Triglycerider er den form, hvor fedt er lagret i din krops fedtceller. Dit triglyceridniveau er næsten altid stærkt påvirket af livsstil. Et fedtfattigt, højt raffineret kulhydrat hæver faktisk dine triglycerider. For to årtier siden, da jeg først begyndte at sætte mine patienter på denne type diæt, som blev anbefalet da, blev jeg ofte forfærdet over at se deres triglycerider gå op. Dette var selvfølgelig det modsatte af, hvad jeg håbede at opnå. Vi ved nu, at det ikke var de kulhydrater i sig selv der rejste triglyceriderne, men de dårlige kulhydrater - sukker og stivelse uden fiber og andre næringsstoffer - det gjorde det.
Det samme skete, da jeg eksperimenterede med ekstremt lavt fedtindhold kost, der også var populær på det tidspunkt. Når jeg lægger en patient med et moderat højt triglyceridniveau på 220 mg / dL på vægten, tabte han ikke og hans triglycerider steg til over 500. Hans var blot en af mange sager som dette, der fik mig til at begynde at spørgsmålet om den traditionelle kostvisdom af tiden. I dag anbefaler jeg en kost, der indeholder magert protein og moderate mængder af gode fedtstoffer (dem, der findes i olieholdig fisk, olivenolie og nødder) og gode kulhydrater (dem, der findes i grøntsager, frugter og fuldkorn). Hvis patienter følger denne plan, kan reduktioner i triglycerider være dramatiske.
Hvis du har høje triglycerider (over 150 mg / dL er grænseoverskridende høj) og lav HDL (mindre end 40 mg / dL hvis du er mand og mindre end 50 mg / dL hvis du er kvinde), er din risiko for hjertesygdom forværret. For at finde ud af om du har denne ekstra risiko, divider dit triglyceridtal med dit HDL-tal. Ideelt set vil det resulterende tal være 2 eller lavere. For eksempel, hvis dit triglyceridniveau er 200, og din HDL er 40, divider 200 ved 40 og du får 5. Dette er meget højere end det ønskelige forhold, og det fortæller dig, at du har en øget risiko for et hjerteanfald, der skal der skal behandles.
Dit triglyceridniveau kan også give dig indsigt i din LDL-partikelstørrelse. Generelt er jo højere dine triglycerider og jo lavere din HDL, jo mindre og tættere din LDL og jo større er risikoen for hjertesygdomme. Hvis dine triglycerider er højere end 200, og din HDL er lavere end 45, er det meget sandsynligt, at du har for meget lille, tæt LDL.
Der er flere måder at sænke triglyceriderne på. Udover at spise den sunde diæt, som jeg beskriver i Trin 1, kan man tabe sig og få mere motion. Medikamenter som niacin og fibrater er også effektive til at sænke triglycerider, øge HDL og forstørre LDL-partikelstørrelse.
NCEP RETNINGSLINJER FOR TRIGLYCERIDER
149 mg / dL eller under er normalt.
150-199 mg /
200-499 mg / dL er høj.
500 mg / dL er meget høj.
