Hvordan påvirker diabetisk fordøjelsessystemet?

Neuropati, en komplikation af diabetes, kan påvirke mere end bare dine hænder og fødder .Tinkstock

Tilmeld dig vores livsforbindelse med diabetes Nyhedsbreve

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med diabetes eller har levet sammen med sygdommen i et stykke tid, er du mere end sandsynligt bekendt med mulige komplikationer, som nyresygdom, synstab og endda amputationer. Men det er vigtigt at bemærke, at dårlig kontrolleret type 2-diabetes også kan påvirke andre dele af din krop, herunder dit fordøjelsessystem, og jo længere du har levet med diabetes, desto mere sandsynligt kan det være, at du kan opleve disse typer problemer .

Faktisk foreslår nogle undersøgelser, at 75 procent af de besøgende, der besøger diabetesklinikker, har signifikante gastrointestinale symptomer.

Hvordan diabetisk neuropati kan føre til halsbrand og andre problemer

Så hvordan kan diabetes påvirke fordøjelsessystemet? "Avanceret diabetes, uanset om den er fra type 1 eller type 2-diabetes, kan påvirke ethvert organ i kroppen - herunder de organer i fordøjelseskanalen", siger James C. Reynolds, MD, en gastroenterologisk specialist og klinisk medicinprofessor ved University of Pennsylvania i Philadelphia.

Dr. Reynolds noter fordøjelsesproblemer kan skyldes de meget faktorer, der førte til diabetes i første omgang, såsom fedme, men det er også muligt, at fordøjelsesproblemer er resultatet af diabetesrelaterede komplikationer, såsom hyperglykæmi eller højt blodsukker.

En af de alvorligste diabeteskomplikationer, der kan skyldes konsekvent højt blodsukker, er diabetisk neuropati eller nerveskader. Neuropati kan føre til svaghed, smerte og følelsesløshed, der påvirker følelsen i dine fødder, ben og hænder, men tilstanden kan også påvirke fordøjelsesfunktioner som at synke og forstoppelse, forklarer Reynolds.

Hvis du har diabetes, er denne potentielle komplikation bare en anden grund er det vigtigt at være opmærksom på din A1C, det gennemsnitlige niveau af glucose i løbet af de sidste to til tre måneder, siger Reynolds.

3 Fordøjelsesproblemer forbundet med type 2 diabetes

Her er nogle af de betingelser, som Avanceret diabetes og dårligt kontrolleret blodsukker kan føre til:

Acid Reflux (GERD)

Maven indeholder en utrolig koncentreret mængde saltsyre, og hvis den ikke rutinemæssigt tømmer den syre, sættes mavesaftet op igen, forårsager skade på din spiserør, der kan føre til syre reflux, også kendt som gastroøsofageal reflux sygdom (GERD), siger reynolds. Fedme er en potentiel årsag til disse symptomer, selvom hyperglykæmi også kan skade nerver langs fordøjelseskanalen, som forstyrrer denne gastriske tømning, siger han. Reynolds bemærker, at almindelige symptomer på syre reflux omfatter brystsmerter og sværhedsbesvær, men mere alvorlige komplikationer omfatter en precancerøs tilstand kendt som Barrett's spiserør, hvilket kan føre til en dødbringende form for spiserørkræft. Behandling omfatter medicin, livsstilsændringer, som at tabe sig og holde op med at ryge og potentielt - som en sidste udvej - kirurgi.

Gastroparesis

Hvis din mave ikke tømmer korrekt, kan du ikke kun opleve syre reflux i din spiserør, men også gastroparesis i din mave, siger Reynolds. "Gastroparesis er en sygdom, hvor maven ikke kan tømme sig selv af mad på normal måde ", siger Michael Cline, DO, medicinsk direktør for den tværfaglige gastroparesis klinik på Cleveland Clinic i Ohio.

Symptomer på gastropar esis omfatter kvalme, opkastning, abdominal oppustethed og smerte, vægttab og syre reflux selv, ifølge Mayo Clinic. Dr. Cline bemærker, at dette er en almindelig betingelse hos mennesker, der har haft diabetes i lang tid, uanset om det er godt kontrolleret, men det er uklart, hvorfor disse personer har mere følsomme mave.

Ifølge en anmeldelse offentliggjort i marts 2015 i tidsskriftet

Gastroenterology Clinics of North America

, er kvinder mere tilbøjelige til at behandle gastroparesis end mænd (ca. 38 kvinder pr. 100.000 mennesker mod omkring 10 mænd pr. 100.000 mennesker) og de mennesker med type 1-diabetes er mere tilbøjelige til at have sygdommen end personer med type 2-diabetes (ca. 5 procent af mennesker med type 1 mod omkring 1 procent af mennesker med type 2).

Behandlinger for gastroparesis omfatter diætændringer, såsom som at hoppe over fedtfattig eller højfibre fødevarer, medicin til at hjælpe maven med at spise tomt hurtigere og kirurgi. Diabetes Enteroneuropati Denne tilstand er forårsaget af nerver i tarmen og kan undertiden efterligne symptomer på mere almindeligt kendt irritabelt tarmsyndrom (IBS), såsom forstoppelse og diarré, siger Reynolds. Når glukoseniveauerne bliver for store i blodbanen, deponeres glukose på nerverne og bliver som en sirup, der forgifter indersiden af ​​disse celler, forklarer han. "Hvis det fortsætter i meget lang tid, kan nerverne faktisk dø af," og at skader på nerver i tarmkanalen også kan forårsage andre alvorlige komplikationer med diabetes, herunder nyresvigt og retinopati eller skade på øjnene. til en gennemgang, der blev offentliggjort i juni 2015 i tidsskriftet

, kan behandling omfatte strategier som nedsættelse af fedt- og fiberforbrug, medicinering, der øger mavenes tømning eller ved hjælp af elektrisk stimulering via en enhed, der er implanteret under operationen.

Gut Check: Sådan forebygger eller styrer fordøjelsesspørgsmål i diabetes

Men bare fordi du har diabetes, betyder det ikke, at du også skal afskedige dig selv til fordøjelsesproblemer. For at hjælpe med at holde dit fordøjelsessystem i funktionsdygtig rækkefølge, følg disse tips:

Hold dit blodsukker tæt kontrolleret. Uanset om du søger at forebygge eller kontrollere fordøjelsesproblemer, når du har diabetes, er det vigtigt at betale rigorøst opmærksomhed på at kontrollere blodsukkeret og holde din A1C inden for et sundt område, siger Reynolds. "A1C højden er direkte proportional med det niveau, hvor esophageal funktion og gastrisk funktion er svækket," siger han. Alons A1C-mål er anderledes - Tal med din læge for at lære dig. Vælg en sund kost, der er lav i sukker og raffinerede kulhydrater. "En diæt højt i raffineret sukker kan ødelægge tarmbakterierne," siger Cline. Han anbefaler at holde sig væk fra fødevarer højt i mættet fedt og raffinerede kulhydrater, såsom hvidt brød, pasta og ris samt forarbejdede slik og snacks, som raffinerede kager og granola barer.

Forskning foreslår også at spise en sund kost kunne hjælpe med at minimere sygdomsprogression, som er forbundet med neuropati. En undersøgelse offentliggjort i april 2017 i tidsskriftet

Nature

viste f.eks., At et bestemt stof produceret af tarmmikroer er forbundet med en reduceret sandsynlighed for progression af type 2 diabetes hos overvægtige mennesker med prediabetes. Det stof, indolpropionsyre, er forbundet med kostfibreindtagelse, bemærkede forfatterne. Det er velkendt, at prioritering af fødevarer med høj fiber - såsom bær, fuldkorn, bønner og grøntsager som broccoli og artiskokker - kan være til gavn for mennesker med diabetes. For det ene er fiber ikke fordøjet af kroppen, så det hjælper med at bremse stigningen af ​​blodsukker. Plus, højtfibre fødevarer er satiating, så spise dem kan hjælpe med at holde din vægt i kontrol.

Spis små, hyppige måltider hele dagen. Dette gør det muligt at hjælpe med symptomer på sur refluks og gastroparesis, siger Reynolds. I stedet for at spise et komplet måltid i et møde, overvej at spise kun halvdelen og spar resten for senere.

Prøv ikke at lægge sig ned efter at have spist et måltid. Selvom du måske føler dig træt efter at have spist, skal du modstå trang til at lyve ned. Ved at holde sig oprejst at sidde, stå eller gå i to til tre timer efter at have spist, vil det forhindre, at spist mad og mavesyre støder op i halsen, hvis du har sur refluks, siger Reynolds. Ikke ignorér dine GI symptomer.

Hvis du oplever ubehag i mavetarm, skal du sørge for lægehjælp og rådgivning fra din læge. For eksempel kan syre reflukssymptomer undertiden skyldes andre årsager, som en infektion med candida, så det er vigtigt at få dine symptomer tjekket ud, før de bliver værre, siger Reynolds.

Forebyggelse af fordøjelsesproblemer i diabetes: Bundlinjen "Hold blodsukker under kontrol er nøglen til at forhindre gastrointestinale problemer, der opstår", siger Cline.

Hvis du har nogen symptomer, skal du sørge for at nå ud til dit medicinsk team: "Med gastroparesis er det især vigtigt at behandle det tidligt "forklarer Cline. "Med tiden, og hvis den bliver ubehandlet, opstår der mere nerveskader på tarmene." Ved at kommunikere med dine udbydere kan du aflevere et behandlingsforløb og forhindre alvorlige komplikationer.