Myelom er en kompliceret sygdom, der varierer fra patient til patient, og mange kæmper myelom vil blive udsat for depression i løbet af deres sygdom. Udvikling af symptomer på depression er ikke usædvanlig med nogen kræftdiagnostik, der anses for dødelig, siger Bonnie Jenkins, RN, ved Myeloma Institute for Research and Therapy ved University of Arkansas for Medical Sciences i Little Rock.
"Dette er en situationsmæssig depression og ikke sygdomsrelateret ", forklarer Jenkins. Situationsmæssig depression betyder, at symptomer på depression opstod på grund af en bestemt begivenhed. For en patient med myelom kan dette være den første diagnose, nyhed om en gentagelse, manglen på en specifik behandlingsstrategi eller mange af de andre trin involveret i behandling af myelom. (I modsætning hertil er sygdomsrelateret depression forårsaget af selve sygdomsprocessen.)
Myelom og sandsynligheden for depression
En undersøgelse af 265 patienter, der begyndte kemoterapi, viste, at tæt på en ud af fem var deprimeret ved behandlingens begyndelse , og at depression var ved at tilføre deres utilfredshed med deres liv. Andre undersøgelser har antydet, at så mange som to ud af fem myelompatienter er deprimerede.
Visse mennesker kan være mere udsatte for depression ved behandling med myelom, herunder dem, der:
- Er single
- Er kvinder
- Forværret myelomprognose
Visse behandlinger, såsom stamcelletransplantationer, kan forårsage mere bekymring og depression hos patienter end andre.
Forståelse af depressionssymptomer
At have en periode med tristhed efter at have modtaget en kræftdiagnose er ikke usædvanligt, især da en myelomprognose kan være ødelæggende. Hvis du ikke kan ryste det eller begynde at finde måder at klare inden for et par uger, kan du dog blive udsat for depression. "Patienter har ekstrem smerte og træthed og en følelse af håbløshed og hjælpeløshed," siger Jenkins. "For det meste er det et tab af kontrol over næsten alle aspekter af deres liv, mens de står over for nye terapier til kræften."
Symptomer på depression omfatter:
- Ændringer i appetit eller vægt
- Skift i søvn mønstre
- Følelser af håbløshed, fortvivlelse, skyld og værdiløshed
- Vanskeligheder med at koncentrere sig eller være ude af stand til at tænke på andet end kræft
- Anger og irritabilitet
- Troen på at du byrder dine venner og familie
- Selvmordstanker eller overbevisninger om, at folk ville være bedre uden dig
- Manglende interesse for mennesker eller aktiviteter, du engang har haft.
Nogle af disse symptomer kan overlappe med bivirkninger af medicin du tager, men skriv ikke
Handlingsforanstaltninger til at erobre depression
Selv om depression kan gøre det svært at få den energi og motivation, du har brug for til at tackle de problemer, du står overfor, kan det være at være proaktiv at hjælpe lette depression symptomer. Med andre ord skal du arbejde for at finde en løsning på problemet, i stedet for at vente på, at en løsning skal ske alene eller antage, at depression er uundgåelig.
Kit Fullenlove, 50, Louisville, Ky., Var ikke klar til at vedtage en proaktiv holdning, da hun blev diagnosticeret med myelom. Fullenlove minder om følelsesløshed, da hun først fik nyheden. Bekymringerne fra hendes venner og familie slæbte hende længere væk. "Jeg var chokeret over den reaktion, som jeg fik fra mange andre mennesker, der syntes at skrive mig af, som om jeg skulle dø i morgen. Jeg fandt det sværeste at bekæmpe, "siger Fullenlove.
Endelig besluttede hun, at hun var den bedste mulighed for at holde sig fokuseret og identificere trin for at holde hende bevæget, lære så meget som muligt om myelom og behandlingsmulighederne.
Fullenlove fandt også trøst i forbindelse med en supportgruppe. Mange myelompasienter nyder godt af personlig eller online support fra personer, der har været igennem myelombehandling. Fullenlove fandt ugentlig deltagelse hos en patientstøttegruppe uvurderlig under behandlingen. "Det var dejligt at udveksle information med mennesker, at have spørgsmål og svar," siger Fullenlove.
Myelom og depression: Behandling af begge lidelser
Søg hjælp i behandlingen af din myelombehandling. Din kræftbehandlingsteam kan omfatte en terapeut, som en psykolog eller en licenseret klinisk socialmedarbejder, der har erfaring med at diskutere de problemer, der vedrører myelomepatienter og deres familier. Terapi kan hjælpe dig med at lære strategier for coping.
Og vær ikke bange for at søge behandling for depression. Medicinering kan lette mange af symptomerne, hjælpe dig med at finde vej til en bedre livskvalitet og give dig den energi og håber du skal implementere aktive coping-strategier.
"Behandlingsprocessen er ikke en enkel, lineær , "Siger Allen C. Sherman, ph.d., leder af adfærdsmedicin ved Winthrop P. Rockefeller Cancer Institute ved University of Arkansas for medicinsk videnskab i Little Rock. "Hvis man kan gøre godtgørelser for uundgåelige op- og nedture og uforudsete komplikationer, vil det hjælpe."
Sherman siger, at folk, der trækker positiv støtte fra deres religiøse overbevisninger og trosfællesskaber, synes at have mindre depression efter behandling. På den anden side skal folk, der bekymrer sig om deres kræft, være en straf af en eller anden art, søge vejledning fra en trosleder.
Fullenlove siger, at to års behandling har ændret hende. Hendes hår voksede tilbage mørkere end før, hun fik 20 pund, og hun har stadig træthed og mistet mobilitet i forbindelse med kompression frakturer. Hun klarer sig ved at fokusere på at gøre ting, hun er i stand til at gøre og nyder og få hjælp til resten. "Jeg har nu en kvinde kom ind for at rense huset," siger hun. "Hvilken energi har jeg, jeg vil bruge til arbejde og andre ting, ikke rengøring af karret. Løs det, du kan, og find ud af, hvad du måske skal arbejde rundt. "
