TORSDAG, 14. juli (HealthDay News) - Hjertesygdom patienter med højt blodtryk, der tager en klasse af smertestillende midler kaldet ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), har større risiko for hjerteanfald, slagtilfælde eller endog død, viser ny forskning. NSAID'er omfatter populære lægemidler som f.eks. aspirin, Celebrex, ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve). Resultaterne offentliggøres i juli-udgaven af
The American Journal of Medicine . "Blandt patienter med kronisk hjertesygdomme med hypertension var kronisk selvrapporteret brug af NSAID'er forbundet med skadelige resultater, og denne praksis bør undgås, hvor det er muligt, "sagde Dr. Anthony A. Bavry, assisterende professor i divisionen af kardiovaskulær medicin ved University of Florida, Gainesville, i en pressemeddelelse.
Ved undersøgelsen fulgte Bavry og kollegaerne 882 lange NSAID-brugere og næsten 22.000 mennesker, der brugte
NSAID'er intermittent i gennemsnit på ca. tre år. Patienter med højt blodtryk og kranspulsår, der regelmæssigt fik NSAID'er, havde en 47% stigning i hastigheden af død såvel som ikke-dødelig hjerteanfald og slagtilfælde. Efter en periode på fem år sprang disse satser til 126 procent for døden og 66 procent for hjerteanfald fandt forskerne.
Fordi der mangler data til at hjælpe forskere med at forstå, hvorfor mennesker med hjertesygdomme og højt blodtryk, der tager NSAID'er har større risiko for bivirkninger. Forfatterne foreslog, at disse patienter bør overveje alternative metoder til smertelindring, indtil mere forskning er udført.
Kommentar til resultaterne, dr. Howard S. Weintraub, klinisk direktør for Center for forebyggelsen af kardiovaskulær sygdom og klinisk lektor i medicin på NYU Langone Medical Center i New York City bemærkede, at den nye undersøgelse havde flere styrker.
"Det er taget fra en stor gruppe patienter med koronararteriesygdom i et generelt ældre befolkning, "sagde han. "Men resultaterne synes at udgøre mere bekymring for sikkerheden af NSAID'er hos patienter med højere risiko. Det er bemærkelsesværdigt, at risikoen øges med højere blodtryk."
Stadig tilføjede han, at "en af bekymringerne om inkriminerende NSAID'er er, at brugen af visse [kolesterolsænkende] lægemidler som statiner var lavere i gruppen med kronisk brug. Derfor kan deres [hjerte] risiko forventes at være højere. Vi er heller ikke i stand til at skelne risikoen i klassen. "
"Endnu en gang lyder det som om det er længden af brugen eller måske mere præcist den kumulative eksponering for denne klasse [der driver risikoen]. Dette ville tyde på, at lejlighedsvis brug kunne være okay," ifølge Weintraub. > Han tilføjede sit perspektiv, Dr. Victor Khabie, co-chef for Orthopedics and Spine Institute på Northern Westchester Hospital i New York, sagde at "som en ortopædisk sportsmedisinsk specialist ser jeg en masse baby boomers, der bruger NSAID'er til at lette deres ledsmerter med sport. Måske acetaminophen eller emne al agenter … bør overvejes i disse personer. Sportsmedicinske specialister bør være opmærksomme på den potentielle risiko, som NSAIDs forårsager i denne patientpopulation og rådgive deres patienter passende. "
