SAN FRANCISCO - Måned 14 februar 2011 - Kvinder med høj risiko, der blev henvist til en præventiv fødselsforebyggende klinik - som systematisk implementerede de optimale strategier til forebyggelse og håndtering af for tidlig fødsel - var mere tilbøjelige til at fuldføre deres graviditeter, en retrospectiv undersøgelse fundet.
Blandt kvinder, der deltog i det intensive program, leverede 49 procent før 37 uger, sammenlignet med 65 procent af kvinderne, der fik normal pleje, hvilket var en statistisk signifikant forbedring, sagde Dr.Tracy Manuck fra University of Utah i Salt Lake By og kolleger.
Forskerne rapporterede resultaterne her på årsmødet i Society for Maternal-Fetal Medicine.
Er en vegetarisk kost sikker til graviditet?
I 2008 var over 12 procent af alle fødsler i USA var for tidlige leverancer, og når en kvinde har et for tidligt spædbarn, er hun i betydelig risiko for et lignende resultat i fremtidige graviditeter.
I dag er ca. 75.000 af de 500.000 årlige præmive fødsler i USA er kvinder, der allerede har leveret et forældet spædbarn, siger Manuck.
Andre specialiteter som diabetesbehandling har etableret forebyggende klinikker for at optimere pleje, og en ny klinik for tilbagevendende præmiefød blev for nylig etableret på University of Utah.
For at vurdere virkningerne af det strukturerede program for kvinder, der tidligere havde leveret præmie, havde 70 kvinder tre besøg hos moderselskabsmedicinske specialister og blev tilbudt 17 alpha-hydroxyprogesteron caproat (17OHPC), antatalortikosteroider og tocolytics, som anbefalet af American College of Obstetricians og Gynecologists.
De foreskrevne besøg fandt sted mellem uge 10 og 18, uger 19 og 24 og uger 28 til 32.
Kvinderne i den aktive ledelsesgruppe havde også seriel målinger af livmoderhalske længder.
Deres resultater blev sammenlignet med de hos 162 kvinder, der fik normal pleje fra deres fødselslæger.
9 fantastiske måneder af føtal vækst
Priser for optagelse til en Neonatal Intensive Care Unit var ens for de to grupper, men spædbørn i forebyggelsesprogrammet var meget mindre tilbøjelige til at have store morbiditeter, herunder bronkopulmonal dysplasi, intraventrikulær blødning, sepsis eller død.
Omkostningerne var ikke signifikant forskellige mellem den forebyggende klinik gruppe og den sædvanlige plejegruppe, men var lidt lavere for begge moderer ($ 6.929 mod $ 7.706) og spædbarn ($ 11.818 mod $ 15.662), siger Manuck.
En begrænsning af undersøgelsen var utilgængeligheden af langsigtede resultatdata. "Sammenfattende resulterede dette program i en forlængelse af graviditeten i mere end en uge. Andre centre bør overveje at etablere programmer som dette, som det kan være nemt at indføre," sagde hun.
Yderligere arbejde vil omfatte inddragelse af forudforfinning rådgivning og undersøgelse af potentielle bidragende miljøfaktorer, sagde hun.
Forfatterne erklærede ingen interessekonflikter.
Lær mere i det daglige sundhedsgraviditetscenter.
