Indholdsfortegnelse:
- Fra vores sponsor
- Forskningen bag gendannelse
- Stone siger, at gait omskoling tilbydes til patienter på hans San Francisco klinik inden knæoperation eller som en vej for at undgå operation.
Fra vores sponsor
Tilmeld dig vores nyhedsbrev til sundhedspleje
Tak for at tilmelde dig!
Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.
Fra vores sponsor
Få mere at vide om knæ artrose. Tilmeld dig for at modtage et gratis informationssæt via mail.
Walking er noget du lærte at gøre før du var ude af bleer, men at lære en ny måde at gå på årtier senere kunne være et skridt i den rigtige retning, hvis du har slidgigt ( OA) på knæet.
Såkaldt gait omskoling kan sænke fremdriften af knæ OA, så folk kan fortsætte med at gå længere og forsinke behovet for knæskifteoperation, siger Pete Shull, ph.d., adjunkt i mekanisk skole ingeniørvidenskab ved Shanghai Jiao Tong University i Kina og en leder inden for gendannet omskolingsforskning. Det er bedst for dem med tidligt stadium knæ OA, der har lidt smerte, men kan stadig gå uden hjælp, tilføjer Dr. Shull.
Omkring halvdelen af alle amerikanere kan opleve symptomer på knæ OA ifølge Center for Disease Control and Prevention. "Slidgigt rammer for det meste brusk, det hårde og glatte væv, der dækker de ender af knogler, hvor de mødes for at danne en ledd", siger reumatolog Patience White, MD, professor i medicin og pædiatri på George Washington University School of Medicine and Health Sciences i Washington, DC
Sund brusk giver benene mulighed for at glide over hinanden og absorberer bevægelseschok, siger Dr. White. Med slidgigt bryder brusk ned og slider væk, hvilket gør knoglerne til at gnide sammen, hvilket forårsager smerte, hævelse og bevægelse.
Som følge heraf har alle patienter med arthritiske knæ, hofter eller ankler unormale gangarter, siger Kevin Stone, MD, en ortopædkirurg ved The Stone Clinic og formand for Stone Research Foundation i San Francisco. "Over tid slides de ud af andre ledd på grund af kompensationer, de gør for den smertefulde ledd. Når man går med en unormal gang eller slap, slides slitage op, fordi et mindre område af leddet ser mere af den vægtbærende kraft. På samme måde som en bil, der ikke er i overensstemmelse, fører unormal gang til hurtigt slid, "siger Dr. Stone.
Forskningen bag gendannelse
At lægge mindre pres eller belastning på knæet kan holde slidgigt i at blive værre, siger Shull . De fleste med knæ OA har slidt brusk på indersiden af leddet. Spredning af belastningen på ydersiden af leddet, hvor der normalt er sund brusk, kan hjælpe. En måde at gøre det på er at gå simpelthen anderledes, siger Shull. Forskellige forskere ser på den bedste måde at gå til slidgigt, herunder at gå med tæerne påpegede og med mere sving i torso. Men Shull siger, at hans forskning viser, at walking med tæerne peger lidt indad - ved 7 grader fra normal ganggang - virker bedst ved faldende knæbelastning og lindrende smerte.
I sit studie, udgivet i 2013 i
Journal of Orthopedic Forskning , blev 10 personer med knæ OA undervist i tæer-indadtil at gå under træningssessioner, der afholdes en gang om ugen i seks uger. Deltagerne gik på en tredemølle med buzzers fastgjort til deres ben. Da buzzerne vibrerede, signalerede de deltagerne omdirigering af deres gang tæer indad. Deltagerne praktiserede også denne måde at gå i hjemmet, og Shull siger, at de fleste af dem var behageligt at gå med den nye gang inden for en måned. Deltagerne rapporterede, at smerte og funktion forbedredes med omkring 30 procent om måneden efter træning.
Men Shull ved endnu ikke, om resultaterne vil stå tidstesten. Mere undersøgelse om langsigtede virkninger er nødvendig, ligesom større studier med flere deltagere.
Gait Retraining i den virkelige verden
Stone siger, at gait omskoling tilbydes til patienter på hans San Francisco klinik inden knæoperation eller som en vej for at undgå operation.
Susanne DeCosterd, en fysioterapeut og ekspert inden for slidgigt hos The Stone Clinic, videooptager hendes patienter, så de kan se, hvordan de går. "Når vi påpeger problemområdet, kan de normalt lave bevægelsesændringer. Et billede er tusind ord værd, "siger hun.
At gå anderledes kan være en tilpasning, især hvis du har haft en unormal ganggang i et stykke tid. DeCosterd holder et skarpt øje på hendes patienter for at sikre sig, at de ikke glider tilbage i deres gamle gangmønstre. Alle fysioterapeuter er gode spioner, hun indrømmer: "Vi observerer vores patienter i venteværelset og går ind og ud af klinikken. På den måde kan vi se, hvordan deres bevægelse ser ud i den virkelige verden, siger hun.
White er enig i, at gået omskoling kan hjælpe folk med knæ OA, men tilføjer, at vægttab og motion også er meget effektive værktøjer til forebyggelse af slidgigt og for sænker dens fremgang.
