Top HIV-spørgsmål, besvaret? |

Shutterstock

Gå ikke glip af dette

HIV: Historier og tips om, hvad der er mest for dig

Tegn Op til vores seksuelle sundhed Nyhedsbrev

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

På trods af voksende offentlig bevidsthed er der stadig mange spørgsmål (og misforståelser) om hiv. Værre, mange af disse antagelser kan øge en persons risiko for infektion, hvis de er hiv-negative eller øger deres odds for at indgå en sygdom, hvis de er HIV-positive. Her er nogle af de mest stillede spørgsmål om HIV og deres svar.

1. Er hiv og aids det samme?

Nr. HIV er en virus, mens AIDS er et stadium af avanceret infektion. Specielt er HIV eller det humane immunbristvirus en smitsom virus, som gradvist bryder ned en persons immunsystem, hvilket gør kroppen mindre i stand til at forsvare sig mod ellers harmløse vira, bakterier, svampe og parasitter. Disse infektioner, der kaldes "opportunistiske", har tendens til at være milde i de tidlige stadier og kan blive gradvist værre, da immunsystemet gradvist udtømmes.

AIDS eller erhvervet immundefekt syndrom er sygdomsstadiet, når immunforsvaret systemet svækkes af tabet af CD4 T-celler, som hjælper med at afværge skadelige patogener i kroppen. Uden disse forsvar vil en person være i høj risiko for alvorlige og ellers undgåelige sygdomme.

AIDS defineres som at have et CD4 T-celletal på mindre end 200 eller ved tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​27 AIDS-definerende tilstande som tilbagevendende lungebetændelse og nogle lymfomer, som beskrevet af centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC).

2. Kan HIV leve uden for kroppen?

Ikke i meget lang tid. Sammenlignet med andre typer af virus, såsom influenza eller kyllingepoks, er HIV forholdsvis skrøbeligt: ​​Det trives ikke ved stuetemperatur (dvs. 68 grader F), når det udsættes for ultraviolet (UV) stråling fra solen eller ved pH-niveauer der adskiller sig fra blodet.

Selvom en lille mængde af virus formår at overleve i en kort periode, er oddsene, at det vil inficere dig, næsten ingenting. For eksempel har der været nul bekræftede tilfælde af hiv forårsaget af en blodbelagt nål på et offentligt sted til dato. Selv i en sundhedspleje er risikoen for infektion fra en nålestikskade kun omkring 0,3 procent.

"Bare fordi en person kommer i kontakt med små mængder hiv i blod eller sæd, betyder det ikke, at der opstår en infektion, "siger Dennis Sifris, MD, en hiv specialist med Lifesense Disease Management Group i Sydafrika.

3. Hvilke aktiviteter er mest sandsynligt at overføre HIV?

De tre hovedruter af HIV-infektion i USA er analsex, vaginalsex og fælles nåle. Af disse udgør ubeskyttet analsex den højeste risiko. Statistisk set er her den forventede sandsynlighed for at erhverve hiv fra en infektiv kilde, pr. Eksponeringshandling, ifølge CDC:

• Receptiv analsex: 1 i 72
• Fælles injektionsmisbrug: 1 i 159
• Injektiv anal køn: 1 i 909
• Receptivt vaginalt køn: 1 i 1.250
• Injektivt vaginalt køn: 1 i 2.500

Jo mere du engagerer dig i disse aktiviteter, jo mere sandsynligt er du at indgå i viruset. "Den enkle sandhed er, at folk kan og bliver smittet efter en enkelt eksponering," siger Dr. Sifris. "Ved at identificere din personlige risiko kan du derfor tage de nødvendige skridt til at beskytte dig selv og andre."

4. Kan du få hiv fra oralsex?

Sandsynligvis ikke. Selv om der er en mulig risiko for at få HIV fra oralsex, er den dokumenterede risiko fortsat ekstremt lav. CDC siger også, at risikoen er vanskelig at kvantificere, fordi folk der har oralsex har også anal eller vaginal sex.

Der er stadig visse faktorer, der kan øge infektionspotentialet, herunder coexistente seksuelt overførte sygdomme (STD'er) og alvorlig mundtlig tyggegummi sygdom. Selv da er det usandsynligt at en person vil blive inficeret ved at have oralsex.

5. Hvor almindeligt er falske negativer og falske positiver?

Takket være brugen af ​​næste generationens teknologier har nøjagtigheden af ​​hiv-test aldrig været større. Ikke desto mindre har falske positive og falske negativer forekommet, omend sjældent.

I dag er den falske negative sats i USA kun omkring 0,003 procent (eller ca. tre ud af hver 100.000 test). Falske positive satser er endnu lavere - mellem 0,0004 procent og 0,0007 procent - skyldes i vid udstrækning en praksis med at bekræfte et positivt resultat med en sekundær test.

Hvis et falsk negativt resultat opstår, er det ofte resultatet af for tidlig testning i den såkaldte vinduesperiode. Dette er tidsperioden efter infektion, når kroppen endnu ikke har produceret tilstrækkelige beskyttende proteiner (kaldet antistoffer) til at registrere et præcist resultat. Hvis dette sker, kan en person tro på, at de ikke er inficeret.

Mens nyere HIV-test med kombinationer har været i stand til at reducere denne vinduesperiode betydeligt, vil en person stadig vente mindst tre til fire uger efter at have været udsat for virussen for at opnå et pålideligt resultat.

6. Hvor præcise er hiv-test i hjemmet?

Hurtige HIV-test i hjemmet er blevet fremmet som et middel til at sikre privatliv og autonomi for dem, der ellers ville undgå at blive testet. De er nemme at bruge, og kræver kun en simpel spytpinne og kan returnere et resultat på så lidt som 20 minutter.

Mens testene tilbyder næsten samme følsomhed som dem, der anvendes i andre sundhedsindstillinger, kan de falde kort i deres evne til at detektere tidligt stadium (akut) infektion. Ifølge præmarkedsundersøgelsen har testen i hjemmet en negativ negativ sats på 7 procent, hvilket betyder, at ca. en ud af hver 12 tests vil give et forkert, helt klart tegn. ^.

"Selvom dette ikke negerer værdien af ​​test i hjemmet ", siger Sifris," det tyder på, at testen anvendes som et generelt diagnosemiddel snarere end noget, du kun tager i nødsituationer. "

7. Kan en Pap smear opdage HIV?

En Pap smear er værdifuld for mange ting, men HIV er ikke en af ​​dem. Formålet med en Pap smear er at registrere ændringer i livmoderhalsceller, der kan tyde på udvikling af kræft, ikke niveauerne af hiv i kroppen, som kun kan bekræftes med en blod- eller spytbaseret HIV-test. sagde, Pap smears er især vigtigt for kvinder, der har hiv, som er seks gange mere tilbøjelige til at udvikle invasiv livmoderhalskræft end kvinder, der ikke gør det. Testen kan også bruges til at screene for anal cancer og HPV.

8. Hvor lang tid tager det for hiv-symptomer at forekomme?

Så mange som 60 procent af nyligt inficerede mennesker kan ikke opleve symptomer i det tidlige (akutte) infektionsstadium. De, der gør, vil ofte have influenzalignende symptomer som feber, træthed, ondt i halsen, hovedpine og muskel- og ledsmerter.

Et af de mere tegnende tegn på akut infektion er lymfadenopati, den sommetider smertefulde hævelse af lymfeknuderne , specielt på nakken, bag ørerne, under armhulerne og i livmoderhalsen. En makulopapulær udslæt (kendetegnet ved små, rosa til røde bump, hovedsagelig på overkroppen) kan også forekomme.

Begge symptomer har tendens til at flare inden for 7 til 14 dage efter eksponering og aftar inden for en uge eller to. På den anden side kan lymfadenopati fortsætte i flere måneder og endda år og kan kun forbedres, når hiv-behandlingen er startet.

9. Mangler hiv-symptomer hos kvinder og mænd?

HIV-symptomerne hos mænd og kvinder adskiller sig ikke meget. Kvinder kan dog opleve symptomer i kønsorganerne, herunder bakteriel vaginose og candidiasis, en fælles svampeinfektion, der kan manifestere sig som en vaginal gærinfektion. (Oral thrush, en svampeinfektion, kan forekomme hos både kvinder og mænd.)

Kvinder med HIV har også en øget risiko for tilbagevendende og svær at behandle bækkenbetændelsesbetændelse (PID) og kan opleve uregelmæssige perioder, kramper , og usædvanlig udledning.

I de senere stadier af HIV har kvinder, der også har den humane papillomavirus (HPV), større sandsynlighed for en øget risiko for livmoderhalskræft; homoseksuelle og bisexuelle mænd med HPV er mere tilbøjelige til at udvikle anal cancer.

Men ud over disse forskelle varierer sygdommen mere af den enkelte end af køn. Andre faktorer som genetik, alder, behandlingshistorie og livsstilsvaner som rygning, kost og motion spiller også en rolle.

10. Hvor lang tid kan jeg vente, før behandlingen påbegyndes?

Ideelt set bør du ikke vente overhovedet. Tidligere ville lægerne forsinke behandling, indtil en persons CD4-tal faldt under 500 - hovedsagelig på grund af bekymringer over de langsigtede virkninger af hiv-behandling og den for tidlige udvikling af narkotikaresistent virus - men det er ikke længere tilfældet.

"I dag er tingene forskellige", siger Linda-Gail Bekker, MD, en smitsomme sygeplejerske i Sydafrika og præsident for det internationale aidssamfund. "Nyere generationens medicin har overvundet mange af disse bekymringer. Desuden kan en person med hiv nu forvente, at hvis man [behandler] ordentligt, kan man forvente at nyde en næsten normal forventet levetid."

Fokus er derfor ikke længere bare på livet udvidelse; det handler om at bevare en persons livskvalitet. I 2015 bekræftede landemærkeforskning finansieret af National Institutes of Health, at tidlig HIV-behandling (startet ved CD4 tæller over 500) reducerede risikoen for alvorlig sygdom med 53 procent sammenlignet med forsinket behandling.

Som følge af disse resultater, Department of Health and Human Services anbefaler nu HIV behandling på diagnosetid uanset alder, race, indkomst eller sundhedstilstand.