"Disse var forskellige typer af studier", forklarede Dr. Stanley Liauw, forfatter af prostatacancerstudiet og en lektor i Afdelingen for stråling og cellulær onkologi ved University of Chicago Medical Center. "Brystkræftgruppen så på, hvordan aspirin kunne påvirke nye kræftformationer, mens vi så på, hvordan det kunne hæmme kræftprogression." "Og vi taler også om forskellige sygdomssteder," tilføjede han. " kan involvere forskellige veje. Så det er muligt, at aspirin kan påvirke disse veje forskelligt. "
" Men der er nogle begrundelser baseret på tidligere forskning, hvorfor vi kunne forvente at se en aspirinfordel, "tilføjede Liauw. "Og for vores undersøgelse at se på prostatacancer død, så vi faktisk en temmelig dramatisk effekt."
Begge resultater offentliggøres 27. august i Journal of Clinical Oncology.
Brystkræftforskerholdet, ledet af Dr. Xuehong Zhang, en instruktør i medicin på Brigham og Women's Hospital i Boston, påpegede, at sygdommen er den hyppigst diagnosticerede kræft blandt amerikanske kvinder.
Med tidligere undersøgelser, der tyder på, at rutinemæssigt aspirin og / eller ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID ) reducerede risikoen for tyktarmskræft (hvoraf nogle blev udført af Zhangs hold), undersøgte Harvard-forskerne at se, om de enten kunne have en lignende indvirkning på brystkræft.
Mellem 1980 og 2008 spore holdet næsten 85.000 postmenopausale kvinder, som alle arbejdede som registrerede sygeplejersker, da studiet blev lanceret.
Kvinderne gennemførte næsten hvert andet år spørgeskemaer om deres medicinske historier og livsstil. Alle blev spurgt om deres rutinemæssige brug af aspirin og / eller andre NSAID'er.
I løbet af tre årtier udviklede mere end 4.700 kvinder en form for invasiv brystkræft. Alligevel fandt Zhangs team, at hverken regelmæssig aspirin eller andre NSAID'er havde nogen væsentlig indflydelse på den samlede brystkræftrisiko, uanset hvor meget de blev brugt.
I mellemtiden undersøgte Liauw og hans team den potentielle fordel af aspirinbrug blandt næsten 6.000 mænd diagnosticeret med og under behandling for prostatacancer. Mændene blev trukket fra 41 forskellige sundhedscentre over USA, og alle havde gennemgået enten kirurgi (radikal prostatektomi) eller strålebehandling.
Holdet bemærkede, at 37 procent af patienterne tog allerede en type antikoagulant (aspirin, warfarin (coumadin), clopidogrel (plavix) og / eller enoxaparin). Ingen aspirin eller anden antikoagulant blev foreskrevet, da undersøgelsen begyndte.
Efter mere end 10 års opfølgning fandt teamet, at blandt dem, der fik en form for antikoagulant, var risikoen for at dø af prostatacancer betydeligt lavere end den var blandt dem der ikke tog en.
Yderligere analyse viste, at det meste af fordelen stammer fra aspirinbrug, hvilket Liauw sagde var ansvarlig for en 57 procent reduktion i risikoen for prostatacancer død.
Da doseringsoplysninger ikke blev indsamlet, Der kunne ikke drages konklusioner om, hvor meget aspirin der var mest gavnligt. Holdet bemærkede dog, at den beskyttende virkning var stærkest blandt patienter med særlig "højrisiko" sygdom.
Begge studiehold sagde, at der var behov for mere forskning for at bekræfte deres respektive resultater. Og hverken undersøgelse viste et årsagssammenhæng mellem aspirinbrug og dets virkning på kræft. "Så på dette tidspunkt er det bare hypotesefrembringende," sagde Liauw. "Det kan være sandt, men det skal testes mere formelt."
Zhang tilføjede, at selvom aspirin viste ringe gavn med hensyn til brystkræftrisiko, ser han ikke nogen kræftrelateret ulempe ved deres langvarige brug. Men for kvinder, der søger at reducere deres brystkræftrisiko, forbliver de bedste strategier for at opretholde en ideel vægt, motion, undgå langvarig brug af postmenopausale hormoner og minimere alkoholindtag ", bemærkede han.
To eksperter, der skrev en ledsagende redaktionel i tidsskriftet foreslog, at aspirin kan gøre en forskel blandt meget specifikke undergrupper af mennesker. "Når man ser på aspirins påvirkning af brystkræftrisiko, ser man på alle mennesker og omfatter alle slags mennesker, der tager antiinflammatoriske narkotika af alle mulige årsager kan gå glip af kernen, "siger redaktørledende forfatter Dr. Clifford Hudis, chef for brystkræftmedicinsk service ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York City. "Det vil sige, at der meget vel kan være en delmængde af mennesker, for hvem der tager acetylsalicylsyre, kan være beskyttende fordel". "Men" tilføjede han, "svaret er altid og forbliver, at du skal tale med din læge om dette før man beslutter sig for at tage eller ikke tage noget, herunder aspirin, fordi ingen af disse undersøgelser viser noget endeligt på en eller anden måde. "
Redaktionel medforfatter Dr. Andrew Dannenberg, direktør for Weill Cornell Cancer Center, er enig.
"Det forekommer mig fortsat, at aspirin har en brug for at reducere risikoen for visse kræftformer," sagde han. "Imidlertid har aspirin også bivirkninger - mavesår og hæmoragisk slagtilfælde, som er reelle sygdomme. Og derfor er jeg stadig tilbageholdende med at lave specifikke anbefalinger, som folk tager aspirin til forebyggelse mod kræft. forsøg, der bedre definerer dosis og varighed, er nødvendige, før nogen bør lave endelige anbefalinger for anvendelsen af aspirin i denne sammenhæng. "
