Mere end 102 millioner amerikanere har højt kolesteroltal, ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC), en tilstand, der øger risikoen for hjertesygdom til en høj niveau i en tredjedel af de mennesker, der har det. Selv om høje kolesterolniveauer ofte skyldes genetik og en usund kost, kan mindre kendte faktorer også øge dit kolesterol - inklusive de medicin, du tager for andre tilstande.
Bivirkninger af medicin er ganske almindelige, og ofte er de mindre, men bivirkninger som en stigning i dit kolesterolniveau kan være alvorlige. For at modvirke medicinrelateret højt kolesterol kan din læge ordinere et alternativt lægemiddel til behandling af den oprindelige tilstand eller tilføje en kolesterolsænkende medicin til din behandlingsregime.
Højt kolesteroltal: Når medicin er synderen
Hvorfor visse lægemidler øge kolesterolniveauet som en bivirkning forstås ikke nøjagtigt. Det meste af tiden er kolesterolniveauet højdepunktet ret minimalt. Men enhver stigning i kolesterol er stadig en bekymring, især for personer med risikofaktorer for hjertesygdomme eller for dem der allerede har højt kolesteroltal eller tager kolesterolsænkende medicin.
Følgende typer af stoffer, der bruges til at behandle en række af sundhedsbetingelser kan øge kolesteroltalet:
- Steroider. Disse stoffer, der undertiden er foreskrevet for allergier og astma såvel som andre tilstande, har vist sig at være forbundet med beskedne forhøjelser i triglycerid og total kolesteroltal, siger Stanley L. Hazen, MD, PhD, direktør for Center for Kardiovaskulær Diagnostik og Forebyggelse på Cleveland Clinic, men det er ikke klart hvorfor. "Oftere observeres insulinresistens, der hjælper med at forårsage mild TG [triglycerid] forhøjelse og HDL-kolesterolreduktion," siger Dr. Hazen.
- Progestin. Dette hormon, der anvendes til p-piller, er kendt for at hæve "Dårligt" LDL-kolesterol og lavere "godt" HDL-kolesterol af grunde, der ikke forstås, men det synes ikke at have stor effekt på at øge en persons risiko for hjerte-kar-sygdom.
- Retinoider. Disse stoffer, der ofte bruges til at behandle hudproblemer som acne, kan forårsage lidt forhøjede kolesterolniveauer. De indeholder vitamin A, der er kendt for at forårsage leverproblemer, der producerer kolesterol.
- Betablokkere. Mens betablokkere generelt ikke øger kolesterolniveauet hos de fleste mennesker, kan de forårsage, hvad der er kendt som sekundær hyperlipidæmi (forhøjet blod fedtstoffer) i et meget lille antal individer, siger Hazen. Oftere beta-blokkere, der bruges til at behandle højt blodtryk - en anden risikofaktor for hjertesygdomme - hæver faktisk triglyceridniveauer (andet blodfedt). Hvorfor betablokkere kan øge triglyceridniveauerne hos nogle mennesker, forstås ikke, og det sker temmelig sjældent, ifølge Hazen.
- Diuretika. Disse lægemidler er også almindeligt foreskrevet til behandling af forhøjet blodtryk. "Kun hydrochlorthiazid er forbundet med potentialet for sekundær hyperlipidæmi," siger Hazen, og det er også sjældent. Igen forårsager disse lægemidler oftest forhøjede triglyceridniveauer i stedet for højere total cholesterol og af ukendte årsager.
Højt kolesteroltal: Andre medicinske valg
Især for personer, der tager diuretika eller betablokkere til at kontrollere højt blodtryk og reducere hjertesygdom risiko, bør alternative behandlinger, der ikke hæver kolesterolniveauer, findes. "Det er noget vi har kendt i lang tid om betablokkere og diuretika," siger Stephen J. Nicholls, MBBS, ph.d., klinisk direktør for Cleveland Clinic Center for Kardiovaskulær Diagnostik og Forebyggelse.
Patienter med højt kolesteroltal og højt Blodtrykniveauer ville typisk ikke blive startet på betablokkere eller diuretika som den første behandlingsmetode, siger Dr. Nicholls. I stedet kan en læge ordinere en ACE (angiotensin-konverterende enzym) hæmmer eller calciumkanalbloker for at behandle højt blodtryk uden at hæve kolesterol.
Hvis du allerede har højt kolesterol, skal du sørge for, at alle dine læger ved det, og lad dem vide om andre medicin, du allerede tager, før de ordinerer en ny medicin. Hvis du er bekymret for at udvikle højt kolesterol og din læge ønsker at ordinere et af disse lægemidler, skal du tale med ham om andre alternativer til behandling af din tilstand.
