Et mavesår er et lille øm eller en læsion, der dannes i maven eller i tarmbunden, den første del af tarmene. De fleste sår skyldes en infektion forårsaget af en Helicobacter pylori -infektion og behandles med antibiotika plus lægemidler, som reducerer syreindholdet i maven for at hjælpe med heling.
Takket være udviklingen i mavesår, kirurgi for sår er sjældent nødvendigt uden for en nødsituation.
Ulcerbehandling: Hvorfor kirurgi er sjælden
"Kirurgi blev udført temmelig rutinemæssigt for at udtage den del af maven, der giver syre," siger Patrick I. Okolo, III, MD, MPH, chef for endoskopi hos Johns Hopkins Hospital og assisterende professor i gastroenterologi og hepatologi ved Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore. "Imidlertid er protonpumpehæmmere så effektive, at vi kan opnå de samme resultater med disse medicin alene og undgå kirurgi. Kirurgi er kun forbeholdt personer, der ikke er i stand til at tage stoffet, dem, som stoffet ikke har arbejdet med, og dem, der har lidt en stor komplikation. "Eksempler er, hvis såret forårsager en obstruktion i maven eller tolvfingertarmen, der forhindrer korrekt fordøjelse eller hvis den perforeres eller går gennem maven.
Ulcerbehandling: Hvorfor kirurgi er nødvendig
"Kirurgi er meget sjældent nu", siger James McGuigan, MD, professor i medicin inden for opdeling af gastroenterologi, hepatologi , og ernæring ved University of Florida College of Medicine i Gainesville. Imidlertid beskriver Dr. McGuigan de situationer, hvor det kan være nødvendigt at operere for at rette op på problemet:
- Perforeret sår. Hvis et sår fortsætter med at vokse, så det skaber et hul i maven eller tarmvæggen, kaldes det en perforeret sår. Kirurgi for perforeret sår involverer typisk kirurgen syning op i hullet, forklarer McGuigan.
- Blødende sår. Læger vil forsøge at stoppe blødningen ved hjælp af en laser under en endoskopi. Endoskopi er en procedure, der involverer træsning af et endoskop, fleksibelt rør med et lys, kamera og små instrumenter fastgjort til det gennem munden i maven, mens du er sederet. Hvis laseren ikke er effektiv til at kontrollere blødningen, kan en procedure kaldet en delvis gastrectomi udføres for at fjerne en del af maven, siger McGuigan.
- Ukontrolleret mavesyre. Sår kan ikke helbrede til trods for behandling, og din og din læge bedste indsats. I sjældne tilfælde, at medicin ikke kontrollerer din mavesyre, hvilket kan gøre det vanskeligt for mavesår at helbrede, så omfatter kirurgiske muligheder for syreforvaltning:
- Delvis gastrektomi. For at kontrollere syreindholdet tager lægerne ud en del af maven, der stimulerer syreudslippet for at holde dit syreindhold nede.
- Vagotomi I denne procedure skærer kirurgen selektivt vagus nerverne eller dens mindre grene, som stimulerer syreproduktionen.
- Pyloroplasti Ifølge McGuigan blev vagotomi engang ofte udført i kombination med en pyloroplastisk kirurgi, som udvider mavesokkens basis. Denne procedure, såvel som andre, kan gøres for forhindret mavetømning på grund af sårets ardannelse eller betændelse.
Heldigvis har fremskridt i mavesmedicin foretaget operation for sår sjældne. Nøglen er at se din læge, så snart du føler ubehag, så dit sår kan behandles i de tidligste stadier, og du kan begynde dit opsving.
