Peritonitis - Årsager, symptomer og diagnose |

Peritonitis er en bakteriel eller svampeinfektion i peritoneum, den tynde silkelignende membran, der styrer din indre abdominalvæg.

Peritoneumet beskytter organerne i maven, som din lever, mave og tarm. Peritonitis resulterer i smerte, betændelse og irritation og kræver øjeblikkelig lægehjælp til behandling af infektionen og enhver underliggende tilstand, der kan have forårsaget det.

Årsager til peritonitis

Peritonitis er forårsaget af en samling af blod, kropsvæsker eller pus i maven. Der er to typer af peritonitis:

Spontan peritonitis

skyldes oftest en infektion i væske, som samler sig inde i underlivet.

Væskeopbygningen har tendens til at forekomme med fremskreden lever- eller nyresygdom og hos mennesker, der er på peritonealdialyse for nyresvigt. Det kan også skyldes betændelse, infektion eller skade på tarmene. Sekundær peritonitis

opstår på grund af en anden tilstand i kroppen, såsom en infektion, som spredes fra fordøjelseskanalen forårsaget af et brudt bilag, en mavesår, divertikulitis eller en perforeret kolon, for eksempel.

Skader som skud eller knivsår kan også medføre infektionen samt brug af dialysekatetre eller fodringsrør. Peritonitis forårsaget af bakterier kan også udvikle sig til sepsis, hvilket er en meget alvorlig infektion i blodbanen.

For tidlig babyer, der har underudviklede organer (nekrotiserende enterocolitis), kan også være udsat for sekundær peritonitis.

Symptomer på peritonitis

Tegn og symptomer på peritonitis kan omfatte:

Abdominal smerte eller ømhed

Blod eller følelse af fulde

• Feber
• Kvalme og opkastning
• Appetitløshed
• Diarré
• Manglende evne til at passere afføring eller gas
• Lav urin output
• Tørst
• Træthed
• Kuldegysninger
• Fælles smerte
• Svimmelhed eller svaghed
• Personer, der modtager peritonealdialyse, kan opleve følgende symptomer:
• Skyllet dialysevæske

Hvide pletter, tråde eller klumper (fibrin) i dialysevæsken

• For tidlig babyer med nekrotiserende enteroklitter kan vise følgende tegn og symptomer, som normalt udvikler sig i de første to uger:
• Hævelse eller hævelse i underlivet

Ikke fodring godt

• Hyppig opkastning, måske grønlig
• Blodstamme, forstoppelse , eller diarré
• En rødme eller abnorm farve til underlivet
• Mangel på energi
• Feber
• Lav eller ustabil kropstemperatur, nedsat hjertefrekvens eller lavt blodtryk
• Puste i vejret (apnø)
• Komplikationer af peritonitis
• Ved ubehandlet behandling kan peritonitis forårsage følgende:

En blodbaneninfektion kaldet bakteriæmi

Sepsis

• Hepatisk encefalopati, tab af hjernefunktion forårsaget af leverens manglende evne til at fjerne toksiner fra blodet
• Hepatorenalsyndrom, der opstår når re's progressive nyresvigt hos mennesker med levercirrhose
• Død
• Diagnose af peritonitis
• Hvis du har peritonealdialyse, kan din læge muligvis diagnosticere peritonitis blot ved dine tegn og symptomer, især hvis du oplever uklar dialysevæske.

Hvis din læge har brug for yderligere bekræftelse, eller hvis infektionen kan være et resultat af andre medicinske tilstande, vil din læge sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse af din mave for at mærke, om det er usædvanligt ømt eller fast.

Din sundhedspersonale kan også udføre en eller flere af disse tests:

Peritoneal væskeanalyse

gøres ved at bruge en tynd nål til at tage en prøve af væsken i dit peritoneum. Et forhøjet antal hvide blodlegemer i væsken kan indikere en infektion eller betændelse, og en kultur af væsken kan også indikere, om bakterier er til stede.

Blodprøver kan også afsløre, om du har et højt antal hvide blodlegemer, og en blodkultur kan bestemme, om der er bakterier i dit blod.

Imaging tests, såsom røntgen, ultralyd, eller computertomografi (CT) -scanning kan tjekke for væske, gas, masser eller abscesser i din mave. eller andre perforeringer i mavetarmkanalen.

Behandlinger af peritonitis Når årsagen til peritonitis er identificeret, skal behandlingen påbegyndes straks. Hvis den ikke behandles uændret, kan peritonitis føre til alvorlige livstruende tilstande.

Behandling kan omfatte antibiotika for at bekæmpe infektionen og holde den i spredning.

Kirurgi kan bruges til at fjerne inficeret væv, behandle den bagvedliggende årsag til infektionen, og forhindre infektionen i at sprede.

Andre behandlinger, såsom smertestillende medicin, intravenøse væsker, supplerende ilt og blodtransfusion kan anvendes, hvis du er indlagt til peritonitis.

Hvis du er Ved peritoneal dialyse kan du muligvis modtage dialyse på en anden måde, indtil din krop helbreder fra infektionen.

Hvis peritonitis vedvarer eller genoptages, kan du muligvis permanent skifte til en anden form for dialyse.