Valg af editor

Minoriteter mindre sandsynligt at få Clot Clearing Stroke Drug

Anonim

Foruden race og køn inkluderede andre faktorer forbundet med underbehandling større ældre og mindre alvorlige slagtilfælde. er ikke givet til mindretal næsten lige så ofte som det er givet til hvide mænd, viser en ny amerikansk undersøgelse.

Sorte var 26 procent mindre sandsynlige, og andre minoritetspatienter var 17 procent mindre tilbøjelige til at blive behandlet med vævsplasminogenaktivator (tPA) end hvide mænd fandt forskerne. Derudover var kvinder 8 procent mindre tilbøjelige til at få blodproppen end mænd.

"Det er nyttigt at få en fornemmelse af, hvilke faktorer der er forbundet med ikke behandling af patienter med denne beviste terapi", siger leadforsker Dr. Steven Messe. Han er professor i neurologi ved University of Pennsylvania i Philadelphia.

Selvom Messe ikke er sikker på, hvorfor disse forskelle eksisterer, mener han, "det er muligt, at dette allerede er forbedret i de senere år." lægemiddel gives efter et iskæmisk slagtilfælde, som skyldes blodpropper i hjernen; tPA løser blodproppen og genopretter blodstrømmen til det blokerede kar. Det kan ikke bruges til et slagtilfælde forårsaget af blødning i hjernen (hæmoragisk slagtilfælde).

"Da tPA har vist sig at forbedre neurologisk resultat efter slagtilfælde, bør vi behandle alle berettigede patienter," sagde Messe.

Til dette formål sagde han, at patientuddannelse om slagtilfælde symptomer og hvad man skal gøre, når man mistænker et slagtilfælde, samt en fortsat udvikling af slagtilfælde.

RELATERET: Hvordan man overlever et slagtilfælde

"Forhåbentlig er vi kan fortsætte med at forbedre behandlingsraten samlet ved at løse nogle af disse problemer, "sagde Messe.

Undersøgelsen blev delvist finansieret af Pfizer Inc. og Merck Schering-Plough-partnerskabet.

Til undersøgelsen blev Messe og hans kolleger kiggede på otteårsperioden mellem 2003 og 2011 for at se, hvor mange patienter, der ankom til et hospital inden for to timer efter et slagtilfælde, fik tPA. Alle patienterne var berettiget til at få stoffet, siger forskerne.

Af de næsten 62.000 personer i undersøgelsen modtog mere end 15.000 (25 procent) ikke tPA inden for tre timer, viste resultaterne. , blev behandlingshastigheden for tPA forbedret over tid, sagde Messe fra 45 procent i 2003-2005 til 82 procent i 2010-2011.

Ud over race og køn inkluderede andre faktorer forbundet med underbehandling større alder og mindre alvorlige slagtilfælde, sagde.

Personer behandlet på hospitaler med certificerede slagtilfældecentre var dobbelt så stor som muligt at modtage tPA som personer behandlet på hospitaler uden certificering, ifølge rapporten.

Dr. Ralph Sacco, formand for neurologi ved University of Miami Miller School of Medicine, sagde: "Den gode nyhed er, at brugen af ​​tPA er markant steget over tid."

Forskelle blev dog stadig fundet "med mindre udnyttelse af tPA i sorte sammenlignet med hvide, "sagde han.

Programmer er nødvendige for at identificere, spore og imødegå disse uligheder, foreslog Sacco.

" I vores center har vi skabt instrumentpaneler i sygehusforskelle [som hjælper med at identificere forskelle i pleje] og kulturelt skræddersyede beredskabsprogrammer for at imødegå uligheder, "sagde han.

Beretningen fra Messe og kolleger blev offentliggjort online den 14. september i tidsskriftet

Neurologi

.

arrow