VEDDAG, 7. september (HealthDay News) - Behandling af patienter med reumatoid arthritis (RA) med tumorerekrosefaktor (TNF) synes at øge deres risiko for at udvikle hudkræft, viser en ny undersøgelse af tidligere undersøgelser.
Men TNF-hæmmere, der indbefatter infliximab (Remicade), adalimunab (Humira) og etanercept (Enbrel) synes ikke at øge Risikoen for at udvikle andre former for kræft, tilføjede forskerne.
Resultaterne stammer fra en analyse af 21 tidligere undersøgelser, der blev gennemført mellem 1998 og 2010, samt otte studieoversigter, der var blevet præsenteret på forskningskonferencer i løbet af s ame tidsramme. Alle undersøgelserne havde fokuseret på muligheden for kræftrisiko i forbindelse med brugen af standard TNF-hæmmere.
"Denne systematiske gennemgang og meta-analyse giver forsikring til læger og patienter, at behandlingen af [reumatoid arthritis] med TNF-hæmmere ikke øger risikoen for malignitet, især lymfom, "sagde den franske undersøgelsesgruppe i en pressemeddelelse fra Annals of the Rheumatic Diseases , som offentliggjorde rapporten i sin aktuelle online-udgave.
" Det gør dog synes at øge risikoen for hudkræft, herunder melanom ", tilføjede det franske team, ledet af prof. Xavier Mariette fra Paris-Sud Universitetets reumatologitjeneste i Ile de France.
Forfatterne bemærkede, at RA tidligere har vist sig at øge risikoen for udvikling af visse typer kræft, herunder både lungekræft og lymfom, samtidig med at risikoen for andre kræftformer, herunder tarm og bryst, nedsættes.
Men spørgsmålet om TNF-hæmmerbehandlinger som kræftrisiko h som forblevet genstand for debat.
Alt sagt, undersøgte den nuværende gennemgang en samling undersøgelser, der involverede mere end 40.000 patienter, der havde været udsat for næsten 150.000 år med TNF-hæmmere.
Syv af undersøgelserne viste ingen bemærkelsesværdige risikoforøgelse for enhver form for kræft i forbindelse med brugen af TNF meds. En anden to langsigtede undersøgelser har ligeledes foreslået, at mens RA-patienter, der tidligere havde haft kræft, havde større sandsynlighed for et andet forsøg, udgjorde TNF-behandlinger alene ingen yderligere kræftrisiko. Men fire andre undersøgelser viste samlet, at TNF-hæmmere øgede risikoen for ikke-melanom hudkræft med 45 procent. Og yderligere to undersøgelser foreslog, at RA-behandlingen øgede den specifikke risiko for at udvikle melanom med næsten 80 procent.
Dr. W. Hayes Wilson, leder af reumatologi ved Piedmont Hospital i Atlanta, sagde, at resultaterne skulle hjælpe med at vejlede læger om mulige RA-behandlingskomplikationer. "Jeg tror ikke, det er særlig overraskende, da der længe har været bekymring for kræft risiko i ryggen af vores sind, "bemærkede han. "Og det er faktisk noget beroligende på forsiden af faste kræftformer, at der ikke er noget at bekymre sig om."
"Men mens vi måske måske nu sætter vores bekymringer over andre former for kræft, giver det os nogle indikation på, at vi skal være årvågne når det kommer til hudkræft, "tilføjede Wilson. "Og vi skal helt sikkert have et højt indeks af mistanker, hvis en patient har en abnorm hud, og sørg for at de ser deres hudlæge."
