-diabetes, selv om denne procent varierer afhængigt af populationen og definitionen af ​​prediabetes. (11)

Husk at A1C-testen ikke er korrekt hos mennesker, der har anæmi, og at personer i Middelhavet, Sydøstasien eller afrikansk afstamning kan have resultater, der er fejlagtigt høje eller lave. (12)

RELATERET:

Hvorfor A1C-testen kan savne diabetes hos nogle afrikanske amerikanere Desværre kan du ikke mærke, at dit blodsukker stiger. Den eneste måde at vide, om du har prædiabetes eller diabetes, er at få en blodprøve.

Det er sagt at tegn på hyperglykæmi inkluderer hyppig vandladning, øget tørst, sløret syn, træthed og hovedpine. Ubehandlet, andre tegn kan omfatte kvalme og opkastning, kortpustetid, svaghed, mavesmerter og endda koma. (13)

RELATEREDE: 7 fødevarer, der kan spike din blodsukker

Glukosudfordringstest

Kvinder, der er gravide, må først testes for svangerskabsdiabetes via glukoseudfordringstesten, også kaldet glucosescreeningstesten. (12)

"Denne test er en kortere version af testen om oral glukosetolerance," siger Bland.

Her drikker du en sød væske indeholdende glucose og får dit blod trukket en time senere. Hvis din blodsukker er 135 til 140 mg / dl eller mere, vil din læge sandsynligvis bede dig om at afslutte en oral glukosetolerance test. (12)

Test af oral glukosetolerance (OGTT)

OGTT-testen er en anden diabetes test, der udføres efter at du ikke har spist i ca. otte timer. "Denne test gør det muligt for lægen at se, hvor hurtigt glukose ryddes fra blodet," siger Bland.

Teknikeren vil tage en prøve af dit blod og derefter give dig en tilberedt sukkerholdig drikke. Du vil derefter få dit blod tegnet hver time, så du vil ende med resultaterne af blodglukoseniveauet for: (12)

Faste

• En time efter indtagelse af sukkerholdige drikkevarer
• To timer efter indtagelse af sukkerholdige drikke
• (nogle gange) Tre timer efter indtagelse af sukkerholdige drikkevarer
• Hvis du er gravid og har et højt blodglukoseniveau ved to eller flere gange under kontrollen ovenfor, har du svangerskabsdiabetes. Testen kan også bruges til at diagnosticere type 2 diabetes og prediabetes, selv om det er dyrere at udføre og ikke så let at give som nogle andre tests. (12)

Bland viser også, at OGTT ikke rent faktisk muliggør identifikation af insulinresistens.

Mulige OGTT-resultater er:

(9) Normal: blodsukker om to timer efter test er mindre end 140 mg / dl

• Prediabetes (nedsat glucosetolerance): 140 til 199 mg / dl
• Diabetes: 200 mg / dl eller over
• Tilfældig plasmaglukosetest

Denne test kan være gjort til enhver tid til at måle blodsukker niveauer, normalt når du har alvorlige diabetes symptomer. (9)

"Den tilfældige plasmaglukosetest er en metode, der muliggør identifikation af høje blodniveauer med det samme, men det bør ikke bruges som et værktøj til diagnosticering af diabetes", siger Bland og bemærker, at folk nogle gange vælger denne test over andre, fordi det kan være et hurtigt middel til at identificere høje blodglukoseniveauer.

Testen er ikke tilstrækkelig til at diagnosticere prediabetes, men det kan føre til diabetesdiagnose, hvis dit blodsukker er mindst 200 mg / dl, og der er andre symptomer som:

Du urinerer mere. drikker mere end du normalt gør.

• Du har tabt dig, når du ikke skulle betyde.
• Enhver diagnose er generelt bekræftet med en fastende plasmaglukosetest, en oral glukosetolerancetest eller en A1C-test
• Diabetesdiagnoser med tallene: Hvad dine testresultater siger

Hvis du ikke er gravid, indikerer følgende resultater, hvis du er i det normale område eller har diabetes eller diabetes type 2: (12,7)

Normal:

A1C under 5,7 procent

• Faste plasmaglukose (FPG) ved 99 mg / dl eller under
  • Oralt glukosetolerance test (OGTT) ved 139 mg / dl eller under
  • Prediabetes:
  • A1C mellem 5,7 og 6,4 procent
• Fast plasma glucose (FPG) ved 100 til 125 mg / dl
  • Oral glukosetolerance test (OGTT) ved 140 til 199 mg / dl
  • Diabetes:
  • A1C ved eller over 6,5 procent
• Fas glukosetolerancetest (OGTT) ved 200 mg / dl eller derover
  • Hvad skal man gøre, hvis man modtager en prediabetes eller diabetesdiagnose
  • Hvis du modtager en diagnose af prediabetes, arbejde med dit sundhedsplejehold for at udvikle sund kost og livsstilsvaner for at forhindre fuldblæst type 2 diabetes. Det er lige så vigtigt at tale med din læge, hvis du er diagnosticeret med type 2 diabetes. "Når en patient får en prediabetes eller en type 2-diabetesdiagnose, bør de søge en tværfaglig tilgang til behandling," siger Bland.
  • Personer med type 2-diabetes bør også lave livsstilsændringer, men også tale med deres læge om om de skal tage medicin for at reducere glukosetoksicitet (effekten af ​​højt blodsukker på insulinproduktion og insulinvirkning), siger Bland. "Kost er hjørnestenen i behandlingen for både prediabetes og type 2-diabetes," forklarer Bland.

De vigtigste principper for god diabetesforvaltning omfatter:

Plukker diabetes-venlige fødevarer

Overvågning af carb-indtag

At få tilstrækkelig søvn af høj kvalitet

Blodsukkeret regelmæssigt (spørg din læge, hvor ofte)

• Find motion, du elsker og holder dig til en rutine
• Identifikation af den korrekte type og dosis af medicin og overholder dit regime
• Brug af insulin, hvis du har brug for det
• Søg også støtte, hvis du har brug for det. Det betyder at bede om hjælp fra kære, få følelsesmæssig hjælp fra en professionel eller tilslutte sig en diabetes-supportgruppe.
• Yderligere rapportering af Stephanie Bucklin.
• Ressourcer vi elsker
• American Diabetes Association

Centers for Disease Kontrol og forebyggelse

Cleveland Clinic

Diabetes Daily

Diabetesprognose

Diabetesforskningsinstitut

Diabetic Living

Europæisk Forbund for Diabetesundersøgelse

International Diabetes Federation

Joslin Diabetes Center

Mayo Clinic

National Institutes of Health

Redaktionelle kilder og faktokontrol

Forebyggelse og håndtering af diabeteskomplikationer.

NIH MedlinePlus

. Efterår 2012.

Borghouts LB, Keizer HA. Øvelse og insulinfølsomhed: En gennemgang.

1. International Journal of Sports Medicine . Januar 2000. Diabetes Symptomer: Når diabetes symptomer er bekymrede. Mayo Clinic. 21. april 2016.
2. Sepsis og Diabetes. Sepsis Alliance. 13. december 2017. Diabetes og seksuelle og urologiske problemer. National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. December 2008. Vaginal gær infektion. MedlinePlus. 7. februar 2018.
3. Diagnose og Diagnose af Diabetes: Standarder for Medicinsk Pleje i Diabetes - 2018.
4. Diabetesbehandling
5. . Januar 2018.
6. Diabetes Symptomer og Årsager. Mayo Clinic. 31. juli 2014.
7. Diagnostisering af diabetes og læring om prediabetes. American Diabetes Association. 21. november 2016. A1C Test. Mayo Clinic. 7. januar 2016. Tabak AG, Herder C, Rathmann W, et al. Prediabetes: En højrisikostat til udvikling af diabetes.
8. Lancet
9. . Juni 2012.
10. Diabetes Test og Diagnose. National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. November 2016.
11. Hyperglykæmi i diabetes. Mayo Clinic. 18. april 2015.