En daglig dosis af aspirin kan hjælpe med at forebygge hjerte-kar-sygdomme, og mange har forbedret deres sundhed med denne praksis. Men som med al medicinsk rådgivning er der fordele og ulemper.
En kort historie om aspirin
Den aktive ingrediens i aspirin, salicylat, er blevet afledt af kilder som pilbark i århundreder. I 1700'erne begyndte forskerne at undersøge lægemidlet af pilbark og siden midten af 1800'erne er salicylat blevet ordineret til smerte.
Aspirin-effekt som antikoagulant - et stof, der forhindrer blodkoagulering - blev først anerkendt af en generel praktiserende læge, Lawrence Craven, MD. I 1948 begyndte han at ordinere daglig aspirin, og bemærkede, at ingen af de patienter, der brugte det, havde haft hjerteanfald.
Lægerundersøgelsen i 1989 - en stor og langsigtet undersøgelse med 22.071 deltagere - offentliggjorde resultater, der viste aspirin førte til en 44 procent reduktion i hjerteanfaldsrisiko hos mennesker over 50 år. Efter denne rapport begyndte aspirin rutinemæssigt at blive foreskrevet som en forebyggende foranstaltning mod kardiovaskulær sygdom. En anden stor undersøgelse fra US Preventive Services Task Force viste, at aspirin reducerede signifikant antallet af alle koronarhændelser med næsten 30 procent over fem år.
Aspirin og kardiovaskulær sundhed
Blodkar plaques udvikler sig, når kolesterol og triglycerider danner fede aflejringer på væggene i blodkarrene. Dette fremkalder et immunrespons i kroppen, som får hvide blodlegemer til at indsamle. I sidste ende reduceres plaqueshærden og blodgennemstrømningen. Det betyder, at der ikke er nok ilt til at komme til hjertet, hvilket resulterer i den alvorlige brystsmerter i angina.
Hvis en plaque går i stykker, kan det efterlade et sår i blodkarret, hvorom blodplader (skiveformede celler danner en koagel eller en "thrombus") klump. Dette kan føre til en sådan begrænset blodgennemstrømning, at lille eller ingen ilt kommer til hjertet, hvilket resulterer i et hjerteanfald. Hvis blodproppen går i stykker og rejser til hjernen, kan det forårsage slagtilfælde. Aspirin hjælper med at forhindre blodpropper på to måder: Det interfererer med blodpladeaggregering eller sammenklumpning af blodplader sammen, og det reducerer inflammation.
Hvem skal tage aspirin?
Ikke alle bør tage aspirin, og du bør kun tage efter at have talt med din læge.
Retningslinjer fra American Heart Association og American College of Cardiology (AHA / ACC) anbefaler lavdosis-aspirin kun for personer, der har haft kardiovaskulær hændelse (hjerteanfald, angina, hjerteoperation, hypertension eller slagtilfælde) eller hvis en person er i en "høj risiko" kategori for at udvikle en kardiovaskulær sygdom (især dem, der er diabetiker). Da der er tegn på, at aspirin kan øge risikoen bivirkninger, herunder blødende slagtilfælde, anbefales det ikke som en forebyggende foranstaltning for personer, der ikke har kardiovaskulær sygdom, medmindre de er i en "høj risiko" kategori.
Undersøgelser af Fordele ved anvendelse af aspirin hos kvinder er blevet blandet. Derfor kan anbefalinger om, hvorvidt man skal tage det, være anderledes for kvinder. Det er op til dig og din læge at afgøre, om fordelene opvejer risiciene.
Den anbefalede dosis af aspirin til forebyggende foranstaltninger er 75 til 162 milligram (mg) om dagen. Undersøgelser har vist, at optagelse af højere doser ikke øger de beskyttende fordele. Men personer, der har en arteriel stent (et lille rør designet til at holde den berørte del af en blodkar åben) kan tage en højere aspirindosering (op til 325 mg) i op til seks måneder, hvis det anbefales af en læge.
Aspirin under et hjerteanfald
Hvis du tror, at du eller en person, du er med, har et hjerteanfald, ring 911 straks. Nødpersonalet vil rådgive om, om aspirin skal tages, eller det kan gives, når du kommer til hospitalet. Denne umiddelbare anvendelse af aspirin har vist sig at øge overlevelsesraten fra hjerteanfald. Til denne type nødsituation anbefales ikke-enterisk overtrukket aspirin, da det absorberes hurtigere.
Mulige bivirkninger af aspirin
Aspirin kan forårsage en række bivirkninger. Disse omfatter:
Øget blødning.
- Den mest almindelige skadelige effekt af aspirin er en signifikant stigning i blødningen i maven, tarmene, næseskaderne (næseblødninger) og huden (blå mærker). Maveproblemer.
- Aspirin nedsætter udskillelsen af slimhinde i maven, hvilket gør den sårbar overfor skader fra mavesyre. Gastrointestinale bivirkninger forekommer oftere hos ældre mænd, rygere, personer med hypertension, hjertesvigt, nyreproblemer eller maveklappere og dem på et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID), såsom ibuprofen eller diclofenac, en steroid, clopidogrel eller warfarin. Selvom nogle aspiriner har "enteriske" overtræk, der nedsætter deres absorption, har det ikke vist sig at reducere blødningsproblemer sammenlignet med ikke-overtrukket aspirin. For at modvirke gastrointestinale problemer kan mennesker på aspirinbehandling ordineres med en syrereduktion kendt som en protonpumpehæmmer, selv om dosisjustering kan være nødvendig, da det kan reducere absorptionen af aspirin. Aspirinallergi.
- Nogle mennesker er Aspirin kan være meget nyttig til at reducere eller forebygge mange former for hjerte-kar-sygdom hos dem, der allerede har et sådant problem eller har stor risiko for at udvikle en. De kan dog ikke have en sådan beskyttende virkning for kvinder, og personer, der ikke er i fare, bør ikke nødvendigvis tage aspirin hver dag.
