Indholdsfortegnelse:
- Er du kandidat til kyphoplasti eller vertebroplastik?
- Fordele og ulemper: Hvad du kan forvente af Kyphoplasty eller Vertebroplasty
De enkle procedurer kyphoplasti og vertebroplastik kunne lindre rygsmerter forårsaget af spinalfrakturer.
Kyphoplasti og vertebroplastik er kirurgier, der anvendes til behandling af hvirvelkompression frakturer, som er rygmarvsskader der ofte opstår hos en person med osteoporose. Selvom hver bruger en lidt anden teknik, opnår disse to rygsmertebehandlinger det samme - styrker den brudte hvirvler ved at indsprøjte et cementlignende materiale ind i det.
"Intentionen [af både kyphoplasti og vertebroplasty] er den samme - til give smertelindring, "siger Ram Mudiyam, MD, en ortopædisk rygsøjle kirurg ved Hoag Orthopedic Institute i Irvine, Californien, og et medlem af det kliniske fakultet ved University of Southern California.
Både kyphoplasti og vertebroplasty er minimalt invasive tilbage kirurgiske procedurer. I vertebroplasty, den første af de to procedurer, der skal udvikles, lægger læger en nål ind i ryggen og bruger den til at skubbe cement ind i den knoglebrudte knogle. I kyphoplasti blæser lægerne en ballon inde i benet for at give plads før injicering af knoglecementet. Dette gendanner form til hvirvlen og reducerer procedurens samlede risiko.
Er du kandidat til kyphoplasti eller vertebroplastik?
Selvom kyphoplasti og vertebroplasti hyppigst anvendes til personer med osteoporose, kan de også hjælpe, hvis du har knoglekræft og dine knogler er svækket eller hvis du har lidt skade på din rygmarv fra en ulykke. Ikke alle, der har en knogleforstærkningsfraktur, har brug for en knogleforstærkningsprocedure.
"Jeg ville udføre dette på patienter, hvis brud ikke har helbredt", siger Jeffrey Goldstein, MD, en ortopædkirurg og direktør for rygradsservice på NYU Hospital for Fælles Sygdomme i New York City. "Hvis de har helet, behandler vi det generelt ikke med det her. Rygsøjlen bliver ofte bedre selv. "
Nogle mennesker er heller ikke egnede kandidater til kyphoplasti og vertebroplastik. For eksempel, hvis du har en hvirvel, der er alvorligt brudt og knust, kan det lække cement, hvilket gør proceduren for risikabelt at udføre. Du kan også ikke få proceduren, hvis din brud forekommer i din øvre rygsøjle, fordi disse knogler er små, hvilket gør det svært at bruge en nål.
Fordele og ulemper: Hvad du kan forvente af Kyphoplasty eller Vertebroplasty
Mange Folk, der gennemgår kyphoplasti eller vertebroplasti, finder, at det giver dem i det mindste en vis grad af smertelindring. Nogle mennesker, der har udviklet en knækket kropsholdning på grund af deres brud, finder også, at det er lettere at gå oprejst efter operationen. Hertil kommer, at procedurernes minimalt invasive karakter betyder, at du sandsynligvis har en kort opsvingstid. "Det er ret hurtigt," siger Dr. Goldstein. "Du kan forlade hospitalet." Omkostningerne ved proceduren varierer, men er generelt dækket af Medicare og privat forsikring.
Risikoen ved kyphoplasti og vertebroplasty er forholdsvis lave, men uønskede virkninger kan forekomme. Du har muligvis smerter, hvor nålen blev indsat, og du har en lille chance for infektion fra nålen. Fordi proceduren anvender anæstesi (enten lokal eller generel), står du også over for mindre risici fra bedøvelsen selv. I ekstremt sjældne tilfælde kan cementen lække fra knoglen og finde vej ind i en vene, der forårsager en blodprop, som opfører sig meget som en lungeemboli. Det kan også lække ind i rygsøjlen og forårsage neurologiske virkninger. Vær opmærksom på, at videnskabelig litteratur om effektiviteten af kyphoplasti og vertebroplastik har vist blandede resultater. Flere undersøgelser har fundet procedurerne til at være effektive metoder til smertelindring fra knogler i rygsøjlen, men et par landemærkeundersøgelser offentliggjort i The New England Journal of Medicine konkluderede, at disse knoglesstærkeprocedurer ikke er mere effektive end placebo i behandling af brud. Men mange læger anbefaler stadig kyphoplasty og vertebroplasty til nogle patienter. "Jeg er en troende i det, og jeg anbefaler, at det gøres fra tid til anden", siger Kevin Gill, MD, en ortopædisk rygskirurg og formand for ortopædkirurgi ved University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas.
Fysioterapi er normalt ikke nødvendig efter kyphoplasti eller vertebroplasti. Men hvis din rygsygdomsbrud opstod på grund af osteoporose, kan du blive rådgivet at træffe foranstaltninger til at styrke dine knogler og forhindre en anden skade. Der er mange måder at behandle osteoporose på og forhindre yderligere knogletab, herunder receptpligtig medicin, calciumtilskud og regelmæssig motion. "Hvis du ikke løser din underliggende sygdom, vil knogtsementet ikke gøre meget," siger Dr. Gill.
Tænk på kyphoplasti og vertebroplasty som stopgap-foranstaltninger for at hjælpe dig med at komme hurtigere fra din rygmarvsbrud. "Nøglen er at indse, at dette primært er nyttigt til smertelindring, så patienterne kan fungere og komme hurtigere på deres fødder," siger Dr. Mudiyam.
