Når de fleste kvinder tænker på overgangsalderen, hopper deres sind til hot flashes og nattesved. Men ændringer i vagina kan også forekomme, med vaginale vægge bliver tørre og tyndere. Dette kan forårsage irritation og smerte under samleje.
Vandopløselige smøremidler kan hjælpe, men hvis ikke, kan du overveje aktuelt østrogen anvendt i vagina som en type lokaliseret hormonbehandling til overgangsalderen. "Meget små mængder østrogencreme medfører store ændringer i vaginal sundhed," siger Charla Blacker, MD, en reproduktiv endokrinolog ved Henry Ford Hospital i Detroit. "Om en æstetær anvendelse af østrogencreme i flere uger vender vagina tilbage til et mere ungdommeligt (og nyttigt) organ."
Estrogen kan påføres på flere måder. Den ene er en vaginal injektion - ikke med en nål og en sprøjte, men snarere en applikator som dem, der anvendes til gærinfektion. En anden mulighed er en østrogenimprægneret ring, der er omkring 1,5 inches i diameter og anbragt i vagina i tre måneder, hvor den gradvist frigiver østrogen over tid. En anden type lokaliseret hormonbehandling er en tablet indeholdende østrogen, som kan indsættes vaginalt.
Med de fleste typer vaginal hormonudskiftningsterapi eller HRT bruger kvinder det hyppigere i starten (undtagen med ringen), ofte om natten, indtil vævet bliver sundt og derefter reducere brugen til en til tre gange om ugen.
Vaginal hormonterapi Fordele og ulemper
Generelt HRT kommer med risici lige fra en øget chance for, at brystkræft er større sandsynlighed for hjerteslag og hjertesygdom - Det er ikke en beslutning, der skal laves let. En af fordelene ved vaginal HRT til overgangsalderen er dens levering til kilden til problemet snarere end i hele kroppen, også kaldet en systemisk behandling.
"Alle de vaginale østrogener leverer hormonet præcis, hvor det er nødvendigt , for at forbedre væv uden en signifikant stigning i det systemiske østrogenniveau, "siger Dr. Blacker. "Der har aldrig været en undersøgelse, der antydede, at vaginale østrogener øger risikoen for brystkræft. De fleste studier har ikke antydet, at en øget risiko for endometriecancer også er forbundet med anvendelse af vaginal østrogen, selv om dette er mindre konsekvent. "
Mens direkte vaginal hormonbehandling har den fordel at ikke øge sandsynligheden for andre sundhedsmæssige problemer, bør det bemærkes, at det fordi det ikke leverer østrogen systematisk, det hjælper ikke med andre overgangsalderen problemer som blinker, nattesvamp og knogletab. (Undtaget herfra er Femring, som er specielt designet til at levere systemisk terapi, siger Blacker.)
Andre ulemper er, at du måske finder cremen rodet at bruge, og hvis du har gigt, kan ringene være vanskelige at fjern.
Er vaginal hormonbehandling rigtig for mig?
For mange kvinder er svaret mest sandsynligt ja. "Heldigvis er næsten enhver kvinde en kandidat til vaginal østrogener," siger Blacker. "Undtagelser omfatter kvinder, der har en historie med en østrogenafhængig tumor, såsom brystkræft eller endometrisk cancer." Også kvinder, der har allergier over for ingredienser, der findes i cremerne, bør også overveje et andet format som p-pillen eller ringen. På den anden side kan kvinder, der ofte får gærinfektioner, måske bruge cremen eller pillen, da ringen kan have gær.
Omkostningerne ved vaginal østrogen cremer, ringe og piller varierer, ligesom dækningen af forsikringsplaner. Sørg for at tjekke med dit forsikringsselskab og apotek for dækningsspecifikationer.
Når det drejer sig om at afbalancere det generelle helbred med sundheden i dit seksuelle liv, skal du tale med din advokat for at se, om vaginale injektioner er en god mulighed for dig.
