"Mange, hvis ikke de fleste, behandles receptpligtige lægemidler i leveren", siger Alexander Kuo, MD, direktør for hepatologi og medicinsk direktør, levertransplantation, hos UC San Diego Health System. Folk med hepatitis C-viruset (HCV) skal være opmærksomme på farerne forbundet med at tage nonprescription-stoffer også. Derfor siger Dr. Kuo: "Patienter bør konsultere deres læger, inden de begynder nye medicin."
Acetaminophen
Acetaminophen er en almindelig feber og smertelindring, men det kan føre til irreversibel leverskade, hvis den tages i overskud eller kombineret med alkohol. Mange receptfrie lægemidler, som f.eks. Kolde midler, indeholder acetaminophen, "så det er vigtigt at læse etiketterne omhyggeligt," siger Kuo.
Hvor meget acetaminophen er for meget? For den gennemsnitlige sunde voksen satte fødevare- og lægemiddeladministrationen den sikre daglige dosis acetaminophen ved 4.000 mg. Hos patienter med alvorlig ardannelse (cirrose) falder den daglige dosis til 2.000 mg, ifølge American Academy of Family Physicians.
Vitaminer
"
Multivitaminer er generelt sikre," siger Kuo. "Men visse vitaminer opbevares i leveren og kan føre til leverskade, hvis de tages i overskud. Et godt eksempel er vitamin A, som kan føre til toksicitet, når den tages i overskud. " Ifølge National Library of Medicine bør patienter med kendte kroniske leversygdomme undgå at indtage mere end det minimale daglige krav til vitamin A, som underliggende leversygdom synes at øge følsomheden for vitamin A-toksicitet. "
D-vitamin mangel er almindelig hos mennesker med HCV, og nogle undersøgelser tyder på, at vitamintilskud kan beskytte mod fremdrivelse af leversygdomme. Tilsvarende er der nogle tegn på, at vitamin B12-tilskud kan øge viral respons på behandling. Men at tage nogen form for vitamin bør først diskuteres med din læge. "Medmindre en patient har en specifik vitaminmangel, anbefales det generelt ikke at supplere kosttilskud," siger Kuo.
Herbal Supplements
Mange mennesker med hepatitis C forsøger at modtage deres kosttilskud. En undersøgelse af deltagere i en National Institutes of Health-undersøgelse viste, at 23 procent af deltagerne brugte urteprodukter. Men der er intet bevis på, at disse kosttilskud er effektive for HCV, og de kan gøre mere skade end godt.
Ifølge David Bernstein, MD, chef for hepatologi ved North Shore University Hospital-Long Island Jødisk Medicinsk Center, "patienter med hepatitis C bør undgå de fleste over-the-counter urte terapier. Nogle af disse kosttilskud har været forbundet med leverskade uafhængigt af HCV, eller de kan interagere med og reducere effektiviteten af visse lægemidler.
"Jeg ser en eller to patienter om måneden med leverskade på grund af kosttilskud eller vægttab kosttilskud, "siger Kuo.
